- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02224703
GWPCARE2 En studie for å undersøke effektiviteten og sikkerheten til Cannabidiol (GWP42003-P) hos barn og unge voksne med Dravet-syndrom
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å undersøke effektiviteten og sikkerheten til Cannabidiol (GWP42003-P) hos barn og unge voksne med Dravet-syndrom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien var en 2:2:1:1 randomisert, dobbeltblind, 14 ukers sammenligning av to dosenivåer av GWP42003-P (10 milligram/kilogram [mg/kg]/dag og 20 mg/kg/dag) versus placebo (10 mg/kg/dag dose-volumekvivalent og 20 mg/kg/dag dosevolumekvivalent; presentert som samlet placebo i studien). En 28-dagers screeningsperiode før randomisering (for å etablere baseline-parametere) gikk foran behandlingsperioden, som besto av en 2-ukers titreringsperiode etterfulgt av en 12-ukers vedlikeholdsperiode. Studien hadde som mål å bestemme effektiviteten, sikkerheten og toleransen til GWP42003-P sammenlignet med placebo. 20 mg/kg/dag ble anbefalt av Data Safety Monitoring Committee (DSMC) etter vurdering av sikkerhets- og farmakokinetiske data fra del A av studien GWEP1332 (NCT02091206). Den første deltakeren meldte seg ikke inn i denne studien før DSMC gjennomgikk sikkerhetsdataene fra del A av studien GWEP1332 (NCT02091206).
Etter fullføring av studien ble alle deltakerne invitert til å fortsette å motta GWP42003-P i en separat åpen utvidelsesstudie (GWEP1415; NCT02224573).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Heidelberg, Australia, 3084
-
Randwick, Australia, NSW 2031
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72202
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90027
-
Sacramento, California, Forente stater, 95816
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forente stater, 06106
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33155
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536-0284
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68106
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14203
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104-4399
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78723
-
Fort Worth, Texas, Forente stater, 76104
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298-0211
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 52621
-
-
-
-
-
Heeze, Nederland, 5591 VE
-
Zwolle, Nederland, 8025 BV
-
-
-
-
-
Kraków, Polen, 30-363
-
Warszawa, Polen, 04-730
-
Łódź, Polen, 93-271
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08022
-
Madrid, Spania, 28034
-
Madrid, Spania, 28222
-
Madrid, Spania, 28009
-
Pamplona, Spania, 31008
-
Sevilla, Spania, 41013
-
Valencia, Spania, 46026
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Deltakeren må ha vært mann eller kvinne i alderen 2 til 18 år (inklusive).
- Deltakeren må ha hatt en dokumentert historie med Dravet syndrom som ikke var fullstendig kontrollert av gjeldende antiepileptika.
- Deltakeren må ha tatt 1 eller flere antiepileptika i en dose som har vært stabil i minst 4 uker.
- Alle medisiner eller intervensjoner for epilepsi (inkludert ketogen diett og vagusnervestimulering) må ha vært stabile i 4 uker før screening og deltakeren var villig til å opprettholde et stabilt regime gjennom hele studien.
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Deltakeren hadde klinisk signifikante ustabile medisinske tilstander annet enn epilepsi.
- Deltakeren hadde klinisk relevante symptomer eller en klinisk signifikant sykdom i de 4 ukene før screening eller randomisering, annet enn epilepsi.
- Deltakeren brukte eller hadde tidligere brukt cannabis, medisinsk cannabis eller syntetiske cannabinoidbaserte medisiner (inkludert Sativex®) innen 3 måneder før studiestart og var ikke villig til å avstå fra studien.
- Deltakeren hadde noen kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor cannabinoider eller noen av hjelpestoffene i forsøksmedisinene.
- Det var planer om at deltakeren skulle reise utenfor bostedslandet i løpet av studien.
- Enhver historie med selvmordsatferd eller selvmordstanker av type fire eller fem på Columbia-Suicide Severity Rating Scale (Children's) ved screening.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 10 mg/kg/dag GWP42003-P
GWP42003-P mikstur (100 mg/milliliter [mL] cannabidiol i sesamolje med vannfri etanol tilsatt søtningsmiddel [sukralose] og jordbærsmak).
Dosen på 10 mg/kg/dag ble definert som 50 % av dosen på 20 mg/kg/dag.
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 20 mg/kg/dag GWP42003-P
GWP42003-P mikstur (100 mg/ml cannabidiol i sesamolje med vannfri etanol tilsatt søtningsmiddel [sukralose] og jordbærsmak).
Dosen på 20 mg/kg/dag ble anbefalt av DSMC etter vurdering av sikkerhets- og farmakokinetiske data fra del A av studien GWEP1332 (NCT02091206).
|
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebokontroll
Kun hjelpestoffer.
Deltakerne ble slått sammen fra 2 placebo-kohorter, halvparten fikk 10 mg/kg/dag dosevolumekvivalent og halvparten 20 mg/kg/dag dosevolumekvivalent.
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i krampeanfall i løpet av behandlingsperioden sammenlignet med baseline
Tidsramme: Grunnlinje til dag 99 eller tidlig avslutning (ET)
|
Konvulsive anfall ble definert som tonisk-kloniske, toniske, kloniske eller atoniske.
Deltakerne eller deres omsorgspersoner registrerte antall og type krampeanfall hver dag fra screening til fullført dosering ved hjelp av en interaktiv stemmeresponssystem (IVRS) dagbok.
Det primære endepunktet ble analysert ved bruk av negativ binomial regresjon på summen av antallet konvulsive anfall under behandlingsperioden, basert på ITT-analysesettet.
Baseline inkluderte alle tilgjengelige data før dag 1. Data rapportert som forholdet mellom geometriske minste kvadraters gjennomsnitt ved krampeanfall og uttrykt som en prosentvis reduksjon.
|
Grunnlinje til dag 99 eller tidlig avslutning (ET)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i totale anfall i løpet av behandlingsperioden sammenlignet med baseline
Tidsramme: Grunnlinje til dag 99 eller ET
|
Totale anfall ble definert som kombinasjonen av konvulsive og ikke-konvulsive anfall.
Konvulsive anfall ble definert som tonisk-kloniske, toniske, kloniske eller atoniske anfall.
Ikke-konvulsive anfall ble definert som myokloniske, tellbare partielle, andre partielle eller absence-anfall.
Deltakerne eller deres omsorgspersoner registrerte antall og type krampeanfall og ikke-konvulsive anfall hver dag fra screening til fullført dosering ved hjelp av en IVRS-dagbok.
Endring sammenlignet med baseline ble beregnet i henhold til det primære utfallsmålet.
Data rapportert som forholdet mellom geometriske minste kvadraters gjennomsnitt i totale beslag og uttrykt som en prosentvis reduksjon.
|
Grunnlinje til dag 99 eller ET
|
|
Deltakere med en ≥50 % reduksjon fra baseline i frekvensen av konvulsive anfall i løpet av behandlingsperioden
Tidsramme: Grunnlinje til dag 99 eller ET
|
Konvulsive anfall ble definert som tonisk-kloniske, toniske, kloniske eller atoniske.
Deltakerne eller deres omsorgspersoner registrerte antall og type krampeanfall hver dag fra screening til fullført dosering ved hjelp av en IVRS-dagbok.
Baseline inkluderte alle tilgjengelige data før dag 1 (28-dagers gjennomsnitt).
Prosentvis endring fra baseline ble beregnet som: ([frekvens under behandlingsperioden - frekvens under baseline]/frekvens under baseline) x 100.
Frekvensen i hver periode var basert på 28-dagers gjennomsnitt og beregnet som: (antall anfall i perioden/antall rapporterte dager i IVRS-perioden) x 28.
Baseline inkluderte alle tilgjengelige data før dag 1 (28-dagers gjennomsnitt).
|
Grunnlinje til dag 99 eller ET
|
|
Caregiver Global Impression Of Change (CGIC) ved siste besøk
Tidsramme: Grunnlinje til siste besøk
|
På dag 1 (før mottak av studiemedikamentet) ble omsorgspersonen bedt om å skrive en kort beskrivelse av deltakerens generelle tilstand som en hukommelseshjelp for CGIC-spørreskjemaet ved påfølgende besøk.
CGIC-spørreskjemaet bestod av følgende spørsmål, som skulle rangeres på en 7-punkts skala: Siden barnet startet behandlingen, vennligst vurder statusen til barnets generelle tilstand (sammenlign tilstanden nå med tilstanden før behandlingen) ved å bruke skalaen nedenfor.
Markørene var: "Very Much Improved"; "Mye forbedret"; "Litt forbedret"; "Ingen endring"; "Litt verre"; "Mye verre"; "Veldig mye verre".
CGIC-responsen/poengsummen, registrert ved hvert besøk, ble oppsummert, på både en kategorisk og kontinuerlig skala, etter behandlingsgruppe.
Poengsummene ved det siste planlagte besøket (ikke inkludert slutten av nedtrappings- eller sikkerhetsoppfølgingsbesøk) der deltakerens siste evaluering ble utført, ble analysert ved hjelp av ordinær logistisk regresjon.
|
Grunnlinje til siste besøk
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Madan Cohen J, Checketts D, Dunayevich E, Gunning B, Hyslop A, Madhavan D, Villanueva V, Zolnowska M, Zuberi SM. Time to onset of cannabidiol treatment effects in Dravet syndrome: Analysis from two randomized controlled trials. Epilepsia. 2021 Sep;62(9):2218-2227. doi: 10.1111/epi.16974. Epub 2021 Jul 15.
- Miller I, Scheffer IE, Gunning B, Sanchez-Carpintero R, Gil-Nagel A, Perry MS, Saneto RP, Checketts D, Dunayevich E, Knappertz V; GWPCARE2 Study Group. Dose-Ranging Effect of Adjunctive Oral Cannabidiol vs Placebo on Convulsive Seizure Frequency in Dravet Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2020 May 1;77(5):613-621. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.0073. Erratum In: JAMA Neurol. 2020 May 1;77(5):655.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GWEP1424
- 2014-002939-34 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .