- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02224703
GWPCARE2 En undersøgelse til at undersøge effektiviteten og sikkerheden af Cannabidiol (GWP42003-P) hos børn og unge voksne med Dravet syndrom
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af Cannabidiol (GWP42003-P) hos børn og unge voksne med Dravet-syndrom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse var en 2:2:1:1 randomiseret, dobbeltblind, 14-ugers sammenligning af to dosisniveauer af GWP42003-P (10 milligram/kilogram [mg/kg]/dag og 20 mg/kg/dag) versus placebo (10 mg/kg/dag dosis-volumenækvivalent og 20 mg/kg/dag dosisvolumenækvivalent; præsenteret som poolet placebo i undersøgelsen). En 28-dages screeningsperiode forud for randomisering (for at etablere baseline-parametre) gik forud for behandlingsperioden, som bestod af en 2-ugers titreringsperiode efterfulgt af en 12-ugers vedligeholdelsesperiode. Undersøgelsen havde til formål at bestemme effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af GWP42003-P sammenlignet med placebo. 20 mg/kg/dag blev anbefalet af Data Safety Monitoring Committee (DSMC) efter vurdering af sikkerheds- og farmakokinetiske data fra del A af undersøgelse GWEP1332 (NCT02091206). Den første deltager meldte sig ikke ind i denne undersøgelse, før DSMC gennemgik sikkerhedsdataene fra del A af undersøgelsen GWEP1332 (NCT02091206).
Efter undersøgelsens afslutning blev alle deltagere inviteret til at fortsætte med at modtage GWP42003-P i et separat åbent forlængelsesstudie (GWEP1415; NCT02224573).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Heidelberg, Australien, 3084
-
Randwick, Australien, NSW 2031
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95816
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33155
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Forenede Stater, 31404
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536-0284
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55102
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63141
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68106
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14203
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104-4399
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78723
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0211
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
-
-
-
-
-
Heeze, Holland, 5591 VE
-
Zwolle, Holland, 8025 BV
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 52621
-
-
-
-
-
Kraków, Polen, 30-363
-
Warszawa, Polen, 04-730
-
Łódź, Polen, 93-271
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08022
-
Madrid, Spanien, 28034
-
Madrid, Spanien, 28222
-
Madrid, Spanien, 28009
-
Pamplona, Spanien, 31008
-
Sevilla, Spanien, 41013
-
Valencia, Spanien, 46026
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Deltageren skal have været mand eller kvinde i alderen mellem 2 og 18 år (inklusive).
- Deltageren skal have haft en dokumenteret historie med Dravets syndrom, som ikke var fuldstændig kontrolleret af nuværende antiepileptika.
- Deltageren skal have taget 1 eller flere antiepileptika i en dosis, der havde været stabil i mindst 4 uger.
- Al medicin eller indgreb mod epilepsi (inklusive ketogen diæt og vagusnervestimulering) skal have været stabile i 4 uger før screening, og deltageren var villig til at opretholde et stabilt regime gennem hele undersøgelsen.
Nøgleekskluderingskriterier:
- Deltageren havde andre klinisk signifikante ustabile medicinske tilstande end epilepsi.
- Deltageren havde klinisk relevante symptomer eller en klinisk signifikant sygdom i de 4 uger forud for screening eller randomisering, bortset fra epilepsi.
- Deltageren brugte i øjeblikket eller havde tidligere brugt cannabis, medicinsk cannabis eller syntetisk cannabinoid-baseret medicin (inklusive Sativex®) inden for de 3 måneder forud for studiestart og var uvillig til at undlade at stemme under undersøgelsens varighed.
- Deltageren havde en kendt eller mistænkt overfølsomhed over for cannabinoider eller nogen af hjælpestofferne i forsøgslægemidlerne.
- Der var planer om, at deltageren skulle rejse uden for deres bopælsland under undersøgelsen.
- Enhver historie med selvmordsadfærd eller selvmordstanker af type fire eller fem på Columbia-Suicide Severity Rating Scale (Børn) ved screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 10 mg/kg/dag GWP42003-P
GWP42003-P oral opløsning (100 mg/milliliter [ml] cannabidiol i sesamolie med vandfri ethanol tilsat sødemiddel [sucralose] og jordbæraroma).
Dosis på 10 mg/kg/dag blev defineret som 50 % af dosis på 20 mg/kg/dag.
|
Andre navne:
|
Eksperimentel: 20 mg/kg/dag GWP42003-P
GWP42003-P oral opløsning (100 mg/ml cannabidiol i sesamolie med vandfri ethanol tilsat sødemiddel [sucralose] og jordbæraroma).
Dosis på 20 mg/kg/dag blev anbefalet af DSMC efter vurdering af sikkerheds- og farmakokinetiske data fra del A af undersøgelse GWEP1332 (NCT02091206).
|
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo kontrol
Kun hjælpestoffer.
Deltagerne blev samlet fra 2 placebo-kohorter, hvor halvdelen modtog 10 mg/kg/dag dosis-volumenækvivalent og halvdelen modtog 20 mg/kg/dag dosisvolumenækvivalent.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i krampeanfald i løbet af behandlingsperioden sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline til dag 99 eller tidlig opsigelse (ET)
|
Konvulsive anfald blev defineret som tonisk-kloniske, toniske, kloniske eller atoniske.
Deltagerne eller deres pårørende registrerede antallet og typen af krampeanfald hver dag fra screening til afslutning af dosering ved hjælp af en interaktiv stemmeresponssystem (IVRS) dagbog.
