Het sacro-iliacale gewricht met SIJ-zenuwbeknellingen en chronische lage rugpijn (SARA31143)

Achtergrond: Lage rugpijn is een belangrijke oorzaak van arbeidsongeschiktheid onder de beroepsbevolking en heeft een grote invloed op de sociaaleconomische status. Bekkengordelstructuren, voornamelijk het sacro-iliacale gewricht, kunnen een belangrijke rol spelen bij lage rugpijn. De interactie tussen mogelijke aangrenzende zenuwbeknellingen rond het SIJ, osteologische veranderingen in het SIJ en hun relatie met de lumbo-bekkenconfiguratie bij patiënten met en zonder niet-specifieke chronische LRP is echter nog onduidelijk. Het radiologisch, histologisch, anatomisch en klinisch bestuderen van deze interactie zal ons begrip van de pathofysiologie van lumbo-bekkenpijn aanzienlijk verbeteren en de diagnose en medische behandeling ervan verbeteren.

Methoden: Het onderzoeksproject omvat vier grote studies: Radiologische en klinische studies - Computertomografiebeelden van het lumbo-bekkengebied van 200 personen in de leeftijdscategorie 20-50 jaar, opgenomen in het Carmel Medical Center met en zonder LRP zullen prospectief worden onderzocht om te evalueren de relatie tussen de SIJ-structuren, lumbo-bekkenzenuwbanen, lumbo-bekkenconfiguratie en osteologische veranderingen van het SIJ. De aanwezigheid en prevalentie van zenuwbeknellingen bij deze verschijnselen zal worden beoordeeld met behulp van een CT-software voor afstandsmeting. Alle personen zullen door hun arts worden doorverwezen voor CT, ongeacht de doeleinden van het huidige onderzoek, dus er zijn geen extra bestralingen vereist. Inclusiecriteria voor de NSCLBP-groep zijn personen met pijn in de onderrug, het bekkengebied, heupen, lies, buik, billen en dijen. Personen met de volgende spinale aandoeningen worden uitgesloten: elk niveau van lumbale schijfuitpuiling, spondyloarthropathie, diffuse idiopathische skeletale hyperostose, spinale tumoren, osteoporotische fracturen, traumatische wervelfracturen en eerdere spinale operaties. Alle CT-beelden worden verkregen van de afdeling Radiologie en worden geanalyseerd in het Spinal Research Lab. De interactie tussen de bovengenoemde radiologische parameters en klinische zelfgerapporteerde lumbo-bekkenpijnvragenlijsten zal worden beoordeeld. Anatomische/histologische studies - De morfologische studie van de lumbo-bekkenzenuwbanen zal worden uitgevoerd op menselijke kadavers aan de Universiteit van Tel-Aviv. De histologische studie van de SIJ-microstructuur zal worden uitgevoerd op monsters van menselijke kadavers op de afdeling Anatomie, TAU.