- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02224703
GWPCARE2 Tutkimus kannabidiolin (GWP42003-P) tehon ja turvallisuuden tutkimiseksi Dravetin oireyhtymää sairastavilla lapsilla ja nuorilla aikuisilla
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus kannabidiolin (GWP42003-P) tehon ja turvallisuuden tutkimiseksi Dravetin oireyhtymää sairastavilla lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus oli 2:2:1:1 satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, 14 viikon mittainen GWP42003-P:n kahden annostason (10 milligrammaa/kg [mg/kg]/vrk ja 20 mg/kg/vrk) vertailu. lumelääke (10 mg/kg/vrk annostilavuusekvivalentti ja 20 mg/kg/vrk annostilavuusekvivalentti; esitettiin yhdistettynä lumelääkkeenä tutkimuksessa). 28 päivän seulontajakso ennen satunnaistamista (perustason parametrien määrittämiseksi) edelsi hoitojaksoa, joka koostui 2 viikon titrausjaksosta, jota seurasi 12 viikon ylläpitojakso. Tutkimuksen tavoitteena oli määrittää GWP42003-P:n teho, turvallisuus ja siedettävyys lumelääkkeeseen verrattuna. Data Safety Monitoring Committee (DSMC) suositteli 20 mg/kg/vrk tutkimuksen GWEP1332 (NCT02091206) osan A turvallisuus- ja farmakokineettisten tietojen arvioinnin jälkeen. Ensimmäinen osallistuja ilmoittautui tähän tutkimukseen vasta, kun DSMC tarkasteli turvallisuustiedot tutkimuksen GWEP1332 (NCT02091206) A-osasta.
Tutkimuksen päätyttyä kaikkia osallistujia pyydettiin jatkamaan GWP42003-P:n saamista erillisessä avoimessa jatkotutkimuksessa (GWEP1415; NCT02224573).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Heeze, Alankomaat, 5591 VE
-
Zwolle, Alankomaat, 8025 BV
-
-
-
-
-
Heidelberg, Australia, 3084
-
Randwick, Australia, NSW 2031
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08022
-
Madrid, Espanja, 28034
-
Madrid, Espanja, 28222
-
Madrid, Espanja, 28009
-
Pamplona, Espanja, 31008
-
Sevilla, Espanja, 41013
-
Valencia, Espanja, 46026
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 52621
-
-
-
-
-
Kraków, Puola, 30-363
-
Warszawa, Puola, 04-730
-
Łódź, Puola, 93-271
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72202
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06106
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33155
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31404
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536-0284
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68106
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14203
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104-4399
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78723
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298-0211
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Osallistujan tulee olla mies tai nainen, iältään 2-18 vuotta (mukaan lukien).
- Osallistujalla on täytynyt olla dokumentoitu Dravetin oireyhtymä, jota nykyiset epilepsialääkkeet eivät täysin pystyneet hallitsemaan.
- Osallistujan on täytynyt käyttää yhtä tai useampaa epilepsialääkettä annoksella, joka on ollut vakaa vähintään 4 viikkoa.
- Kaikkien epilepsialääkkeiden tai interventioiden (mukaan lukien ketogeeninen ruokavalio ja vagushermostimulaatio) on täytynyt olla stabiileja 4 viikkoa ennen seulontaa, ja osallistuja oli halukas ylläpitämään vakaata hoito-ohjelmaa koko tutkimuksen ajan.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Osallistujalla oli kliinisesti merkittäviä epästabiileja sairauksia kuin epilepsia.
- Osallistujalla oli kliinisesti merkittäviä oireita tai kliinisesti merkittävä sairaus neljän viikon aikana ennen seulontaa tai satunnaistamista, paitsi epilepsia.
- Osallistuja käytti tai oli aiemmin käyttänyt virkistyskannabista, lääkekannabista tai synteettisiä kannabinoidipohjaisia lääkkeitä (mukaan lukien Sativex®) kolmen kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa, eikä hän halunnut pidättäytyä äänestämästä tutkimuksen ajaksi.
- Osallistujalla oli tiedossa tai epäilty yliherkkyys kannabinoideille tai jollekin tutkittavien lääkkeiden apuaineista.
- Osallistujalla oli suunnitelmia matkustaa asuinmaansa ulkopuolelle tutkimuksen aikana.
- Kaikki itsemurhakäyttäytymisen historia tai itsemurha-ajatukset tyypin 4 tai 5 mukaan Columbia-Suicide Severity Rating Scale -asteikolla (lasten) seulonnassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 10 mg/kg/päivä GWP42003-P
GWP42003-P oraaliliuos (100 mg/millilitra [ml] kannabidioli seesamiöljyssä vedettömän etanolin kanssa, johon on lisätty makeutusainetta [sukraloosia] ja mansikka-aromia).
10 mg/kg/vrk annos määriteltiin 50 %:ksi 20 mg/kg/vrk annoksesta.
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 20 mg/kg/päivä GWP42003-P
GWP42003-P oraaliliuos (100 mg/ml kannabidiolia seesamiöljyssä vedettömän etanolin kanssa, johon on lisätty makeutusainetta [sukraloosia] ja mansikka-aromia).
DSMC suositteli 20 mg/kg/vrk annosta arvioituaan tutkimuksen GWEP1332 (NCT02091206) osan A turvallisuus- ja farmakokineettiset tiedot.
|
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo Control
Vain apuaineet.
Osallistujat yhdistettiin kahdesta lumeryhmästä, joista puolet sai 10 mg/kg/vrk annostilavuusekvivalenttia ja puolet 20 mg/kg/vrk annostilavuusekvivalenttia.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kouristuskohtauksissa hoitojakson aikana verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 99 tai ennenaikainen lopettaminen (ET)
|
Kouristuskohtaukset määriteltiin toonis-kloonisiksi, tonisiksi, kloonisiksi tai atonisiksi.
Osallistujat tai heidän huoltajansa kirjasivat kouristusten lukumäärän ja tyypin joka päivä seulonnasta annostelun loppuun asti käyttämällä interaktiivisen äänivastejärjestelmän (IVRS) päiväkirjaa.
Ensisijainen päätetapahtuma analysoitiin käyttämällä negatiivista binomiaalista regressiota kouristuskohtausten summasta hoitojakson aikana ITT-analyysisarjan perusteella.
Lähtötaso sisälsi kaikki saatavilla olevat tiedot ennen päivää 1. Tiedot ilmoitettiin geometristen pienimmän neliösumman keskiarvona kouristuksissa ja ilmaistiin prosentuaalisena vähennyksenä.
|
Lähtötilanne päivään 99 tai ennenaikainen lopettaminen (ET)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kohtausten kokonaismäärässä hoitojakson aikana verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 99 tai ET
|
Kokonaiskohtaukset määriteltiin kouristuskohtausten ja ei-konvulsiivisten kohtausten yhdistelmäksi.
Kouristuskohtaukset määriteltiin toonis-kloonisiksi, toonisiksi, kloonisiksi tai atonisiksi kohtauksiksi.
Ei-kouristuskohtauksiksi määriteltiin myoklonisia, laskettavia osittaisia, muita osittaisia tai poissaolokohtauksia.
Osallistujat tai heidän huoltajansa kirjasivat IVRS-päiväkirjan avulla kouristuskohtausten ja ei-konvulsiivisten kohtausten lukumäärän ja tyypin joka päivä seulonnasta annostelun loppuunsaattamiseen.
Muutos lähtötasoon verrattuna laskettiin ensisijaisen tulosmitan mukaan.
Tiedot ilmoitetaan geometristen pienimmän neliösumman keskiarvona kohtausten kokonaismäärässä ja ilmaistaan prosentuaalisena vähennyksenä.
|
Lähtötilanne päivään 99 tai ET
|
|
Osallistujat, joiden kouristuskohtausten esiintymistiheys on laskenut ≥50 % lähtötasosta hoitojakson aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 99 tai ET
|
Kouristuskohtaukset määriteltiin toonis-kloonisiksi, tonisiksi, kloonisiksi tai atonisiksi.
Osallistujat tai heidän huoltajansa kirjasivat IVRS-päiväkirjan avulla kouristuskohtausten lukumäärän ja tyypin joka päivä seulonnasta annostelun päättymiseen asti.
Lähtötaso sisälsi kaikki saatavilla olevat tiedot ennen päivää 1 (28 päivän keskiarvo).
Prosenttimuutos lähtötasosta laskettiin seuraavasti: ([taajuus hoitojakson aikana - esiintymistiheys lähtötilanteen aikana] / esiintymistiheys lähtötilanteen aikana) x 100.
Esiintymistiheys kunkin jakson aikana perustui 28 päivän keskiarvoihin ja laskettiin seuraavasti: (kohtausten määrä ajanjaksolla / raportoitujen päivien lukumäärä IVRS-jaksolla) x 28.
Lähtötaso sisälsi kaikki saatavilla olevat tiedot ennen päivää 1 (28 päivän keskiarvo).
|
Lähtötilanne päivään 99 tai ET
|
|
Omaishoitajan globaali muutosvaikutelma (CGIC) viimeisellä käynnillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viimeiseen vierailuun
|
Päivänä 1 (ennen tutkimuslääkkeen saamista) hoitajaa pyydettiin kirjoittamaan lyhyt kuvaus osallistujan yleiskunnosta muistin apuvälineeksi CGIC-kyselyä varten myöhemmillä käynneillä.
CGIC-kysely sisälsi seuraavan kysymyksen, joka arvioitiin 7 pisteen asteikolla: Kun lapsesi aloitti hoidon, arvioi lapsesi yleiskunnon tilaa (vertaamalla hänen nykyistä tilaansa hoitoa edeltävään tilaan) alla olevan asteikon avulla.
Merkit olivat: "Erittäin parantunut"; "Paljon parannettu"; "Hieman parannettu"; "Ei muutosta"; "Hieman huonompi"; "Paljon pahempi"; "Paljon pahempaa".
CGIC-vaste/pistemäärä, joka kirjattiin kullakin käynnillä, koottiin sekä kategorisella että jatkuvalla asteikolla hoitoryhmittäin.
Pistemäärät viimeisellä suunnitellulla käynnillä (ei sisällä kapenemis- tai turvallisuusseurantakäyntien loppua), jolloin osallistujan viimeinen arviointi suoritettiin, analysoitiin käyttämällä ordinaalista logistista regressiota.
|
Lähtötilanne viimeiseen vierailuun
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Madan Cohen J, Checketts D, Dunayevich E, Gunning B, Hyslop A, Madhavan D, Villanueva V, Zolnowska M, Zuberi SM. Time to onset of cannabidiol treatment effects in Dravet syndrome: Analysis from two randomized controlled trials. Epilepsia. 2021 Sep;62(9):2218-2227. doi: 10.1111/epi.16974. Epub 2021 Jul 15.
- Miller I, Scheffer IE, Gunning B, Sanchez-Carpintero R, Gil-Nagel A, Perry MS, Saneto RP, Checketts D, Dunayevich E, Knappertz V; GWPCARE2 Study Group. Dose-Ranging Effect of Adjunctive Oral Cannabidiol vs Placebo on Convulsive Seizure Frequency in Dravet Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2020 May 1;77(5):613-621. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.0073. Erratum In: JAMA Neurol. 2020 May 1;77(5):655.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GWEP1424
- 2014-002939-34 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .