- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02029339
Jatkuva paikallinen instillaatio avoimeen vatsaan septisille potilaille, joilla on komplisoituneita vatsansisäisiä infektioita (Triple-tube)
torstai 31. heinäkuuta 2014 päivittänyt: Qingsong Tao, Southeast University, China
Jatkuva paikallinen kolmen putken instillaatio ja imu avoimeen vatsaan septisille potilaille, joilla on komplisoituneita vatsansisäisiä infektioita
Suljetut järjestelmät, kuten perinteinen negatiivinen painehaavahoito (NPWT), vältettiin yleensä infektoituneissa tai kriittisissä kolonisoiduissa haavoissa.
Havaintomme mukaan NPWT-järjestelmän imuputken viereen kiinnitetty ylimääräinen jatkuva huuhteluputki voisi tarjota tehokkaan vedenpoiston vähentämällä imuputken tukkeutumista, mahdollistaa tehokkaan puhdistamisen laimentamalla infektoituneita/nekrotisoituneita kudoksia ja vähentää fistelin esiintymistä tarjoamalla suhteellisen kosteaa. ambient.
Laitoksissamme muunneltu järjestelmä yhdistettynä "kolmiputkeiseen" laitteeseen jatkuvan tiputuksen mahdollistamiseksi tuli aktiivisemmaksi ja tehokkaammaksi.
Tutkimuksessa selvitetään, voisiko jatkuva kolmen putken instillaatio ja imu parantaa akuutin vakavasti tulehtuneen avoimen vatsan tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus suoritettiin potilailla, joilla oli vakavasti monimutkainen infektoitunut avoin vatsa ja joita hoidettiin paikallisella kolmiputkihuuhtelulla ja -imulla, verrattuna vertailuryhmään potilaista, joita hoidettiin tavanomaisella NPWT:llä ilman paikallista huuhtelua.
Kliiniset tulokset kirjattiin.
Sytokiinien/proteinaasin profiilit haavanesteessä kvantifioitiin viikoittain.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
32
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210089
- Department of Surgery, Zhongda Hospital, Southeast University Medical School
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥ 18 vuotta potilaat, joilla on monimutkaisia vatsansisäisiä infektioita ja jotka tarvitsivat avointa vatsaa (OA) ja tyhjiöavusteista haavan sulkemista ja verkkovälitteistä faskialista vetoa (VAWCM)
- Tukikelpoiset potilaat saivat asianmukaisen suostumuksen ennen ilmoittautumista. Jos potilas oli toimintakyvytön, potilaan laillista edustajaa pyydettiin antamaan suostumus potilaan puolesta.
- Potilaat, joilla on aste 1b (kontaminoitunut OA ilman kiinnittymistä suolen ja vatsan seinämän välillä), 2b (kontaminoitunut OA, kehittyy kiinnittymistä) avoin vatsa Bjorckin luokituksen mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- < 18 vuotta,
- olemassa oleva suuri vatsatyrä
- Jäätynyt OA, jossa on kiinnittyvä suoli (OA luokka 4),
- Puhdas haava (OA luokka 1a tai 2a)
- krooninen haavatulehdus
- kriittinen haavaiskemia
- vakava systeeminen infektio
- loppuvaiheen munuaissairaus
- vaikea maksasairaus
- hallitsematon diabetes mellitus
- kaikki ongelmat, joissa on selvästi suuri riski viivästyneestä haavan paranemisesta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: kolmiputkinen ryhmä
Potilaita hoidettiin jatkuvalla paikallisella kolmiputkihuuhtelulla ja -imulla
|
Kolmiputkilaitetta käytettiin jatkuvatoimisesti: tiputettiin paikallista liuosta "pesuputken" läpi, annettiin alipainehoitoa 100 - 125 mmHg jatkuvasti "holkkiputkien" sisäputken läpi keskusalipainelaitteen seinämän läpi. osastolla.
Ulkoputkea käytettiin alipaineen jakautumisen normalisoimiseen ja tasapainottamiseen sisäputken ympärillä, jotta liuos pääsisi tunkeutumaan sidoksen läpi peittämään haavan ja suojaamaan sisäputkea juuttumasta kiinni imetyn kudoksen kanssa.
Kaikki putket ovat kaupallisesti saatavilla (Medical Silicone Tubing, Forbest Manufacturing Co., Ltd, Kiina).
|
|
Active Comparator: SOC ryhmä
Potilaita hoidettiin normaalihoidolla (SOC) ilman paikallista kastelua
|
Puhdistus, purkaminen, tavallinen kostean haavan hoito ja perinteinen NPWT ilman jatkuvaa kastelua ovat perusehtoja avoimelle vatsalle, jossa on monimutkaisia vatsatulehduksia.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viivästynyt primaarinen faskiaalin sulkeutuminen
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa
|
Viivästynyt primaarinen faskiaalin sulkeutuminen, aika infektion puhdistumiseen ja vatsan sulkemiseen, tehohoito- ja sairaalahoidon kesto
|
Jopa 8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sytokiinien/proteinaasien tasot haavanesteessä
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa
|
Haavan nestettä kerättiin ensimmäisessä vastaanotossa ja kolmen päivän välein myöhemmin.
Ennen näytteiden keräämistä kastelu vapautettiin ja sitä pidettiin 6 tunnin ajan, jotta vältytään pestyn liuoksen aiheuttamalta kontaminaatiolta tai laimenemiselta.
Haavaneste kerättiin käyttämällä suodatinpaperia (PerioPaper, Oraflow Inc., NY) 30 sekunnin ajan edellä kuvatulla tavalla ja säilytettiin -80 °C:ssa analyyseihin asti.
|
Jopa 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Qingsong Tao, MD, PhD, Department of Surgery, Zhongda Hospital, Southeast University Medical School
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Gabriel A, Shores J, Heinrich C, Baqai W, Kalina S, Sogioka N, Gupta S. Negative pressure wound therapy with instillation: a pilot study describing a new method for treating infected wounds. Int Wound J. 2008 Jun;5(3):399-413. doi: 10.1111/j.1742-481X.2007.00423.x.
- Vuerstaek JD, Vainas T, Wuite J, Nelemans P, Neumann MH, Veraart JC. State-of-the-art treatment of chronic leg ulcers: A randomized controlled trial comparing vacuum-assisted closure (V.A.C.) with modern wound dressings. J Vasc Surg. 2006 Nov;44(5):1029-37; discussion 1038. doi: 10.1016/j.jvs.2006.07.030. Epub 2006 Sep 26.
- Fluieraru S, Bekara F, Naud M, Herlin C, Faure C, Trial C, Teot L. Sterile-water negative pressure instillation therapy for complex wounds and NPWT failures. J Wound Care. 2013 Jun;22(6):293-4, 296, 298-9. doi: 10.12968/jowc.2013.22.6.293.
- Lessing MC, James RB, Ingram SC. Comparison of the Effects of Different Negative Pressure Wound Therapy Modes-Continuous, Noncontinuous, and With Instillation-on Porcine Excisional Wounds. Eplasty. 2013 Oct 1;13:e51. eCollection 2013.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. tammikuuta 2007
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 28. joulukuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 5. tammikuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 7. tammikuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Perjantai 1. elokuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 31. heinäkuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. tammikuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 81000153
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .