- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02237417
Tutkimus aripipratsolin (Abilify®) kerran kuukaudessa käytettävän oraalisten antipsykoottisten lääkkeiden vaikutuksesta aivojen rakenteen ja aineenvaihdunnan muutoksiin verrattuna normaalihoitoon
Satunnaistettu, avoin, rinnakkaisryhmä, tutkimus aripipratsolin (Abilify®) vaikutuksesta kerran kuukaudessa verrattuna tavanomaiseen hoitoon suun kautta otettavien antipsykoottisten lääkkeiden vaikutuksista aivojen rakenteen ja aineenvaihdunnan muutoksiin
Tämä on vaiheen 4, satunnaistettu, avoin, rinnakkaisryhmätutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida 12 kuukauden pitkävaikutteisen lihaksensisäisen (IM) aripipratsolin (Abilify®) hoidon kliinisiä ja biologisia vaikutuksia kliinisillä ja käyttäytymismittauksilla mitattuna ja muutoksia. magneettikuvaus (MRI) -skannaukset skitsofreniapotilailla verrattuna SOC:n oraalisiin psykoosilääkkeisiin ja terveeseen kontrolliryhmään.
Oletetaan, että parantunut hoitomyöntyvyys johtaa vähemmän valkoisen aineen muutoksiin aivoissa. Vähemmän valkoisen aineen muutoksia osoitetaan neurokuvannuksella kohonneina FA- ja BPF-arvoina prefrontaalialueella ja metaboliittien lisääntymisenä vokselissa, joka on keskittynyt anterioriseen cingulaattikuoreen (ACC), kuten MRS:ssä havaitaan. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia aripipratsolin (Abilify®) rakenteellisia ja metabolisia vaikutuksia kerran kuukaudessa skitsofreniapotilailla MRI-tekniikoilla ja tutkia näitä vaikutuksia kognitiivisten ja kliinisten mittareiden yhteydessä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 4, satunnaistettu, avoin, rinnakkaisryhmätutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan 12 kuukauden hoidon kliinisiä ja biologisia vaikutuksia pitkään vaikuttavilla lihaksensisäisillä (IM) aripipratsolilla (ABILIFY®) kliinisillä ja käyttäytymistoimenpiteillä mitattuna, ja muutokset magneettikuvauskuvien (MRI) skannoilla olevien koehenkilöiden kanssa verrattuna skitsofreniaan.
Oletetaan, että parantunut hoidon noudattaminen johtaa vähemmän valkoisen aineen muutoksiin aivoissa. Vähemmän valkoisen aineen muutoksia osoitetaan neurokuvaamalla lisääntyneinä FA- ja BPF -arvoina eturauhasen alueella ja metaboliittien lisääntyminen vokselissa, joka on keskittynyt etuosan cingulate -aivokuoreen (ACC), kuten MRS: llä nähdään. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia aripipratsolin (ABILIFY®) rakenteellisia ja metabolisia vaikutuksia kuukausittain skitsofreniapotilailla MRI -tekniikoilla ja tutkia näitä vaikutuksia kognitiivisten ja kliinisten toimenpiteiden yhteydessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84108
- University of Utah
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit kaikille aiheille
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
- Ovatko mies- ja naishenkilöt 18–35-vuotiaita tietoisen suostumuksen ajankohtana.
Kriteerit skitsofreniapotilaille
- Sinulla on DSM IV-TR:n kriteerien mukainen skitsofreniadiagnoosi ja sairaushistoria vähintään 1 vuoden ajalta ennen seulontaa ja vähintään kaksi aikaisempaa psykoottista jaksoa lääketieteellisten tietojen perusteella tai pätevä ja luotettava terveydenhuollon tarjoaja.
- Vaadi tutkijan harkinnan mukaan kroonista hoitoa psykoosilääkkeellä.
- Pystyy ymmärtämään tutkimuksen luonteen ja noudattamaan protokollan vaatimuksia, mukaan lukien määrätyt annostusohjelmat, tablettien nieleminen, IM depot-injektio ja kiellettyjen samanaikaisten lääkkeiden lopettaminen, lukemaan ja ymmärtämään kirjoitetun sanan suorittaakseen koehenkilöiden raportoimat tulosmittaukset, ja arvioida luotettavasti arviointiasteikoilla.
- Ovatko mies- ja naispuoliset koehenkilöt, jotka ovat kirurgisesti steriilejä (eli joille on tehty orkiektomia tai kohdunpoisto; naispuoliset koehenkilöt, jotka ovat olleet postmenopausaalisilla vähintään 12 peräkkäistä kuukautta; tai mies- ja naispuoliset koehenkilöt, jotka suostuvat pysymään raittiudessa tai harjoittamaan kaksoisestemuotoja ehkäisy koetutkimuksesta 30 päivään (naiset) ja 90 päivään (miehillä) viimeisestä IMP-annoksesta oraalisten SOC-antipsykoottien osalta ja 150 päivää naisille ja 180 päivää miehille aripipratsolivarastolle. Jos käytät ehkäisyä, on käytettävä kahta seuraavista varotoimenpiteistä: vasektomia, munanjohdinsidonta, emättimen pallea, kohdunsisäinen laite, ehkäisypillerit, ehkäisyimplantti, ehkäisyvarastoinjektiot, kondomi tai siittiömyrkkyä sisältävä sieni.
Poissulkemiskriteerit Kaikki aiheet
- Kaikkien metallisten implanttien, sydämentahdistimien, irrotettavan proteesilaitteen tai muun laitteen tai tilanteen, joka voi estää kuvantamisen
- Aiempi päävamma, johon liittyy tajunnan menetys > 5 minuuttia
- Hänellä on merkittävä lääketieteellinen tila, joka altistaisi tutkittavan kohtuuttoman riskin tai häiritsee tutkimusten arviointia.
Skitsofreniaa sairastavien potilaiden poissulkemiskriteerit
- Hänellä on nykyinen DSM-IV-TR-diagnoosi, joka on muu kuin skitsofrenia, mukaan lukien skitsofreeninen häiriö, skitsoaffektiivinen häiriö, vakava masennushäiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö, delirium, dementia, muistinmenetys tai muut kognitiiviset häiriöt. Myös henkilöt, joilla on raja-, vainoharhainen, histrioninen, skitsotyyppinen, skitsoidi tai epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, eivät sisälly tähän.
- Sen katsotaan olevan resistentti/resistentti antipsykoottiselle hoidolle historian (kahdessa aikaisemmassa psykoosilääkitystutkimuksessa epäonnistunut) tai vain klotsapiinivasteen perusteella.
- Hänellä on merkittävä riski väkivaltaiseen käyttäytymiseen tai merkittävä riski itsemurhaan historian tai tutkijan harkinnan perusteella.
- On täyttänyt DSM-IV-TR-kriteerit minkä tahansa merkittävän päihdehäiriön osalta kolmen kuukauden aikana ennen seulontaa, lukuun ottamatta kofeiinia, nikotiinia tai marihuanaa.
- Tiedetään olevan allerginen, intoleranssi tai vaste aiempaan aripipratsoli- tai muiden kinolinonihoitoon tai yliherkkyys antipsykoottisille aineille, mukaan lukien aripipratsoli.
- Hänellä on ollut maligni neuroleptisyndrooma tai kliinisesti merkitsevä tardiivi dyskinesia tutkijan harkinnan mukaisessa seulonnassa.
- Hänellä on ollut kohtauksia tai jokin muu sairaus, joka altistaisi kohteen kohtuuttoman riskin tai häiritsee tutkimusten arviointia.
- Vangitaan tahattomasti.
- Hän on käynyt sähkökouristushoitoa 2 vuoden aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- On käyttänyt tutkittavaa ainetta tai osallistunut kliiniseen tutkimukseen aripipratsolin IM depotilla tai millä tahansa muulla antipsykoottisella depotvalmisteella 30 päivän kuluessa seulonnasta.
- Sillä on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia laboratoriotestituloksissa, elintoiminnoissa tai EKG-tuloksissa.
- Vaatii useamman kuin yhden bentsodiatsepiinin seulonnan lisäksi (esim. loratsepaami ja oksatsepaami).
- Ei pysty huuhtoutumaan kielletyistä samanaikaisista lääkkeistä, mukaan lukien CYP3A4-induktorien käyttö, toinen psykoosilääkkeet, masennuslääkkeet (mukaan lukien monoamiinioksidaasin estäjät) ja mielialan stabiloijat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Terveellinen hallinta
Terveelliset yksilöt, joilla ei ole mielenterveyden diagnoosia
|
Kaikkiaan 15 tervettä kontrollia osallistuu tutkimukseen, eivätkä he saa lääkitystä
|
|
Active Comparator: Henkilöt, joilla on skitsofrenia (ryhmä A)
Henkilöt, joilla on diagnoosi skitsofreniasta, jolla on hoidon standardi.
