- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02237417
Studie av virkningen av aripiprazol (Abilify®) en gang i måneden versus standardbehandling orale antipsykotiske medisiner på endringer i hjernestruktur og metabolisme
En randomisert, åpen etikett, parallell gruppe, studie av virkningen av aripiprazol (Abilify®) en gang i måneden versus standardbehandling orale antipsykotiske medisiner på endringer i hjernestruktur og metabolisme
Dette er en fase 4, randomisert, åpen, parallell gruppestudie designet for å vurdere de kliniske og biologiske effektene av 12 måneders behandling med langtidsvirkende intramuskulær (IM) aripiprazol (Abilify®) målt ved kliniske og atferdsmessige mål, og endringer på magnetisk resonanstomografi (MRI)-skanning hos personer med schizofreni sammenlignet med SOC orale antipsykotiske medisiner og sammenlignet med en frisk kontrollgruppe.
Det antas at forbedret behandlingsoverholdelse vil føre til færre endringer i hvit substans i hjernen. Færre endringer i hvit substans vil bli demonstrert via neuroimaging som økte FA- og BPF-verdier i den prefrontale regionen, og en økning i metabolitter i en voxel sentrert på den fremre cingulate cortex (ACC) som sett med MRS. Derfor er målet med denne studien å undersøke de strukturelle og metabolske effektene av aripiprazol (Abilify®) en gang i måneden hos pasienter med schizofreni ved bruk av MR-teknikker og å undersøke disse effektene i forbindelse med kognitive og kliniske mål.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 4, randomisert, open-etikett, parallell gruppestudie designet for å vurdere de kliniske og biologiske effektene av 12 måneders behandling med langvirkende intramuskulær (IM) aripiprazol (Abilify®) målt ved kliniske og atferdsmessige tiltak, og endringer på magnetisk resonans (MRI) i personer med en sunt.
Det antas at forbedret behandlingsoverholdelse vil føre til færre endringer i hvitt materiale i hjernen. Færre endringer i hvitt materiale vil bli demonstrert via neuroimaging som økte FA- og BPF -verdier i det prefrontale regionen, og en økning i metabolitter i en voxel sentrert på den fremre cingulate cortex (ACC) sett med MRS. Derfor er målet med denne studien å undersøke de strukturelle og metabolske effektene av aripiprazol (Abilify®) en gang månedlig hos pasienter med schizofreni ved bruk av MR -teknikker og å undersøke disse effektene i forbindelse med kognitive og kliniske tiltak.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84108
- University of Utah
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for alle fag
- Kan gi skriftlig informert samtykke.
- Er mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 35 år, inkludert, på tidspunktet for informert samtykke.
Inkluderingskriterier for personer med schizofreni
- Ha en nåværende diagnose av schizofreni som definert av DSM IV-TR-kriteriene og en historie med sykdommen i minst 1 år før screening og minst to tidligere psykotiske episoder basert på medisinske journaler eller en kvalifisert og pålitelig helsepersonell.
- Kreve, etter etterforskerens vurdering, kronisk behandling med et antipsykotisk medikament.
- Er i stand til å forstå studiens natur og følge protokollkravene, inkludert foreskrevne doseringsregimer, tablettinntak, IM-depotinjeksjon og seponering av forbudte samtidige medisiner, lese og forstå det skrevne ord for å fullføre målene for fagrapporterte utfall, og være pålitelig vurdert på vurderingsskalaer.
- Er mannlige og kvinnelige forsøkspersoner som er kirurgisk sterile (dvs. har gjennomgått henholdsvis orkiektomi eller hysterektomi; kvinnelige forsøkspersoner som har vært postmenopausale i minst 12 påfølgende måneder; eller mannlige og kvinnelige forsøkspersoner som samtykker i å forbli avholdende eller praktisere doble barriereformer for prevensjon fra prøvescreening gjennom 30 dager (for kvinner) og 90 dager (for menn) fra siste dose av IMP for SOC orale antipsykotika og 150 dager for kvinner og 180 dager for menn for aripiprazoldepot. Hvis man bruker prevensjon, må to av følgende forholdsregler brukes: vasektomi, tubal ligering, vaginal membran, intrauterin enhet, p-pille, prevensjonsimplantat, prevensjonsdepotinjeksjoner, kondom eller svamp med spermicid.
Eksklusjonskriterier Alle emner
- Tilstedeværelse av metallimplantater, pacemakere, ikke-avtakbare proteser eller andre enheter eller situasjoner som kan forhindre bildebehandling
- Anamnese med hodeskade med tap av bevissthet > 5 minutter
- Har en betydelig medisinsk tilstand som vil utsette forsøkspersonen for unødig risiko eller forstyrre studievurderinger.
Eksklusjonskriterier for forsøkspersoner med schizofreni
- Har en gjeldende DSM-IV-TR diagnose annet enn schizofreni, inkludert schizofreniform lidelse, schizoaffektiv lidelse, alvorlig depressiv lidelse, bipolar lidelse, delirium, demens, amnestiske eller andre kognitive lidelser. Ekskludert er også personer med borderline, paranoid, histrionisk, schizotypisk, schizoid eller antisosial personlighetsforstyrrelse.
- Betraktes som resistent/refraktær mot antipsykotisk behandling i anamnesen (mislykket to tidligere antipsykotiske medisinstudier) eller respons kun på klozapin.
- Har en betydelig risiko for voldelig atferd eller en betydelig risiko for å begå selvmord basert på historie eller etterforskerens skjønn.
- Har oppfylt DSM-IV-TR-kriteriene for enhver signifikant rusforstyrrelse innen 3 måneder før screening, unntatt koffein, nikotin eller marihuana.
- Er kjent for å være allergisk, intolerant eller ikke reagerer på tidligere behandling med aripiprazol eller andre kinolinoner, eller overfølsomhet overfor antipsykotiske midler, inkludert aripiprazol.
- Har en historie med malignt nevroleptikasyndrom eller klinisk signifikant tardiv dyskinesi ved screening etter utrederens skjønn.
- Har en historie med anfall eller annen medisinsk tilstand som vil utsette personen for unødig risiko eller forstyrre studievurderinger.
- Er ufrivillig fengslet.
- Har gjennomgått elektrokonvulsiv behandling i de 2 årene før innmelding i studien.
- Har brukt et undersøkelsesmiddel eller har deltatt i en klinisk studie med aripiprazol IM-depot eller andre antipsykotiske depotpreparater innen 30 dager etter screening.
- Har klinisk signifikante abnormiteter i laboratorietestresultater, vitale tegn eller EKG-resultater.
- Krever mer enn ett benzodiazepin utover screening (f.eks. lorazepam og oxazepam).
- Klarer ikke å vaske ut fra forbudte samtidige medisiner, inkludert bruk av eller CYP3A4-induktorer, et andre antipsykotikum, antidepressiva (inkludert monoaminoksidasehemmere) og humørstabilisatorer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Sunn kontroll
Friske individer uten mental helse diagnose
|
Totalt 15 friske kontroller vil delta i studien og vil ikke motta medisiner
|
|
Aktiv komparator: Personer med schizofreni (gruppe A)
Personer med diagnose av schizofreni som gjennomgår standard for omsorgsbehandlinger.
|
Totalt 15 til 20 personer med schizofreni vil motta orale antipsykotiske medisiner SOC (f.eks. aripiprazol (Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinfumarat (Seroquel®), olanzapin® (Zyprexapine®), og ziprasidon HCI(Geodon®)) eller én gang månedlig aripiprazol (Abilify®), PO daglig, i samsvar med deres respektive produktmerking.
|
|
Aktiv komparator: Personer med schizofreni (gruppe B)
Personer med schizofreni som får behandling med aripiprazol en gang månedlige injeksjoner.
|
Totalt 30 til 40 personer med schizofreni vil motta aripiprazol (Abilify®) månedlig, med en startdose på 400 mg IM eller en godkjent dose basert på etterforskerens vurdering og i samsvar med produktmerking.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med endringer i fraksjonell anisotropi (FA)
Tidsramme: 12 måneder
|
For å bestemme om det er forskjeller i prefrontal hvit substans fraksjonell anisotropi (FA) hos personer med schizofreni fra baseline ved 12 måneders behandling med aripiprazol (Abilify®) én gang i måneden sammenlignet med standardbehandling (SOC) orale antipsykotiske medisiner (f.eks. aripiprazol (f.eks. Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinfumarat (Seroquel®), olanzapin (Zyprexa®) og ziprasidon HCI (Geodon®)).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i gamma-aminosmørsyre (GABA)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
For å bestemme om protonmetabolitter, spesielt gamma-aminosmørsyre (GABA), glutamin og glutamat, endres hos personer med schizofreni etter 6 og 12 måneders behandling med aripiprazol (Abilify®) én gang i måneden sammenlignet med orale antipsykotiske medisiner (f.eks. aripiprazol) (Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinfumarat (Seroquel®), olanzapin (Zyprexa®) og ziprasidon HCI (Geodon®)).
|
6 og 12 måneder
|
|
Endringer i regionalt volum av hvit materie og grå materie
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
For å avgjøre om det er forskjeller i regionalt volum av hvit substans og grå substans hos personer med schizofreni etter 6 og 12 måneders behandling med aripiprazol (Abilify®) én gang i måneden sammenlignet med SOC orale antipsykotiske medisiner (f.eks. aripiprazol (Abilify®), risperidon ( Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda®), quetiapinfumarat (Seroquel®), olanzapin (Zyprexa®) og ziprasidon HCI (Geodon®)).
|
6 og 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenheng mellom kliniske og nevrokognitive variabler og FA, BPF og protonmetabolske konsentrasjoner
Tidsramme: 12 måneder
|
For å avgjøre om det er en påvist sammenheng mellom kliniske og nevrokognitive variabler og FA, BPF og protonmetabolittkonsentrasjoner hos personer med schizofreni som mottar SOC orale antipsykotiske medisiner (f.eks. aripiprazol (Abilify®), risperidon (Risperdal®), lurasidon HCI (Latuda) ®), quetiapinfumarat (Seroquel®), olanzapin (Zyprexa®) og ziprasidon HCI (Geodon®)) eller en gang månedlig aripiprazol (Abilify®).
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Deborah Yurgelun-Todd, PhD, University of Utah
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Psykiske lidelser
- Schizofreni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Nevrotransmittere agenter
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Dopaminmidler
- Dopaminagonister
- Antidepressive midler
- Serotonin-antagonister
- Serotoninmidler
- Serotonin 5-HT2-reseptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Serotoninreseptoragonister
- Serotonin 5-HT1-reseptoragonister
- Dopamin D2-reseptorantagonister
- Aripiprazol
- Antipsykotiske midler
Andre studie-ID-numre
- IRB_00073657
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .