- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02237417
Studie van de impact van Aripiprazol (Abilify®) Eenmaal maandelijks versus standaardzorg Orale antipsychotica op veranderingen in hersenstructuur en metabolisme
Een gerandomiseerde, open-label, parallelle groep, studie van de impact van Aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand versus standaardzorg Orale antipsychotica op veranderingen in hersenstructuur en metabolisme
Dit is een fase 4, gerandomiseerde, open-label studie met parallelle groepen, ontworpen om de klinische en biologische effecten van 12 maanden behandeling met langwerkende intramusculaire (IM) aripiprazol (Abilify®) te beoordelen, gemeten aan de hand van klinische en gedragsmetingen, en veranderingen op MRI-scans (magnetic resonance imaging) bij proefpersonen met schizofrenie vergeleken met de SOC orale antipsychotica en vergeleken met een gezonde controlegroep.
Er wordt verondersteld dat verbeterde therapietrouw zal leiden tot minder veranderingen in de witte stof in de hersenen. Minder veranderingen in witte stof zullen via neuroimaging worden aangetoond als verhoogde FA- en BPF-waarden in het prefrontale gebied, en een toename van metabolieten in een voxel gecentreerd op de anterieure cingulate cortex (ACC) zoals gezien bij MRS. Daarom is het doel van deze studie om de structurele en metabole effecten van aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand te onderzoeken bij patiënten met schizofrenie met behulp van MRI-technieken en om deze effecten te onderzoeken in combinatie met cognitieve en klinische maatregelen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
This is a Phase 4, randomized, open-label, parallel group study designed to assess the clinical and biological effects of 12 months of treatment with long acting intramuscular (IM) aripiprazole (Abilify®) as measured by clinical and behavioral measures, and changes on magnetic resonance imaging (MRI) scans in subjects with schizophrenia compared with SOC oral antipsychotic medications and compared with a healthy control group.
De hypothese is dat een verbeterde naleving van de behandeling zal leiden tot minder veranderingen in de witte stof in de hersenen. Minder veranderingen in de witte stof zullen worden aangetoond via neuroimaging als verhoogde FA- en BPF -waarden in het prefrontale gebied, en een toename van metabolieten in een voxel gecentreerd op de voorste cingulate cortex (ACC) zoals gezien met MRS. Daarom is het doel van deze studie om de structurele en metabole effecten van aripiprazol (Abilify®) eenmaal maandelijks bij patiënten met schizofrenie met behulp van MRI -technieken te onderzoeken en deze effecten te onderzoeken in samenhang met cognitieve en klinische maatregelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84108
- University of Utah
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria voor alle vakken
- Kunnen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.
- Zijn mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot en met 35 jaar oud op het moment van geïnformeerde toestemming.
Inclusiecriteria voor proefpersonen met schizofrenie
- Een actuele diagnose van schizofrenie hebben zoals gedefinieerd door de DSM IV-TR-criteria en een voorgeschiedenis van de ziekte gedurende ten minste 1 jaar voorafgaand aan de screening en ten minste twee eerdere psychotische episodes op basis van medische dossiers of een gekwalificeerde en betrouwbare zorgverlener.
- Noodzaak, naar het oordeel van de onderzoeker, chronische behandeling met een antipsychoticum.
- In staat zijn de aard van het onderzoek te begrijpen en de protocolvereisten te volgen, inclusief de voorgeschreven doseringsregimes, tabletinname, IM-depotinjectie en stopzetting van verboden gelijktijdige medicatie, het geschreven woord lezen en begrijpen om de door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten te voltooien, en betrouwbaar worden beoordeeld op beoordelingsschalen.
- Zijn mannelijke en vrouwelijke proefpersonen die chirurgisch onvruchtbaar zijn (d.w.z. respectievelijk een orchidectomie of hysterectomie hebben ondergaan; vrouwelijke proefpersonen die ten minste 12 opeenvolgende maanden postmenopauzaal zijn; of mannelijke en vrouwelijke proefpersonen die ermee instemmen om onthouding te blijven of vormen van dubbele barrière toe te passen). anticonceptie vanaf proefscreening tot en met 30 dagen (voor vrouwen) en 90 dagen (voor mannen) vanaf de laatste dosis IMP voor SOC orale antipsychotica en 150 dagen voor vrouwen en 180 dagen voor mannen voor aripiprazoldepot. Als u anticonceptie gebruikt, moeten twee van de volgende voorzorgsmaatregelen worden gebruikt: vasectomie, afbinden van de eileiders, vaginaal diafragma, intra-uterien apparaat, anticonceptiepil, anticonceptie-implantaat, anticonceptie-depotinjecties, condoom of spons met zaaddodend middel.
Uitsluitingscriteria Alle onderwerpen
- Aanwezigheid van metalen implantaten, pacemakers, niet-verwijderbare prothetische apparaten of andere apparaten of situaties die beeldvorming kunnen verhinderen
- Voorgeschiedenis van hoofdletsel met bewustzijnsverlies > 5 minuten
- Heeft een significante medische aandoening die de proefpersoon zou blootstellen aan onnodige risico's of studiebeoordelingen zou verstoren.
Uitsluitingscriteria voor proefpersonen met schizofrenie
- Heeft een andere actuele DSM-IV-TR-diagnose dan schizofrenie, waaronder schizofreniforme stoornis, schizoaffectieve stoornis, depressieve stoornis, bipolaire stoornis, delirium, dementie, amnestische of andere cognitieve stoornissen. Eveneens uitgesloten zijn proefpersonen met borderline, paranoïde, histrionische, schizotypische, schizoïde of antisociale persoonlijkheidsstoornis.
- Wordt beschouwd als resistent/ongevoelig voor behandeling met antipsychotica door de geschiedenis (mislukte twee eerdere onderzoeken naar antipsychotica) of reageert alleen op clozapine.
- Heeft een aanzienlijk risico op gewelddadig gedrag of een aanzienlijk risico op het plegen van zelfmoord op basis van de geschiedenis of het oordeel van de onderzoeker.
- Heeft binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening voldaan aan de DSM-IV-TR-criteria voor elke significante stoornis in het gebruik van middelen, met uitzondering van cafeïne, nicotine of marihuana.
- Is bekend allergisch, intolerant of niet reagerend op eerdere behandeling met aripiprazol of andere chinolinonen, of overgevoelig voor antipsychotica, waaronder aripiprazol.
- Heeft een voorgeschiedenis van maligne neurolepticasyndroom of klinisch significante tardieve dyskinesie bij screening volgens het oordeel van de onderzoeker.
- Heeft een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen of een andere medische aandoening die de proefpersoon zou blootstellen aan onnodige risico's of die de beoordeling van het onderzoek zou verstoren.
- Wordt onvrijwillig opgesloten.
- Heeft elektroconvulsietherapie ondergaan in de 2 jaar voorafgaand aan deelname aan de studie.
- Heeft binnen 30 dagen na screening een onderzoeksmiddel gebruikt of heeft deelgenomen aan een klinische studie met aripiprazol IM-depot of een ander antipsychoticum-depotpreparaat.
- Heeft klinisch significante afwijkingen in laboratoriumtestresultaten, vitale functies of ECG-resultaten.
- Vereist meer dan één benzodiazepine na screening (bijv. lorazepam en oxazepam).
- Niet uitwassen van verboden gelijktijdige medicatie, waaronder het gebruik van of CYP3A4-inductoren, een tweede antipsychoticum, antidepressiva (waaronder monoamineoxidaseremmers) en stemmingsstabilisatoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Gezonde controle
Gezonde personen zonder diagnose van geestelijke gezondheid
|
In totaal zullen 15 gezonde controles deelnemen aan het onderzoek en zullen geen medicatie krijgen
|
|
Actieve vergelijker: Personen met schizofrenie (groep A)
Personen met een diagnose van schizofrenie ondergaan standaard van zorgbehandelingen.
|
In totaal zullen 15 tot 20 proefpersonen met schizofrenie SOC orale antipsychotica krijgen (bijv. en ziprasidon HCI (Geodon®)) of eenmaal per maand aripiprazol (Abilify®), PO dagelijks, in overeenstemming met hun respectievelijke productetiketten.
|
|
Actieve vergelijker: Personen met schizofrenie (groep B)
Personen met schizofrenie die een behandeling met Aripiprazol krijgen die eenmaal maandelijkse injecties.
|
In totaal zullen 30 tot 40 proefpersonen met schizofrenie maandelijks aripiprazol (Abilify®) krijgen, met een startdosis van 400 mg IM of een goedgekeurde dosis op basis van het oordeel van de onderzoeker en in overeenstemming met de productetikettering.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met veranderingen in fractionele anisotropie (FA)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Om te bepalen of er verschillen zijn in fractionele anisotropie (FA) van de prefrontale witte stof bij personen met schizofrenie vanaf de uitgangssituatie na 12 maanden behandeling met aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand in vergelijking met standaardzorg (SOC) orale antipsychotica (bijv. Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinefumaraat (Seroquel®), olanzapine (Zyprexa®) en ziprasidon HCI (Geodon®)).
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in gamma-aminoboterzuur (GABA)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Om te bepalen of protonmetabolieten, met name gamma-aminoboterzuur (GABA), glutamine en glutamaat, zijn veranderd bij personen met schizofrenie na 6 en 12 maanden behandeling met aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand in vergelijking met de SOC orale antipsychotica (bijv. aripiprazol (Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinefumaraat (Seroquel®), olanzapine (Zyprexa®) en ziprasidon HCI (Geodon®)).
|
6 en 12 maanden
|
|
Veranderingen in regionaal volume witte stof en grijze stof
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Vaststellen of er verschillen zijn in regionaal volume witte stof en grijze stof bij personen met schizofrenie na 6 en 12 maanden behandeling met aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand in vergelijking met de SOC orale antipsychotica (bijv. aripiprazol (Abilify®), risperidon ( Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinefumaraat (Seroquel®), olanzapine (Zyprexa®) en ziprasidon HCI (Geodon®)).
|
6 en 12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Associatie tussen klinische en neurocognitieve variabelen en FA-, BPF- en protonmetabolische concentraties
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Om te bepalen of er een aangetoond verband is tussen klinische en neurocognitieve variabelen en FA-, BPF- en protonmetabolietconcentraties bij personen met schizofrenie die SOC orale antipsychotica krijgen (bijv. aripiprazol (Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda ®), quetiapinefumaraat (Seroquel®), olanzapine (Zyprexa®) en ziprasidon HCI (Geodon®)) of eenmaal per maand aripiprazol (Abilify®).
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Deborah Yurgelun-Todd, PhD, University of Utah
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen
- Psychische aandoening
- Schizofrenie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva voor het centrale zenuwstelsel
- Neurotransmittermiddelen
- Kalmerende middelen
- Psychotrope medicijnen
- Dopamine-agentia
- Dopamine-agonisten
- Antidepressiva
- Serotonine-antagonisten
- Serotonine agenten
- Serotonine 5-HT2-receptorantagonisten
- Dopamine-antagonisten
- Serotoninereceptoragonisten
- Serotonine 5-HT1-receptoragonisten
- Dopamine D2-receptorantagonisten
- Aripiprazol
- Antipsychotische middelen
Andere studie-ID-nummers
- IRB_00073657
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .