Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pleriksaforin kliininen ja taloudellinen vaikutus autologisessa transplantaatiossa

torstai 27. heinäkuuta 2017 päivittänyt: University of Florida
Tämä protokolla tutkii pleriksaforin tehokkuutta alkuvaiheessa toisen mobilisaatiokierroksen välttämiseksi ja onko tästä kliinistä ja taloudellista hyötyä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Perifeerisen veren kantasoluja pidetään nykyään vakiona kantasolujen lähteenä autologisissa kantasolusiirroissa. Valitettavasti on edelleen 20–30 %:n mahdollisuus, että riittämätön määrä kantasoluja kerätään, mikä johtaa solujen määrän pitkittymiseen transplantaation jälkeen ja lisääntyneeseen verensiirtoriippuvuuteen. Remobilisaatioon liittyy myös merkittävä taloudellinen taakka ja riski, että riittävän määrän kantasolujen keräämisen viivästyminen voi lisätä sairauden uusiutumismahdollisuutta ennen siirtoa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

72

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32608
        • Shands Cancer Hospital at the University of Florida

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on multippeli myelooma tai non-Hodgkinin lymfooma, joille on suunniteltu autologinen siirto ja jotka ovat kelvollisia perifeeristen kantasolujen mobilisaatioon.
  • Karnofskyn suorituskykytila ​​≥ 70.
  • Ikä ≥ 18
  • Alle 30 % luuytimen osallisuus sairauteen.

Poissulkemiskriteerit:

  • > 30 % luuytimen osallisuus sairauteen
  • Ikä < 18.
  • Raskaana olevat naiset.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Pleriksafori
Kaikki tutkittavat saavat filgrastiimia osana ensisijaista mobilisaatiohoitoaan. Jos kohde ei täytä perifeerisen veren CD34+-solujen vähimmäismäärää tai ei pysty keräämään riittävästi CD34+-solujen kynnysmäärää, pleriksaforia lisätään mobilisaatiohoitoon.

240 mcg/kg/vrk ihanteellisen ruumiinpainon perusteella annetaan seuraavissa olosuhteissa:

  1. Perifeerisen veren CD34+-luku ennen afereesia
  2. Arvioitu CD34+-solukeräys on < 25 % kohdesoluannoksesta 1 päivän afereesin jälkeen.
  3. Arvioitu CD34+-solukeräys on < 50 % kohdesoluannoksesta 2 päivän afereesin jälkeen.
Muut nimet:
  • AMD3100

Kaikki potilaat saavat filgrastiimia alkaen 4 päivää ennen afereesia (päivän 1–4 mobilisaatio). Filgrastiimin annos ja aikataulu perustuvat potilaan riskiluokkaan:

  • Vakioriski: 5 μg/kg SQ BID.
  • Suuri riski: 10 μg/kg SQ BID.
Muut nimet:
  • G-CSF
Active Comparator: Havainto
Kaikki tutkittavat saavat filgrastiimia osana ensisijaista mobilisaatiohoitoaan. Jos kohde saavuttaa perifeerisen veren CD34+-solujen vähimmäismäärän tai kerää riittävästi CD34+-soluja, pleriksaforia ei lisätä mobilisaatiohoitoon.

Kaikki potilaat saavat filgrastiimia alkaen 4 päivää ennen afereesia (päivän 1–4 mobilisaatio). Filgrastiimin annos ja aikataulu perustuvat potilaan riskiluokkaan:

  • Vakioriski: 5 μg/kg SQ BID.
  • Suuri riski: 10 μg/kg SQ BID.
Muut nimet:
  • G-CSF

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Onnistunut keräysaste, kun pleriksaforia otettiin käyttöön varhaisessa vaiheessa potilailla, joiden ennustetaan olevan huonoja mobilisoijia
Aikaikkuna: Afereesin päivä 2
Tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on onnistuneen keräämisen nopeus pleriksaforin varhaisessa käyttöönotossa potilailla, joiden ennustetaan olevan huonoja mobilisoijia perifeerisen veren CD34+-solujen määrän tai CD34+-solukeräystehokkuuden perusteella kahden peräkkäisen afereesipäivän jälkeen. Menestys määritellään kyvyksi välttää toinen mobilisaatioyritys. Tuloksia verrataan vastaaviin historiallisiin kontrolleihin.
Afereesin päivä 2

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Taloudellinen vaikutus
Aikaikkuna: Mobilisaatiopäivä 2 ja päivä +100 siirron jälkeen
Pleriksaforin käytön taloudellinen vaikutus jaetaan kahteen vaiheeseen, mobilisaatioon ja elinsiirtoon. Mobilisaatiovaiheen vertailuvarsi olisi sama kuin historialliset kontrollit. Elinsiirtovaiheen vertailuhaara on potilaat, jotka eivät ole tarvinneet pleriksaforia mobilisaatioon tutkimusjakson aikana.
Mobilisaatiopäivä 2 ja päivä +100 siirron jälkeen
CD34+-mobilisaation kinetiikka pleriksaforin varhaisessa käyttöönotossa
Aikaikkuna: Afereesin 1. ja 2. päivänä

CD34+-solujen määrän kinetiikkaa mobilisaation aikana tässä tilanteessa ei tunneta. Yritämme määrittää mobilisaatiokinetiikkaa seuraamalla perifeerisen veren CD34+-arvoja päivittäin pleriksaforin ensimmäisestä antopäivästä afereesin loppuun asti. Kinetiikka analysoidaan seuraavien parametrien mukaan:

  • Perifeeristen CD34-solujen määrä jokaisena afereesipäivänä.
  • CD34-solujen kokonaismäärä kerättiin jokaisena afereesipäivänä
  • Multippeli myelooma vs. NHL.
Afereesin 1. ja 2. päivänä
Siirteen koostumus
Aikaikkuna: Afereesin 1. ja 2. päivänä
Siirteen koostumus analysoidaan jokaisena onnistuneen afereesin päivänä. Kvantitoitaviin solupopulaatioihin kuuluvat kokonais-CD3+-lymfosyytit, CD4+-lymfosyytit, CD8+-lymfosyytit.
Afereesin 1. ja 2. päivänä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jack W Hsu, MD, University of Florida

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. huhtikuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 15. huhtikuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 19. huhtikuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 20. huhtikuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 1. elokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. heinäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa