- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01523431
Irinotekaanin (CPT-11) yksilöllinen annosvalinta UGT1A1-genotyypin perusteella metastasoituneilla kolorektaalisyöpäpotilailla
UGT1A1-genotyyppiin perustuvan irinotekaanin (CPT-11) yksilöllisen annosvalinnan vaikutus kliinisiin tuloksiin ja farmakokinetiikkaan kiinalaisilla potilailla, joilla on metastasoitunut kolorektaalisyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
UGT:iden geneettiset polymorfismit johtavat vähentyneeseen entsyymiaktiivisuuteen ja lisääntyneeseen toksisuuteen. UGT1A1*28:n ja UGT1A1*6:n on raportoitu lisäävän CPT-11:een liittyvää toksisuutta aasialaispotilailla. Lisäksi SN-38G:n ja SN-38:n pitoisuuskäyrän alla oleva pinta-ala (AUC) on pienentynyt aasialaispotilailla, joilla on UGT1A1*28 tai UGT1A1*6. Tämä merkitsi sitä, että nykyinen standardiannos CPT-11:tä olisi yliannostus homotsygoottisille UGT1A1*28/*28, *6/*6 tai *28/*6 potilaille.
Tutkimus on suunniteltu tutkimaan CPT-11:n prospektiivisen annoksen pienentämisen roolia toksisuudessa, kasvainvasteessa ja farmakokinetiikassa homotsygoottisilla UGT1A1-potilailla ja vertaamaan näitä parametreja CPT-11:n standardiannoksiin villityypin, heterotsygoottisille tai homotsygoottisille UGT1A1-potilaille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100071
- Affiliated Hospital Cancer Center, Academy of Military Medical Sciences (307 Hospital of PLA)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti varmistetut paksusuolen syöpäpotilaat, jotka eivät saaneet aikaisempaa kemoterapiaa tai jotka eivät ole saaneet ensilinjan hoitoja
- Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteereillä
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- ECOG-suorituskykytila ≤ 2.
- Odotettu elinajanodote ≥ 3 kuukautta.
- UGT1A1 genotyyppi testattu. Luokiteltu villiin (UGT1A1*1/*1), heteroihin (UGT1A1*1/ *28, UGT1A1*1/ *6) ja homoihin (UGT1A1*28/*28, UGT1A1*6/*6, UGT1A1*28/). *6).
Riittävä elinten toiminta, mukaan lukien luuydin, munuaiset ja maksa.
- ANC ≥ 1,5×109/l ja hemoglobiini ≥ 9g/dl ja verihiutaleiden määrä ≥ 100×109/l
- Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN, alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 x ULN, seerumin ALAT ja ASAT ≤ 2,5 x ULN (seerumin ALAT ja ASAT ≤ 5 x ULN, jos maksametastaaseja on)
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x ULN tai CLcr > 60 ml/min
- Kirjallinen tietoinen suostumus voidaan saada ennen kuin he osallistuvat tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Koehenkilöt, jotka ovat aiemmin saaneet CPT-11-hoitoa.
- Vakava samanaikainen komplikaatio, vakava aktiivinen infektio.
- Potilaat, joilla on krooninen ripuli, akuutti tai subakuutti suolitukos.
- Potilaat, joilla on hallitsemattomia keskushermoston etäpesäkkeitä tai epilepsiaa tai vakavia psykiatrisia häiriöitä.
- Koehenkilöt, jotka tutkijan mielestä eivät sovellu tähän tutkimukseen.
- Koehenkilöt, jotka osallistuvat muihin kliinisiin tutkimuksiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vakio FOLFIRI villi/hetero UGT1A1
Irinotekaani-injektio [Camptosar] (CPT-11) 180 mg/m2, päivä 1; Leukovoriini (LV) 400 mg/m2, päivä 1; 5-fluorourasiili (5-FU) 400 mg/m2, päivä 1, 5-fluorourasiili (5-FU) 2400 mg/m2, päivä 1; Toista kahden viikon välein.
|
CPT-11:tä annetaan UGT1A1-genotyyppien mukaisesti.
Potilaat, joilla on UGT1A1 *1/*1 tai heterotsygoottinen UGT1A1*1/*28 tai *1/*6, saavat vakioannoksen CPT-11:tä.
Potilaat, joilla on homotsygoottinen UGT1A1*28/*28, *6/*6 tai *28/*6, satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan standardiannos CPT-11:tä tai 50 % pienempi CPT-11-annos.
Muut nimet:
5-FU-annos pysyy vakiona.
Muut nimet:
LV-annos pysyy vakiona.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Pienempi CPT-11-annos homo UGT1A1:lle
Irinotekaani-injektio [Camptosar] (CPT-11) 90 mg/m2, päivä 1; Leukovoriini (LV) 400 mg/m2, päivä 1; 5-fluorourasiili (5-FU) 400 mg/m2, päivä 1, 5-fluorourasiili (5-FU) 2400 mg/m2, päivä 1; Toista kahden viikon välein.
|
CPT-11:tä annetaan UGT1A1-genotyyppien mukaisesti.
Potilaat, joilla on UGT1A1 *1/*1 tai heterotsygoottinen UGT1A1*1/*28 tai *1/*6, saavat vakioannoksen CPT-11:tä.
Potilaat, joilla on homotsygoottinen UGT1A1*28/*28, *6/*6 tai *28/*6, satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan standardiannos CPT-11:tä tai 50 % pienempi CPT-11-annos.
Muut nimet:
5-FU-annos pysyy vakiona.
Muut nimet:
LV-annos pysyy vakiona.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardi FOLFIRI homo UGT1A1:lle
Irinotekaani-injektio [Camptosar] (CPT-11) 180 mg/m2, päivä 1; Leukovoriini (LV) 400 mg/m2, päivä 1; 5-fluorourasiili (5-FU) 400 mg/m2, päivä 1, 5-fluorourasiili (5-FU) 2400 mg/m2, päivä 1; Toista kahden viikon välein.
|
CPT-11:tä annetaan UGT1A1-genotyyppien mukaisesti.
Potilaat, joilla on UGT1A1 *1/*1 tai heterotsygoottinen UGT1A1*1/*28 tai *1/*6, saavat vakioannoksen CPT-11:tä.
Potilaat, joilla on homotsygoottinen UGT1A1*28/*28, *6/*6 tai *28/*6, satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan standardiannos CPT-11:tä tai 50 % pienempi CPT-11-annos.
Muut nimet:
5-FU-annos pysyy vakiona.
Muut nimet:
LV-annos pysyy vakiona.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toksisuuden ilmaantuvuus, erityisesti neutropenia ja ripuli
Aikaikkuna: Hoidon alusta koko hoitojaksoon keskimäärin 6-8 kuukautta.
|
Yhteys UGT1A1-polymorfismin, CPT-11-annoksen ja toksisuuden, erityisesti neutropenian ja ripulin, esiintyvyyden välillä.
|
Hoidon alusta koko hoitojaksoon keskimäärin 6-8 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastausaste
Aikaikkuna: 6 viikon välein, oletettu keskimäärin 6-8 kuukautta.
|
UGT1A1-polymorfismin, CPT-11-annoksen ja kasvainvasteen välinen yhteys.
|
6 viikon välein, oletettu keskimäärin 6-8 kuukautta.
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Odotettu keskiarvo 6-8 kuukautta.
|
UGT1A1-polymorfismin, CPT-11-annoksen ja PFS:n välinen yhteys.
PFS määritellään ajanjaksoksi satunnaistamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa muusta syystä kuin etenemisestä.
|
Odotettu keskiarvo 6-8 kuukautta.
|
|
Irinotekaanin ja sen metaboliittien, SN-38 ja SN-38G, farmakokinetiikka.
Aikaikkuna: Ensimmäinen hoitojakso.
|
UGT1A1-polymorfismin, CPT-11-annoksen ja irinotekaanin farmakokinetiikan välinen yhteys.
Irinotekaanin ja sen metaboliittien SN-38 ja SN-38G pitoisuus plasmassa määritetään käyttämällä korkean suorituskyvyn nestekromatografia-tandem-massaspektrometriamenetelmää (HPLC-MS/MS).
|
Ensimmäinen hoitojakso.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jian-Ming Xu, M.D., Affiliated Hospital, Academy of Military Medical Sciences
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Fluorourasiili
- Leukovoriini
- Irinotekaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- MCRC-307PLAH-XJM
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .