Vaksinasjon for humant papillomavirus (HPV) blant landlige afroamerikanske primærpleiere og døtre

Afroamerikanske kvinner som bor på landsbygda i sør har dobbelt så stor sannsynlighet som kaukasiske kvinner til å utvikle livmorhalskreft og dø av invasiv livmorhalskreft i høyere hastighet enn noen annen rase/etnisk gruppe i USA (1). Årsaker til lave HPV-vaksinasjonsrater blant landlige afroamerikanere er ikke godt forstått. HPV-vaksinasjonsoverholdelse er sannsynligvis påvirket av barrierer for tilgang til helsetjenester, feilinformasjon om vaksinasjoner, religiøs tro knyttet til seksuell helse og atferd, og mistillit til det medisinske miljøet (2, 3). Fordi vaksinering av mindreårige krever samtykke fra primær omsorgsperson, er vaksinasjonsforpliktelse og etterlevelse sterkt påvirket av familiens tro og kommunikasjon angående helse og seksualitet. Til dags dato har lite forskning undersøkt den kulturelle, familiære og intrapersonlige påvirkningen på HPV-vaksinasjonsoverholdelse blant landlige afroamerikanske kvinner. Denne studien vil adressere disse hullene i litteraturen og gi data som trengs for å utvikle effektive intervensjoner og helsefremmende materiell for å oppmuntre til HPV-vaksinasjon blant landlige afroamerikanske kvinner.

Fra en pool på omtrent 800 familier som deltar i pågående longitudinell forskning gjennom Center for Family Research ved University of Georgia, vil etterforskerne rekruttere 200 landlige kvinnelige afroamerikanske ungdommer i alderen 13-17 år som ikke har mottatt HPV-vaksinen og deres primære omsorgspersoner (n=200) inn i en observasjonell, prospektiv studie om vaksinasjonsforpliktelse og etterlevelse. Etterforskernes hypoteser er som følger:

1. Sosiokulturelle faktorer som landlige afroamerikanere opplever, inkludert diskriminering, tidligere helseerfaring, religiøs tro og fellesskapsnormer angående HPV-vaksinasjon og seksuell atferd hos ungdom, vil forutsi primære omsorgspersoners HPV-vaksinasjonsforpliktelse og etterlevelse for døtrene deres. Etterforskerne spår også at primærpleiers HPV-relaterte kunnskaper og holdninger vil formidle denne assosiasjonen.
2. Sosiokulturelle faktorer vil påvirke seksuell helserelatert familiekommunikasjon og interaksjon, primære omsorgspersoners og unges HPV-relaterte holdninger, og HPV-vaksinasjonsforpliktelse og etterlevelse.
3. Primærpleiers holdninger, ungdoms holdninger og familiehelsekommunikasjon vil bidra til ungdom og omsorgspersoners vaksinasjonsforpliktelse og etterlevelse.
4. Ungdoms seksuelle atferd vil påvirke deres holdninger, familiehelsekommunikasjon og vaksinasjonsforpliktelse og etterlevelse.