Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение влияния арипипразола (Abilify®) один раз в месяц по сравнению со стандартными пероральными антипсихотическими препаратами на изменения в структуре мозга и метаболизме

26 февраля 2025 г. обновлено: University of Utah

Рандомизированное, открытое, параллельное групповое исследование влияния арипипразола (Abilify®) один раз в месяц по сравнению со стандартными пероральными антипсихотическими препаратами на изменения в структуре мозга и метаболизме

Это рандомизированное открытое исследование фазы 4 в параллельных группах, предназначенное для оценки клинических и биологических эффектов 12-месячного лечения внутримышечным (в/м) арипипразолом длительного действия (Abilify®), измеряемым клиническими и поведенческими показателями, а также изменениями на магнитно-резонансной томографии (МРТ) у пациентов с шизофренией по сравнению с пероральными антипсихотическими препаратами SOC и по сравнению со здоровой контрольной группой.

Предполагается, что улучшение соблюдения режима лечения приведет к меньшим изменениям белого вещества головного мозга. Меньшие изменения белого вещества будут продемонстрированы с помощью нейровизуализации в виде увеличения значений FA и BPF в префронтальной области и увеличения метаболитов в вокселе, сосредоточенном в передней поясной коре (ACC), как видно с MRS. Таким образом, целью данного исследования является изучение структурных и метаболических эффектов арипипразола (Abilify®) один раз в месяц у пациентов с шизофренией с использованием методов МРТ и изучение этих эффектов в сочетании с когнитивными и клиническими показателями.

Обзор исследования

Подробное описание

This is a Phase 4, randomized, open-label, parallel group study designed to assess the clinical and biological effects of 12 months of treatment with long acting intramuscular (IM) aripiprazole (Abilify®) as measured by clinical and behavioral measures, and changes on magnetic resonance imaging (MRI) scans in subjects with schizophrenia compared with SOC oral antipsychotic medications and compared with a healthy control group.

Предполагается, что улучшение соответствия лечению приведет к меньшему количеству изменений в мозге белого вещества. Меньше изменений белого вещества будет продемонстрировано с помощью нейровизуализации в качестве увеличения значений FA и BPF в префронтальной области, и увеличение метаболитов в вокселе, центрированном на передней поясной коре (ACC), как видно из MRS. Следовательно, цель этого исследования состоит в том, чтобы изучить структурные и метаболические эффекты арипипразола (Abilify®), когда -то ежемесячно у пациентов с шизофренией с использованием методов МРТ и изучить эти эффекты в связи с когнитивными и клиническими показателями.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

47

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 35 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения для всех предметов

  • Могут дать письменное информированное согласие.
  • Субъекты мужского и женского пола в возрасте от 18 до 35 лет включительно на момент информированного согласия.

Критерии включения для субъектов с шизофренией

  • Иметь текущий диагноз шизофрении в соответствии с критериями DSM IV-TR и анамнез заболевания в течение как минимум 1 года до скрининга и не менее двух предыдущих психотических эпизодов на основании медицинских записей или квалифицированного и надежного поставщика медицинских услуг.
  • Требовать, по мнению исследователя, постоянного лечения антипсихотическими препаратами.
  • Способны понимать характер исследования и следовать требованиям протокола, включая предписанные режимы дозирования, прием таблеток, внутримышечную инъекцию депо и прекращение приема запрещенных сопутствующих препаратов, читать и понимать написанное, чтобы завершить измерения исходов, о которых сообщают субъекты, и иметь надежную оценку по оценочным шкалам.
  • Субъекты мужского и женского пола, хирургически бесплодные (т. е. перенесшие орхиэктомию или гистерэктомию соответственно; субъекты женского пола, находящиеся в постменопаузе в течение как минимум 12 месяцев подряд; или субъекты мужского и женского пола, которые соглашаются оставаться воздержанными или практиковать двойные барьерные формы контроль над рождаемостью от пробного скрининга через 30 дней (для женщин) и 90 дней (для мужчин) с момента последней дозы ИЛП для пероральных нейролептиков SOC и 150 дней для женщин и 180 дней для мужчин для депо арипипразола. При использовании противозачаточных средств необходимо использовать две из следующих мер предосторожности: вазэктомия, перевязка маточных труб, вагинальная диафрагма, внутриматочная спираль, противозачаточные таблетки, противозачаточные имплантаты, инъекции депо противозачаточных средств, презерватив или губка со спермицидом.

Критерии исключения Все предметы

  • Наличие любых металлических имплантатов, кардиостимуляторов, несъемных протезов или других устройств или ситуаций, которые могут помешать визуализации
  • История черепно-мозговой травмы с потерей сознания > 5 минут
  • Имеет серьезное заболевание, которое может подвергнуть субъекта неоправданному риску или помешать оценке исследования.

Критерии исключения для субъектов с шизофренией

  • Имеет текущий диагноз DSM-IV-TR, отличный от шизофрении, включая шизофреноформное расстройство, шизоаффективное расстройство, большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство, делирий, деменцию, амнестические или другие когнитивные расстройства. Также исключены субъекты с пограничным, параноидальным, истерическим, шизотипическим, шизоидным или антисоциальным расстройством личности.
  • Считается устойчивым/рефрактерным к антипсихотическому лечению в анамнезе (неудачные два предшествующих испытания антипсихотических препаратов) или ответом только на клозапин.
  • Имеет значительный риск агрессивного поведения или значительный риск совершения самоубийства на основании анамнеза или по усмотрению следователя.
  • Соответствует критериям DSM-IV-TR в отношении любого значительного расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в течение 3 месяцев до скрининга, за исключением кофеина, никотина или марихуаны.
  • Известно, что это аллергия, непереносимость или отсутствие реакции на предшествующее лечение арипипразолом или другими хинолинонами, или гиперчувствительность к нейролептикам, включая арипипразол.
  • Имеет в анамнезе злокачественный нейролептический синдром или клинически значимую позднюю дискинезию при скрининге по усмотрению исследователя.
  • Имеет в анамнезе судороги или любое другое заболевание, которое может подвергнуть субъекта неоправданному риску или помешать оценке исследования.
  • Невольно заключен в тюрьму.
  • Проходил электрошоковую терапию за 2 года до включения в исследование.
  • Использовал исследуемый препарат или участвовал в клиническом исследовании арипипразола в/м депо или любого другого депо-антипсихотического препарата в течение 30 дней после скрининга.
  • Имеет клинически значимые отклонения в результатах лабораторных анализов, основных показателей жизнедеятельности или результатах ЭКГ.
  • Требуется более одного бензодиазепина вне скрининга (например, лоразепам и оксазепам).
  • Не вымывается от запрещенных сопутствующих препаратов, включая использование индукторов CYP3A4, второго нейролептика, антидепрессантов (включая ингибиторы моноаминоксидазы) и стабилизаторов настроения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Здоровый контроль
Здоровые люди без диагноза психического здоровья
Всего в исследовании примут участие 15 здоровых людей, которые не будут получать лекарства.
Активный компаратор: Лица с шизофренией (группа А)
Лица с диагнозом шизофрении, подвергающихся стандарту лечения ухода.
В общей сложности от 15 до 20 пациентов с шизофренией будут получать пероральные антипсихотические препараты SOC (например, арипипразол (Abilify®), рисперидон (Risperdal®), луразидон гидрохлорид (Latuda®), кветиапина фумарат (Seroquel®), оланзапин (Zyprexa®), и зипразидона гидрохлорида (Geodon®)) или арипипразола (Abilify®) один раз в месяц, перорально ежедневно, в соответствии с соответствующей маркировкой продукта.
Активный компаратор: Лица с шизофренией (группа B)
Лица с шизофренией, которые получают лечение арипипразолом, когда -то ежемесячные инъекции.
В общей сложности от 30 до 40 пациентов с шизофренией будут получать арипипразол (Abilify®) ежемесячно в начальной дозе 400 мг внутримышечно или в утвержденной дозе на основании решения исследователя и в соответствии с маркировкой продукта.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с изменениями фракционной анизотропии (FA)
Временное ограничение: 12 месяцев
Определить, есть ли различия в префронтальной фракционной анизотропии белого вещества (FA) у пациентов с шизофренией по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев лечения арипипразолом (Abilify®) один раз в месяц по сравнению со стандартным лечением (SOC) пероральными антипсихотическими препаратами (например, арипипразолом). Abilify®), рисперидон (Risperdal®), луразидон HCl (Latuda®), кветиапина фумарат (Seroquel®), оланзапин (Zyprexa®) и зипразидона HCl (Geodon®)).
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
Определить, изменяются ли протонные метаболиты, особенно гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), глутамин и глутамат, у пациентов с шизофренией после 6 и 12 месяцев лечения арипипразолом (Abilify®) один раз в месяц по сравнению с пероральными антипсихотическими препаратами SOC (например, арипипразолом). (Abilify®), рисперидон (Risperdal®), луразидон HCl (Latuda®), кветиапина фумарат (Seroquel®), оланзапин (Zyprexa®) и зипразидона HCl (Geodon®)).
6 и 12 месяцев
Изменения регионального объема белого и серого вещества
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
Определить, есть ли различия в региональном объеме белого и серого вещества у пациентов с шизофренией после 6 и 12 месяцев лечения арипипразолом (Abilify®) один раз в месяц по сравнению с пероральными антипсихотическими препаратами SOC (например, арипипразолом (Abilify®), рисперидоном ( Риспердал®), луразидон гидрохлорид (Латуда®), кветиапина фумарат (сероквель®), оланзапин (зипрекса®) и зипразидона гидрохлорид (Геодон®)).
6 и 12 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Связь между клиническими и нейрокогнитивными параметрами и концентрациями FA, BPF и метаболических протонов
Временное ограничение: 12 месяцев
Определить, существует ли доказанная связь между клиническими и нейрокогнитивными переменными и концентрациями FA, BPF и протонных метаболитов у субъектов с шизофренией, получающих пероральные антипсихотические препараты SOC (например, арипипразол (Abilify®), рисперидон (Risperdal®), луразидон гидрохлорид (Latuda ®), кветиапина фумарат (Сероквель®), оланзапин (Зипрекса®) и гидрохлорид зипразидона (Геодон®)) или арипипразол один раз в месяц (Абилифай®).
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Deborah Yurgelun-Todd, PhD, University of Utah

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 ноября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 июля 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 сентября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 сентября 2014 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

11 сентября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 февраля 2025 г.

Последняя проверка

1 апреля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

IPD не будет передаваться другим исследователям.

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться