Das Iliosakralgelenk mit ISG-Nerveneinklemmungen und chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich (SARA31143)

Hintergrund: Schmerzen im unteren Rückenbereich sind eine der Hauptursachen für Behinderungen in der Erwerbsbevölkerung und wirken sich erheblich auf den sozioökonomischen Status aus. Strukturen des Beckengürtels, vor allem das Iliosakralgelenk, können als Hauptfaktoren für LBP fungieren. Die Wechselwirkung zwischen möglichen benachbarten Nerveneinklemmungen rund um das ISG, osteologischen Veränderungen im ISG und deren Zusammenhang mit der Lumbo-Becken-Konfiguration bei Patienten mit und ohne unspezifischen chronischen LBP ist jedoch noch unklar. Die Untersuchung dieser Wechselwirkung radiologisch, histologisch, anatomisch und klinisch wird unser Verständnis der Pathophysiologie von Lenden-Becken-Schmerzen erheblich verbessern und deren Diagnose und medizinische Behandlung verbessern.

Methoden: Das Forschungsprojekt umfasst vier Hauptstudien: Radiologische und klinische Studien – Computertomographiebilder der Lenden-Becken-Region von 200 Personen im Alter zwischen 20 und 50 Jahren, die mit und ohne LBP im Carmel Medical Center aufgenommen wurden, werden prospektiv zur Auswertung untersucht die Beziehung zwischen den SIG-Strukturen, den Lumbo-Becken-Nervenbahnen, der Lumbo-Becken-Konfiguration und osteologischen Veränderungen des SIG. Das Vorhandensein und die Prävalenz von Nerveneinklemmungen bei diesen Phänomenen werden mithilfe eines CT-Software-Entfernungsmesstools beurteilt. Alle Personen werden von ihren Ärzten unabhängig vom Zweck der aktuellen Studie zur CT überwiesen, sodass keine zusätzlichen Bestrahlungen erforderlich sind. Einschlusskriterien für die NSCLBP-Gruppe sind Personen mit Schmerzen im unteren Rückenbereich, im Beckenbereich, in den Hüften, in der Leiste, im Bauch, im Gesäß und in den Oberschenkeln. Personen mit den folgenden Wirbelsäulenerkrankungen werden ausgeschlossen: Bandscheibenvorwölbung jeglichen Ausmaßes, Spondyloarthropathie, diffuse idiopathische Skeletthyperostose, Wirbelsäulentumoren, osteoporotische Frakturen, traumatische Wirbelfrakturen und frühere Wirbelsäulenoperationen. Alle CT-Bilder werden von der Abteilung für Radiologie bezogen und im Wirbelsäulenforschungslabor analysiert. Die Interaktion zwischen den oben genannten radiologischen Parametern und klinischen selbstberichteten Fragebögen zu Lenden-Becken-Schmerzen wird bewertet. Anatomische/histologische Studien – Die morphologische Untersuchung der Lenden-Becken-Nervenbahnen wird an menschlichen Leichen an der Universität Tel Aviv durchgeführt. Die histologische Untersuchung der SIJ-Mikrostruktur wird an Proben durchgeführt, die menschlichen Leichen am Department of Anatomy der TAU entnommen wurden.