Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van de impact van Aripiprazol (Abilify®) Eenmaal maandelijks versus standaardzorg Orale antipsychotica op veranderingen in hersenstructuur en metabolisme

26 februari 2025 bijgewerkt door: University of Utah

Een gerandomiseerde, open-label, parallelle groep, studie van de impact van Aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand versus standaardzorg Orale antipsychotica op veranderingen in hersenstructuur en metabolisme

Dit is een fase 4, gerandomiseerde, open-label studie met parallelle groepen, ontworpen om de klinische en biologische effecten van 12 maanden behandeling met langwerkende intramusculaire (IM) aripiprazol (Abilify®) te beoordelen, gemeten aan de hand van klinische en gedragsmetingen, en veranderingen op MRI-scans (magnetic resonance imaging) bij proefpersonen met schizofrenie vergeleken met de SOC orale antipsychotica en vergeleken met een gezonde controlegroep.

Er wordt verondersteld dat verbeterde therapietrouw zal leiden tot minder veranderingen in de witte stof in de hersenen. Minder veranderingen in witte stof zullen via neuroimaging worden aangetoond als verhoogde FA- en BPF-waarden in het prefrontale gebied, en een toename van metabolieten in een voxel gecentreerd op de anterieure cingulate cortex (ACC) zoals gezien bij MRS. Daarom is het doel van deze studie om de structurele en metabole effecten van aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand te onderzoeken bij patiënten met schizofrenie met behulp van MRI-technieken en om deze effecten te onderzoeken in combinatie met cognitieve en klinische maatregelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

This is a Phase 4, randomized, open-label, parallel group study designed to assess the clinical and biological effects of 12 months of treatment with long acting intramuscular (IM) aripiprazole (Abilify®) as measured by clinical and behavioral measures, and changes on magnetic resonance imaging (MRI) scans in subjects with schizophrenia compared with SOC oral antipsychotic medications and compared with a healthy control group.

De hypothese is dat een verbeterde naleving van de behandeling zal leiden tot minder veranderingen in de witte stof in de hersenen. Minder veranderingen in de witte stof zullen worden aangetoond via neuroimaging als verhoogde FA- en BPF -waarden in het prefrontale gebied, en een toename van metabolieten in een voxel gecentreerd op de voorste cingulate cortex (ACC) zoals gezien met MRS. Daarom is het doel van deze studie om de structurele en metabole effecten van aripiprazol (Abilify®) eenmaal maandelijks bij patiënten met schizofrenie met behulp van MRI -technieken te onderzoeken en deze effecten te onderzoeken in samenhang met cognitieve en klinische maatregelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

47

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84108
        • University of Utah

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 35 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria voor alle vakken

  • Kunnen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.
  • Zijn mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot en met 35 jaar oud op het moment van geïnformeerde toestemming.

Inclusiecriteria voor proefpersonen met schizofrenie

  • Een actuele diagnose van schizofrenie hebben zoals gedefinieerd door de DSM IV-TR-criteria en een voorgeschiedenis van de ziekte gedurende ten minste 1 jaar voorafgaand aan de screening en ten minste twee eerdere psychotische episodes op basis van medische dossiers of een gekwalificeerde en betrouwbare zorgverlener.
  • Noodzaak, naar het oordeel van de onderzoeker, chronische behandeling met een antipsychoticum.
  • In staat zijn de aard van het onderzoek te begrijpen en de protocolvereisten te volgen, inclusief de voorgeschreven doseringsregimes, tabletinname, IM-depotinjectie en stopzetting van verboden gelijktijdige medicatie, het geschreven woord lezen en begrijpen om de door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten te voltooien, en betrouwbaar worden beoordeeld op beoordelingsschalen.
  • Zijn mannelijke en vrouwelijke proefpersonen die chirurgisch onvruchtbaar zijn (d.w.z. respectievelijk een orchidectomie of hysterectomie hebben ondergaan; vrouwelijke proefpersonen die ten minste 12 opeenvolgende maanden postmenopauzaal zijn; of mannelijke en vrouwelijke proefpersonen die ermee instemmen om onthouding te blijven of vormen van dubbele barrière toe te passen). anticonceptie vanaf proefscreening tot en met 30 dagen (voor vrouwen) en 90 dagen (voor mannen) vanaf de laatste dosis IMP voor SOC orale antipsychotica en 150 dagen voor vrouwen en 180 dagen voor mannen voor aripiprazoldepot. Als u anticonceptie gebruikt, moeten twee van de volgende voorzorgsmaatregelen worden gebruikt: vasectomie, afbinden van de eileiders, vaginaal diafragma, intra-uterien apparaat, anticonceptiepil, anticonceptie-implantaat, anticonceptie-depotinjecties, condoom of spons met zaaddodend middel.

Uitsluitingscriteria Alle onderwerpen

  • Aanwezigheid van metalen implantaten, pacemakers, niet-verwijderbare prothetische apparaten of andere apparaten of situaties die beeldvorming kunnen verhinderen
  • Voorgeschiedenis van hoofdletsel met bewustzijnsverlies > 5 minuten
  • Heeft een significante medische aandoening die de proefpersoon zou blootstellen aan onnodige risico's of studiebeoordelingen zou verstoren.

Uitsluitingscriteria voor proefpersonen met schizofrenie

  • Heeft een andere actuele DSM-IV-TR-diagnose dan schizofrenie, waaronder schizofreniforme stoornis, schizoaffectieve stoornis, depressieve stoornis, bipolaire stoornis, delirium, dementie, amnestische of andere cognitieve stoornissen. Eveneens uitgesloten zijn proefpersonen met borderline, paranoïde, histrionische, schizotypische, schizoïde of antisociale persoonlijkheidsstoornis.
  • Wordt beschouwd als resistent/ongevoelig voor behandeling met antipsychotica door de geschiedenis (mislukte twee eerdere onderzoeken naar antipsychotica) of reageert alleen op clozapine.
  • Heeft een aanzienlijk risico op gewelddadig gedrag of een aanzienlijk risico op het plegen van zelfmoord op basis van de geschiedenis of het oordeel van de onderzoeker.
  • Heeft binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening voldaan aan de DSM-IV-TR-criteria voor elke significante stoornis in het gebruik van middelen, met uitzondering van cafeïne, nicotine of marihuana.
  • Is bekend allergisch, intolerant of niet reagerend op eerdere behandeling met aripiprazol of andere chinolinonen, of overgevoelig voor antipsychotica, waaronder aripiprazol.
  • Heeft een voorgeschiedenis van maligne neurolepticasyndroom of klinisch significante tardieve dyskinesie bij screening volgens het oordeel van de onderzoeker.
  • Heeft een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen of een andere medische aandoening die de proefpersoon zou blootstellen aan onnodige risico's of die de beoordeling van het onderzoek zou verstoren.
  • Wordt onvrijwillig opgesloten.
  • Heeft elektroconvulsietherapie ondergaan in de 2 jaar voorafgaand aan deelname aan de studie.
  • Heeft binnen 30 dagen na screening een onderzoeksmiddel gebruikt of heeft deelgenomen aan een klinische studie met aripiprazol IM-depot of een ander antipsychoticum-depotpreparaat.
  • Heeft klinisch significante afwijkingen in laboratoriumtestresultaten, vitale functies of ECG-resultaten.
  • Vereist meer dan één benzodiazepine na screening (bijv. lorazepam en oxazepam).
  • Niet uitwassen van verboden gelijktijdige medicatie, waaronder het gebruik van of CYP3A4-inductoren, een tweede antipsychoticum, antidepressiva (waaronder monoamineoxidaseremmers) en stemmingsstabilisatoren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Gezonde controle
Gezonde personen zonder diagnose van geestelijke gezondheid
In totaal zullen 15 gezonde controles deelnemen aan het onderzoek en zullen geen medicatie krijgen
Actieve vergelijker: Personen met schizofrenie (groep A)
Personen met een diagnose van schizofrenie ondergaan standaard van zorgbehandelingen.
In totaal zullen 15 tot 20 proefpersonen met schizofrenie SOC orale antipsychotica krijgen (bijv. en ziprasidon HCI (Geodon®)) of eenmaal per maand aripiprazol (Abilify®), PO dagelijks, in overeenstemming met hun respectievelijke productetiketten.
Actieve vergelijker: Personen met schizofrenie (groep B)
Personen met schizofrenie die een behandeling met Aripiprazol krijgen die eenmaal maandelijkse injecties.
In totaal zullen 30 tot 40 proefpersonen met schizofrenie maandelijks aripiprazol (Abilify®) krijgen, met een startdosis van 400 mg IM of een goedgekeurde dosis op basis van het oordeel van de onderzoeker en in overeenstemming met de productetikettering.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met veranderingen in fractionele anisotropie (FA)
Tijdsspanne: 12 maanden
Om te bepalen of er verschillen zijn in fractionele anisotropie (FA) van de prefrontale witte stof bij personen met schizofrenie vanaf de uitgangssituatie na 12 maanden behandeling met aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand in vergelijking met standaardzorg (SOC) orale antipsychotica (bijv. Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinefumaraat (Seroquel®), olanzapine (Zyprexa®) en ziprasidon HCI (Geodon®)).
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in gamma-aminoboterzuur (GABA)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
Om te bepalen of protonmetabolieten, met name gamma-aminoboterzuur (GABA), glutamine en glutamaat, zijn veranderd bij personen met schizofrenie na 6 en 12 maanden behandeling met aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand in vergelijking met de SOC orale antipsychotica (bijv. aripiprazol (Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinefumaraat (Seroquel®), olanzapine (Zyprexa®) en ziprasidon HCI (Geodon®)).
6 en 12 maanden
Veranderingen in regionaal volume witte stof en grijze stof
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
Vaststellen of er verschillen zijn in regionaal volume witte stof en grijze stof bij personen met schizofrenie na 6 en 12 maanden behandeling met aripiprazol (Abilify®) eenmaal per maand in vergelijking met de SOC orale antipsychotica (bijv. aripiprazol (Abilify®), risperidon ( Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinefumaraat (Seroquel®), olanzapine (Zyprexa®) en ziprasidon HCI (Geodon®)).
6 en 12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Associatie tussen klinische en neurocognitieve variabelen en FA-, BPF- en protonmetabolische concentraties
Tijdsspanne: 12 maanden
Om te bepalen of er een aangetoond verband is tussen klinische en neurocognitieve variabelen en FA-, BPF- en protonmetabolietconcentraties bij personen met schizofrenie die SOC orale antipsychotica krijgen (bijv. aripiprazol (Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda ®), quetiapinefumaraat (Seroquel®), olanzapine (Zyprexa®) en ziprasidon HCI (Geodon®)) of eenmaal per maand aripiprazol (Abilify®).
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Deborah Yurgelun-Todd, PhD, University of Utah

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 november 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juli 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 september 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 september 2014

Eerst geplaatst (Geschat)

11 september 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren