Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PARTNER II -kokeilu: AortTranscateTER-venttiilien sijoittaminen II - XT Keski- ja korkea riski (PII A)

tiistai 5. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Edwards Lifesciences

Edwards SAPIEN XT Transkatetri sydänläppäterapia keskitason ja korkean riskin potilaille

Tämän kokeen tarkoituksena on määrittää Edwards SAPIEN XT -transkatetriläppä- ja annostelujärjestelmien turvallisuus ja tehokkuus, jotka on tarkoitettu käytettäväksi potilailla, joilla on oireinen, kalkkimainen, vaikea aorttastenoosi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

PIIA-kohortti on tuleva monikeskustutkimus, jossa tehdään aorttaläpän korvaaminen vaikean aorttastenoosin vuoksi. Hoitoryhmään satunnaistetut potilaat saavat Edwards SAPIEN XT THV:n, jossa on joko transfemoraalinen, transapikaalinen tai transaorttainen toimitus. Kontrollihaaran potilaat saavat kirurgisen bioproteesin sydänläpän aorttaläpän korvausleikkauksen kautta.

Sen varmistamiseksi, että potilaat, joiden STS-pistemäärä on ≥ 4 %, on valittu.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

2032

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Quebec, Kanada, G1V465
        • Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • St. Paul's Hospital, Providence Health Care
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72211
        • Arkansas Heart Hospital/Clinic
    • California
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
        • Scripps Green Hospital
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
        • Scripps Memorial Hospital
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
        • UC Davis Medical Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Mercy General Hospital
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • University Of Colorado Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
        • Washington Hospital Center
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
        • University of Miami Hospital Miller School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201
        • Northshore
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62701
        • Prairie Education And Research Cooperative
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Indiana University Health-Methodist Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
        • The University of Iowa
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
        • The Jewish Hospital Medical Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
        • Ochsner Clinic Foundation
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • University of Maryland, Baltimore
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
        • William Beaumont Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic-Saint Marys Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64111
        • St. Luke's Hospital - Mid America Heart Institute
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University - Barnes Jewish Hospital
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Yhdysvallat, 68526
        • Nebraska Heart Institute
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Yhdysvallat, 08103
        • Cooper University
      • Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
    • New York
      • Mineola, New York, Yhdysvallat, 11501
        • Winthrop University Hospital
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10021
        • New York Presbyterian Hospital - Cornell
    • North Carolina
      • Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27834
        • East Carolina Heart Institute at East Carolina University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
        • The Lindner Center for Research & Education at The Christ Hospital
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73120
        • Oklahoma Cardiovascular Research Group
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
        • Providence Heart & Vascular Institute at Providence St. Vincent Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • University of Pennsylvania Hospital
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
        • York Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38120
        • Baptist Memorial Hospital
    • Texas
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78756
        • Austin Heart, PLLC
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75093
        • The Heart Hospital Baylor Plano
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75230
        • Medical City Dallas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229-3900
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio (UTHSCSA)
    • Utah
      • Murray, Utah, Yhdysvallat, 84157
        • IHC Health Services Inc. DBA Intermountain Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22904
        • University of Virginia
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • University of Washington
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • University of Wisconsin - Madison

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  1. Potilaalla on seniili rappeuttava aorttaläpän ahtauma, jonka kriteerit ovat kaikukardiografisesti johdettuja: keskigradientti >40 mmHg tai suihkunopeus suurempi kuin 4,0 m/s ja alkuperäinen aorttaläpän pinta-ala (AVA) ≤0,8 cm2 tai indeksoitu EOA < 0,5 cm2/m2. olla 60 päivän kuluessa menettelyn päivämäärästä.
  2. Potilas on oireellinen aorttaläppästenoosin vuoksi, kuten NYHA:n toiminnallinen luokka II tai korkeampi osoittaa.
  3. Sydäntiimi on samaa mieltä (ja varmistettu tapauksen tarkasteluprosessissa), että läppäimplantaatio todennäköisesti hyödyttää potilasta.
  4. Tutkimuspotilaalle tai tutkimuspotilaan lailliselle edustajalle on kerrottu tutkimuksen luonteesta, hän hyväksyy sen ehdot ja on antanut kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen kyseisen kliinisen toimipaikan Institutional Review Boardin (IRB) hyväksymänä.
  5. Tutkimuspotilas sitoutuu noudattamaan kaikkia vaadittuja toimenpiteen jälkeisiä seurantakäyntejä, mukaan lukien vuosittaiset käynnit 5 vuoden ajan ja analyysin lähipäiväkäynnit, jotka suoritetaan puhelinseurantana.
  6. Tutkimuspotilas suostuu kirurgiseen aorttaläpän vaihtoon (SAVR) - jos hänet satunnaistetaan kontrolloivaan hoitoon.

Poissulkemiskriteerit

  1. Todisteet akuutista sydäninfarktista ≤ 1 kuukausi (30 päivää) ennen aiottua hoitoa [määritelty: Q-aallon MI tai ei-Q-aallon MI, jossa CK-MB:n kokonais-CK-arvo on ≥ kaksinkertainen normaaliin, kun MB-tason nousu ja/ tai troponiinitason nousu (WHO:n määritelmä)].
  2. Aorttaläppä on synnynnäinen yksikynäläppä tai synnynnäinen kaksikynäläppä tai se on kalkkeutumaton.
  3. Seka-aorttaläppäsairaus (aorttastenoosi ja aortan regurgitaatio, jossa vallitseva aorttapula on >3+).
  4. Aiemmin olemassa oleva mekaaninen tai bioproteettinen venttiili missä tahansa asennossa (paitsi NR3).
  5. Mikä tahansa terapeuttinen invasiivinen sydäntoimenpide, joka johtaa pysyvään implanttiin ja joka tehdään 30 päivän sisällä indeksitoimenpiteestä (ellei se ole osa suunnitellun sepelvaltimotaudin hoitostrategiaa). Pysyvän sydämentahdistimen tai ICD:n implantointia (vain S3-kohortti) ei voida sulkea pois.
  6. Sydänryhmän arvio toimintakyvyttömyydestä (mukaan lukien sydänkirurgin tarkastus).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: PIIA - SAPIEN XT
PIIA on toimintakelpoinen ryhmä
Toimiva ryhmä SAPIEN XT:llä
Active Comparator: Ohjaus: SAVR
SAVR (kirurginen aorttaventtiilin vaihto) on ohjausvarsi
Ohjausryhmä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaiken syyn aiheuttama kuolema tai aivohalvaus kahteen vuoteen
Aikaikkuna: 2 vuotta
Kaiken syyn aiheuttama kuolema tai aivohalvaus (Edwards SAPIEN XT THV vs SAVR)
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elossa ja poissa sairaalasta (DAOH) mukautettu kahdeksi vuodeksi
Aikaikkuna: 2 vuotta
Päivien lukumäärä, jonka potilaat ovat elossa ja poissa sairaalasta.
2 vuotta
Totaalinen aortan regurgitaatio (AR) 2 vuoden iässä
Aikaikkuna: 2 vuotta
Ydinlaboratorio arvioi kokonaisaortan regurgitaatiota seuraavasti: "Grade 0" = Ei mitään, "Grade 1+" = Trace, "Grade 2+" = Lievä, "Grade 3+" = Keskivaikea ja "Grade 4+" = Vaikea. Kahden vuoden kokonaisregurgitaatio analysoitiin läppäimplanttipopulaatiossa.
2 vuotta
6MWT:n muutos perustasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 vuotta
Kuuden minuutin kävelytestin muutos lähtötasosta 2 vuoteen
Perustaso ja 2 vuotta
NYHA-luokitus 2 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 2 vuotta
New York Heart Association (NYHA), sydämen vajaatoiminnan toiminnallinen luokitus, joka perustuu siihen, kuinka paljon potilas on rajoitettu fyysisen toiminnan aikana. Arvosanat vaihtelevat välillä I–IV, alimmillaan ei rajoituksia ja korkeimmillaan ei pysty harjoittamaan fyysistä toimintaa ilman epämukavuutta.
2 vuotta
Tehokas aukkoalue (EOA)
Aikaikkuna: 2 vuotta
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Martin B Leon, MD, Columbia University
  • Päätutkija: Craig Smith, MD, Columbia University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. maaliskuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 17. tammikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 7. maaliskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. maaliskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 14. maaliskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 7. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa