- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02224703
GWPCARE2 Um estudo para investigar a eficácia e segurança do canabidiol (GWP42003-P) em crianças e adultos jovens com síndrome de Dravet
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para investigar a eficácia e a segurança do canabidiol (GWP42003-P) em crianças e adultos jovens com síndrome de Dravet.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo foi uma comparação 2:2:1:1 randomizada, duplo-cega, de 14 semanas de dois níveis de dose de GWP42003-P (10 miligramas/quilograma [mg/kg]/dia e 20 mg/kg/dia) versus placebo (equivalente de volume de dose de 10 mg/kg/dia e equivalente de volume de dose de 20 mg/kg/dia; apresentado como placebo agrupado no estudo). Um período de triagem de 28 dias antes da randomização (para estabelecer os parâmetros basais) precedeu o período de tratamento, que consistiu em um período de titulação de 2 semanas seguido por um período de manutenção de 12 semanas. O estudo teve como objetivo determinar a eficácia, segurança e tolerabilidade do GWP42003-P em comparação com o placebo. 20 mg/kg/dia foi recomendado pelo Data Safety Monitoring Committee (DSMC) após a avaliação dos dados de segurança e farmacocinética da Parte A do estudo GWEP1332 (NCT02091206). O primeiro participante não se inscreveu neste estudo até que o DSMC revisasse os dados de segurança da Parte A do estudo GWEP1332 (NCT02091206).
Após a conclusão do estudo, todos os participantes foram convidados a continuar a receber GWP42003-P em um estudo de extensão aberto separado (GWEP1415; NCT02224573).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Heidelberg, Austrália, 3084
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Randwick, Austrália, NSW 2031
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Barcelona, Espanha, 08022
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Madrid, Espanha, 28034
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Madrid, Espanha, 28222
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Madrid, Espanha, 28009
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Pamplona, Espanha, 31008
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Sevilla, Espanha, 41013
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Valencia, Espanha, 46026
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
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Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
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California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95816
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Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06106
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33155
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Georgia
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Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31404
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536-0284
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
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Minnesota
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Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68106
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New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
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New York
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14203
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
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Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4399
-
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
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Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78723
-
Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
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Virginia
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298-0211
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-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
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Heeze, Holanda, 5591 VE
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Zwolle, Holanda, 8025 BV
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Ramat Gan, Israel, 52621
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Kraków, Polônia, 30-363
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Warszawa, Polônia, 04-730
-
Łódź, Polônia, 93-271
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- O participante deve ser do sexo masculino ou feminino, com idade entre 2 e 18 anos (inclusive).
- O participante deve ter um histórico documentado de síndrome de Dravet que não foi completamente controlada pelas drogas antiepilépticas atuais.
- O participante deve estar tomando 1 ou mais drogas antiepilépticas em uma dose estável por pelo menos 4 semanas.
- Todos os medicamentos ou intervenções para epilepsia (incluindo dieta cetogênica e estimulação do nervo vago) devem estar estáveis por 4 semanas antes da triagem e o participante estava disposto a manter um regime estável durante todo o estudo.
Principais Critérios de Exclusão:
- O participante tinha condições médicas instáveis clinicamente significativas além da epilepsia.
- O participante apresentou sintomas clinicamente relevantes ou uma doença clinicamente significativa nas 4 semanas anteriores à triagem ou randomização, exceto epilepsia.
- O participante estava usando ou havia usado no passado cannabis recreativa, cannabis medicinal ou medicamentos sintéticos à base de canabinóides (incluindo Sativex®) nos 3 meses anteriores à entrada no estudo e não estava disposto a se abster durante o estudo.
- O participante tinha qualquer hipersensibilidade conhecida ou suspeita a canabinóides ou a qualquer um dos excipientes dos medicamentos experimentais.
- Havia planos para o participante viajar para fora de seu país de residência durante o estudo.
- Qualquer história de comportamento suicida ou qualquer ideação suicida do tipo quatro ou cinco na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (Infantil) na triagem.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: 10 mg/kg/dia GWP42003-P
GWP42003-P solução oral (100 mg/mililitro [mL] de canabidiol em óleo de gergelim com etanol anidro com adição de adoçante [sucralose] e aromatizante de morango).
A dose de 10 mg/kg/dia foi definida como 50% da dose de 20 mg/kg/dia.
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Outros nomes:
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Experimental: 20 mg/kg/dia GWP42003-P
GWP42003-P solução oral (100 mg/mL de canabidiol em óleo de gergelim com etanol anidro com adição de adoçante [sucralose] e aroma de morango).
A dose de 20 mg/kg/dia foi recomendada pelo DSMC após avaliação dos dados de segurança e farmacocinética da Parte A do estudo GWEP1332 (NCT02091206).
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Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Controle Placebo
Apenas excipientes.
Os participantes foram agrupados a partir de 2 coortes de placebo, metade recebendo 10 mg/kg/dia equivalente em volume de dose e metade recebendo 20 mg/kg/dia equivalente em volume de dose.
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança nas convulsões convulsivas durante o período de tratamento em comparação com a linha de base
Prazo: Linha de base até o Dia 99 ou Rescisão Antecipada (ET)
|
As crises convulsivas foram definidas como tônico-clônicas, tônicas, clônicas ou atônicas.
Os participantes ou seus cuidadores registraram o número e o tipo de crises convulsivas todos os dias, desde a triagem até a conclusão da dosagem, usando um diário do sistema interativo de resposta de voz (IVRS).
O endpoint primário foi analisado usando regressão binomial negativa na soma das contagens de crises convulsivas durante o período de tratamento, com base no conjunto de análise ITT.
A linha de base incluiu todos os dados disponíveis antes do Dia 1. Os dados relatados como a proporção da média dos mínimos quadrados geométricos em ataques convulsivos e expressos como uma redução percentual.
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Linha de base até o Dia 99 ou Rescisão Antecipada (ET)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração no total de convulsões durante o período de tratamento em comparação com a linha de base
Prazo: Linha de base até o dia 99 ou ET
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As crises totais foram definidas como a combinação de crises convulsivas e não convulsivas.
As crises convulsivas foram definidas como crises tônico-clônicas, tônicas, clônicas ou atônicas.
As crises não convulsivas foram definidas como crises mioclônicas, parciais contáveis, outras crises parciais ou de ausência.
Os participantes ou seus cuidadores registraram o número e o tipo de crises convulsivas e não convulsivas todos os dias, desde a triagem até a conclusão da dosagem, usando um diário IVRS.
A mudança em comparação com a linha de base foi calculada de acordo com a medida de resultado primário.
Dados relatados como a proporção da média dos mínimos quadrados geométricos no total de crises e expressos como uma redução percentual.
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Linha de base até o dia 99 ou ET
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Participantes com uma redução ≥50% da linha de base na frequência de crises convulsivas durante o período de tratamento
Prazo: Linha de base até o dia 99 ou ET
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As crises convulsivas foram definidas como tônico-clônicas, tônicas, clônicas ou atônicas.
Os participantes ou seus cuidadores registraram o número e o tipo de crises convulsivas todos os dias, desde a triagem até a conclusão da dosagem, usando um diário IVRS.
A linha de base incluiu todos os dados disponíveis antes do Dia 1 (média de 28 dias).
A variação percentual da linha de base foi calculada como: ([frequência durante o período de tratamento - frequência durante a linha de base]/frequência durante a linha de base) x 100.
A frequência durante cada período foi baseada em médias de 28 dias e calculada como: (número de apreensões no período/número de dias relatados no período IVRS) x 28.
A linha de base incluiu todos os dados disponíveis antes do Dia 1 (média de 28 dias).
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Linha de base até o dia 99 ou ET
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Impressão global de mudança do cuidador (CGIC) na última visita
Prazo: Linha de base até a última visita
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No Dia 1 (antes de receber o medicamento do estudo), o cuidador foi solicitado a escrever uma breve descrição da condição geral do participante como um auxiliar de memória para o questionário CGIC nas visitas subsequentes.
O questionário CGIC continha a seguinte pergunta, a ser classificada em uma escala de 7 pontos: Desde que seu filho iniciou o tratamento, avalie o estado geral de seu filho (comparando sua condição atual com a condição anterior ao tratamento) usando a escala abaixo.
Os marcadores foram: "Muito Melhorado"; "Bastante aperfeiçoado"; "ligeiramente melhorado"; "Sem Mudança"; "Um pouco pior"; "Muito pior"; "Muito Pior".
A resposta/pontuação do CGIC, registrada em cada visita, foi resumida, em escala categórica e contínua, por grupo de tratamento.
As pontuações na última visita agendada (não incluindo o fim da redução gradual ou visitas de acompanhamento de segurança) em que a última avaliação do participante foi realizada foram analisadas por meio de regressão logística ordinal.
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Linha de base até a última visita
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Madan Cohen J, Checketts D, Dunayevich E, Gunning B, Hyslop A, Madhavan D, Villanueva V, Zolnowska M, Zuberi SM. Time to onset of cannabidiol treatment effects in Dravet syndrome: Analysis from two randomized controlled trials. Epilepsia. 2021 Sep;62(9):2218-2227. doi: 10.1111/epi.16974. Epub 2021 Jul 15.
- Miller I, Scheffer IE, Gunning B, Sanchez-Carpintero R, Gil-Nagel A, Perry MS, Saneto RP, Checketts D, Dunayevich E, Knappertz V; GWPCARE2 Study Group. Dose-Ranging Effect of Adjunctive Oral Cannabidiol vs Placebo on Convulsive Seizure Frequency in Dravet Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2020 May 1;77(5):613-621. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.0073. Erratum In: JAMA Neurol. 2020 May 1;77(5):655.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GWEP1424
- 2014-002939-34 (Número EudraCT)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em GWP42003-P
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