|
Yhteensä 15–20 skitsofreniapotilasta saa SOC-oraalisia antipsykoottisia lääkkeitä (esim. aripipratsoli (Abilify®), risperidoni (Risperdal®), lurasidoni HCI (Latuda®), ketiapiinifumaraatti (Seroquel®), olantsapiini (Zyprexa®), ja ziprasidoni HCI (Geodon®)) tai kerran kuukaudessa aripipratsoli (Abilify®), PO päivittäin, niiden vastaavien tuotemerkintöjen mukaisesti.
|
|
Active Comparator: Henkilöt, joilla on skitsofrenia (ryhmä B)
Skitsofreniaa sairastavat henkilöt, jotka saavat hoitoa Aripipratsolilla kerran kuukausittaisia injektioita.
|
Yhteensä 30–40 skitsofreniapotilasta saa aripipratsolia (Abilify®) kuukausittain aloitusannoksella 400 mg IM tai hyväksytyllä annoksella, joka perustuu tutkijan harkintaan ja tuotemerkintöjen mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on muutoksia murto-anisotropiassa (FA)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sen määrittämiseksi, onko esiotsaisen valkoisen aineen fraktionaalisessa anisotropiassa (FA) eroja skitsofreniapotilaiden lähtötasosta 12 kuukauden aripipratsolihoidon (Abilify®) jälkeen kerran kuukaudessa verrattuna normaalihoitoon (SOC) oraalisiin antipsykoottisiin lääkkeisiin (esim. aripipratsoli Abilify®), risperidoni (Risperdal®), lurasidoni HCI (Latuda®), ketiapiinifumaraatti (Seroquel®), olantsapiini (Zyprexa®) ja ziprasidoni HCI (Geodon®)).
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset gamma-aminovoihapossa (GABA)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Sen määrittämiseksi, muuttuvatko protonien metaboliitit, erityisesti gammaaminovoihappo (GABA), glutamiini ja glutamaatti skitsofreniapotilailla 6 ja 12 kuukauden aripipratsolihoidon (Abilify®) jälkeen kerran kuukaudessa verrattuna SOC:n oraalisiin psykoosilääkkeisiin (esim. aripipratsoliin). (Abilify®), risperidoni (Risperdal®), lurasidoni HCI (Latuda®), ketiapiinifumaraatti (Seroquel®), olantsapiini (Zyprexa®) ja ziprasidoni HCI (Geodon®)).
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutokset alueellisessa valkoisen aineen ja harmaan aineen määrässä
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Sen määrittämiseksi, onko alueellisissa valko- ja harmaan aineen määrässä eroja skitsofreniapotilailla 6 ja 12 kuukauden aripipratsolihoidon (Abilify®) jälkeen kerran kuukaudessa verrattuna SOC:n oraalisiin antipsykoottisiin lääkkeisiin (esim. aripipratsoli (Abilify®), risperidoni ( Risperdal®), lurasidoni HCI (Latuda®), ketiapiinifumaraatti (Seroquel®), olantsapiini (Zyprexa®) ja ziprasidoni HCI (Geodon®)).
|
6 ja 12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisten ja neurokognitiivisten muuttujien sekä FA-, BPF- ja protonimetabolisten pitoisuuksien välinen yhteys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sen määrittämiseksi, onko kliinisten ja neurokognitiivisten muuttujien sekä FA-, BPF- ja protonimetaboliittipitoisuuksien välillä osoitettu yhteys skitsofreniapotilailla, jotka saavat SOC-oraalisia psykoosilääkkeitä (esim. aripipratsoli (Abilify®), risperidoni (Risperdal®), lurasidoni HCI (Latuda) ®), ketiapiinifumaraatti (Seroquel®), olantsapiini (Zyprexa®) ja ziprasidoni HCI (Geodon®)) tai kerran kuukaudessa aripipratsoli (Abilify®).
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Deborah Yurgelun-Todd, PhD, University of Utah
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Skitsofreniaspektri ja muut psykoottiset häiriöt
- Mielenterveyshäiriöt
- Skitsofrenia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Neurotransmitterit
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Dopamiini-aineet
- Dopamiiniagonistit
- Masennuslääkkeet
- Serotoniiniantagonistit
- Serotoniinin aineet
- Serotoniini 5-HT2 -reseptoriantagonistit
- Dopamiiniantagonistit
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Serotoniini 5-HT1 -reseptoriagonistit
- Dopamiini D2 -reseptorin antagonistit
- Aripipratsoli
- Antipsykoottiset aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB_00073657
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .