Ristisuolen nivel, jossa on SIJ-hermojuomia ja krooninen alaselkäkipu (SARA31143)

Taustaa: Alaselkäkipu on työikäisen väestön keskeinen vammaisuuden syy, joka vaikuttaa merkittävästi sosioekonomiseen asemaan. Lantiovyörakenteet, lähinnä ristiluun nivel, voivat toimia päätekijöinä LBP:ssä. Vuorovaikutus mahdollisten vierekkäisten hermosolujen välillä SIJ:n ympärillä, SIJ:n osteologisten muutosten ja niiden välinen suhde lumbo-lantion konfiguraatioon potilailla, joilla on epäspesifinen krooninen LBP tai ei, on kuitenkin edelleen epäselvä. Tämän vuorovaikutuksen tutkiminen radiologisesti, histologisesti, anatomisesti ja kliinisesti parantaa merkittävästi ymmärrystämme lumbo-lantion kivun patofysiologiasta ja parantaa sen diagnoosia ja lääketieteellistä hoitoa.

Menetelmät: Tutkimusprojekti sisältää neljä suurta tutkimusta: Radiologiset ja kliiniset tutkimukset - Tietokonetomografiakuvat lumbo-lantion alueelta 200 henkilöstä, iältään 20-50 vuotta, jotka on otettu Carmelin lääketieteelliseen keskukseen LBP:n kanssa ja ilman, tutkitaan tulevaisuuden arvioimiseksi. SIJ-rakenteiden, lumbo-lantion hermopolkujen, lumbo-lantion konfiguraation ja SIJ-osteologisten muutosten välinen suhde. Hermosolujen esiintyminen ja esiintyvyys näissä ilmiöissä arvioidaan CT-ohjelmistolla etäisyydenmittaustyökalulla. Lääkärit ohjaavat kaikki henkilöt TT:hen tämän tutkimuksen tarkoituksesta riippumatta, joten ylimääräistä säteilyä ei tarvita. NSCLBP-ryhmän mukaanottokriteerit ovat henkilöt, joilla on kipua alaselässä, lantion alueella, lantiossa, nivusissa, vatsassa, pakarassa ja reisissä. Henkilöt, joilla on seuraavat selkärangan sairaudet, suljetaan pois: Kaikki lannelevyn pullistumat, spondyloartropatia, diffuusi idiopaattinen luuston hyperostoosi, selkärangan kasvaimet, osteoporoottiset murtumat, traumaattiset nikamamurtumat ja aiemmat selkärangan leikkaukset. Kaikki CT-kuvat hankitaan radiologian osastolta, ja ne analysoidaan Spinal Research Labissa. Yllä mainittujen radiologisten parametrien ja kliinisen itse raportoimien lumbo-lantion kipukyselylomakkeiden välistä vuorovaikutusta arvioidaan. Anatomiset/histologiset tutkimukset - Tel-Avivin yliopistossa tehdään lanne-lantion hermopolkujen morfologinen tutkimus ihmisen ruumiille. SIJ-mikrorakenteen histologinen tutkimus tehdään näytteillä, jotka on otettu ihmisen ruumiista TAU:n anatomian laitoksella.