Det primære endepunkt blev analyseret ved hjælp af negativ binomial regression på summen af antallet af krampeanfald under behandlingsperioden, baseret på ITT-analysesættet.
Baseline inkluderede alle tilgængelige data før dag 1. Data rapporteret som forholdet mellem de geometriske mindste kvadraters gennemsnit i krampeanfald og udtrykt som en procentuel reduktion.
|
Baseline til dag 99 eller tidlig opsigelse (ET)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i samlede anfald i behandlingsperioden sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline til dag 99 eller ET
|
Totale anfald blev defineret som kombinationen af konvulsive og ikke-konvulsive anfald.
Konvulsive anfald blev defineret som tonisk-kloniske, toniske, kloniske eller atoniske anfald.
Ikke-konvulsive anfald blev defineret som myokloniske, tællelige partielle, andre partielle eller absence-anfald.
Deltagerne eller deres pårørende registrerede antallet og typen af krampeanfald og ikke-konvulsive anfald hver dag fra screening til afslutning af dosering ved hjælp af en IVRS-dagbog.
Ændring sammenlignet med baseline blev beregnet i henhold til det primære resultatmål.
Data rapporteret som forholdet mellem geometriske mindste kvadraters middelværdi i samlede anfald og udtrykt som en procentvis reduktion.
|
Baseline til dag 99 eller ET
|
Deltagere med en ≥50 % reduktion fra baseline i hyppigheden af krampeanfald i løbet af behandlingsperioden
Tidsramme: Baseline til dag 99 eller ET
|
Konvulsive anfald blev defineret som tonisk-kloniske, toniske, kloniske eller atoniske.
Deltagerne eller deres pårørende registrerede antallet og typen af krampeanfald hver dag fra screening til afslutning af dosering ved hjælp af en IVRS-dagbog.
Baseline inkluderede alle tilgængelige data før dag 1 (28-dages gennemsnit).
Procentvis ændring fra baseline blev beregnet som: ([frekvens under behandlingsperioden - frekvens under baseline]/frekvens under baseline) x 100.
Hyppigheden i hver periode var baseret på 28-dages gennemsnit og beregnet som: (antal anfald i perioden/antal rapporterede dage i IVRS-perioden) x 28.
Baseline inkluderede alle tilgængelige data før dag 1 (28-dages gennemsnit).
|
Baseline til dag 99 eller ET
|
Caregiver Global Impression Of Change (CGIC) ved det sidste besøg
Tidsramme: Baseline til sidste besøg
|
På dag 1 (før modtagelse af studielægemidlet) blev plejepersonalet bedt om at skrive en kort beskrivelse af deltagerens generelle tilstand som en hukommelseshjælp til CGIC-spørgeskemaet ved efterfølgende besøg.
CGIC-spørgeskemaet omfattede følgende spørgsmål, der skulle vurderes på en 7-trins skala: Siden dit barn startede behandlingen, bedes du vurdere status for dit barns generelle tilstand (sammenlign deres tilstand nu med deres tilstand før behandling) ved hjælp af skalaen nedenfor.
Markørerne var: "Meget forbedret"; "Meget forbedret"; "Lidt forbedret"; "Ingen ændring"; "Lidt værre" ; "Meget værre"; "Meget meget værre".
CGIC-responsen/score, der blev registreret ved hvert besøg, blev opsummeret, på både en kategorisk og kontinuerlig skala, efter behandlingsgruppe.
Scoringerne ved det sidste planlagte besøg (ikke inklusive afslutningen af nedtrapnings- eller sikkerhedsopfølgningsbesøg), hvor deltagerens sidste evaluering blev udført, blev analyseret ved hjælp af ordinær logistisk regression.
|
Baseline til sidste besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Madan Cohen J, Checketts D, Dunayevich E, Gunning B, Hyslop A, Madhavan D, Villanueva V, Zolnowska M, Zuberi SM. Time to onset of cannabidiol treatment effects in Dravet syndrome: Analysis from two randomized controlled trials. Epilepsia. 2021 Sep;62(9):2218-2227. doi: 10.1111/epi.16974. Epub 2021 Jul 15.
- Miller I, Scheffer IE, Gunning B, Sanchez-Carpintero R, Gil-Nagel A, Perry MS, Saneto RP, Checketts D, Dunayevich E, Knappertz V; GWPCARE2 Study Group. Dose-Ranging Effect of Adjunctive Oral Cannabidiol vs Placebo on Convulsive Seizure Frequency in Dravet Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2020 May 1;77(5):613-621. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.0073. Erratum In: JAMA Neurol. 2020 May 1;77(5):655.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GWEP1424
- 2014-002939-34 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med GWP42003-P
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetEpilepsi | Dravet syndromForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Jazz PharmaceuticalsRekrutteringAnfald hos deltagere med tuberøs sklerosekompleks | Anfald hos deltagere med Dravet syndrom | Anfald hos deltagere med Lennox-Gastaut syndromForenede Stater
-
Jazz PharmaceuticalsTrukket tilbageLennox-Gastaut syndrom
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetEpilepsi | Dravet syndrom | Lennox-Gastaut syndrom
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetRett syndrom | RTTForenede Stater, Spanien, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetAnfald forbundet med EMASForenede Stater, Italien
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOndartet fast neoplasma | Kemoterapi-induceret perifer neuropatiForenede Stater
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetFed leverDet Forenede Kongerige
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetInfantile spasmerForenede Stater, Polen
-
Jazz PharmaceuticalsGW PharmaceuticalsAfsluttetAnfald | Tuberøs sklerosekompleksForenede Stater