Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

6 kuukauden vaihe I/II Open Label PRTX-100 aiemmissa nivelreumatutkimuksen osallistujissa ja seerumikokoelmassa (SPARTA-II)

perjantai 12. lokakuuta 2018 päivittänyt: Protalex, Inc.

Vaihe I/II Avoin 6 kuukauden IV PRTX-100-antojen turvallisuuden ja toteutettavuuden arviointi aikaisempien nivelreumatutkimuksen osallistujien aikana ja immunologisten näytteiden kehittäminen määrityksen kehittämiseksi normaaleista vapaaehtoisista

Osa A Ensisijainen tavoite Määrittää kuuden kuukauden PRTX-100-annon turvallisuus. Osa B Ensisijainen tavoite Hanki antiseerumit normaaleista vapaaehtoisista, jotka ovat kehittäneet anti-PRTX-100-vasta-aineita.

Toissijaiset tavoitteet Arvioida nivelreuman aktiivisuutta PRTX-100-hoidon aikana Arvioida anti-PRTX-100-vasta-aineiden kehittymistä. Tutkia yhteisarviointien toteutettavuutta ultraäänellä Tutkia biomarkkerien toteutettavuutta sairauden merkkiaineina

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaikka suurin osa nivelreumapotilaista saa nivelreumansa paranemaan vanhemmilla sairautta modifioivilla aineilla, kuten metotreksaatilla ja leflunomidilla, kaikki nämä aineet aiheuttavat haittavaikutuksia. Uudemmilla aktiivisemmilla biologisilla aineilla on selkeä turvallisuusprofiili, joka sisältää lisääntyneen vakavien infektioiden riskin. Heillä on vuosittaisia ​​hoitokuluja kymmeniä tuhansia dollareita vuodessa. PRTX-100 saattaa kyetä muokkaamaan nivelreuman sairauden kulkua paremmalla turvallisuusprofiililla saatavilla oleviin aineisiin verrattuna ja annostusohjelmalla, joka on verrattavissa tällä hetkellä saatavilla oleviin hoitoihin. Tämä tutkimus on tehty kuvaamaan haittavaikutusprofiilia 6 μg/kg PRTX-100:aa IV-annoksena pidempiä hoitojaksoja varten, joita nivelreumahoito saattaa tarvita. Toissijaisiin tavoitteisiin kuuluvat: potilaiden kliinisen vasteen arviointi, joille on aiemmin annettu PRTX-100; anti-PRTX-vasta-aineen läsnäolon ja aktiivisuuteen kohdistuvan vaikutuksen arviointi; "Power Doppler" -ultraäänen arviointi niveltulehduksen arvioinnissa; ja biomarkkerien arviointi.

Määrityksen kehittäminen on olennainen osa lääke- ja biologista kehitystä. Nykyinen määritys anti-PRTX-100-vasta-aineille riippuu hyvin rajallisesta seerumimäärästä, jota on saatavilla varhaisissa kokeissa olevilta henkilöiltä. On tarpeen hankkia riittävät antiseerumit immunologisten reagenssien saamiseksi tätä määritystä varten. Ei tiedetä, onko vapaaehtoisista peräisin olevien anti-PRTX-100-vasta-aineiden luonne samanlainen kuin sytotoksisessa hoidossa immunologisia häiriöitä sairastavien potilaiden tuottamien vasta-aineiden. Antiseerumit kehitetään normaaleille vapaaehtoisille. Anti-PRTX-100-vasta-ainemääritys on standardoitava uudella anti-PRTX-100-vasta-ainelähteellä verrattuna nykyiseen ihmisreagenssiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

13

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Idaho
      • Coeur d'Alene, Idaho, Yhdysvallat, 83814
        • Protalex Investigational Site

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Osan A osallistumiskriteerit:

  1. On suorittanut kirjallisen tietoisen suostumuksen prosessin
  2. Sai PRTX-100:n tai lumelääkkeen tutkimuksessa 104
  3. Metotreksaatti- tai leflunomidihoito vähintään 12 viikon ajan
  4. Hänen on saatava vakaa viikoittainen metotreksaattiannos (12,5–25 mg) tai päivittäinen leflunomidi (10–20 mg/vrk) samaa antotapaa käyttäen vähintään 3 viikon ajan ennen tutkimuslääkkeen aloittamista.
  5. Suostuu ilmoittamaan tutkijalle, jos hän poikkeaa samanaikaisten lääkkeiden protokollavaatimuksista
  6. Suostuu pitämään yhteyttä tutkimuspaikkaan tutkimuksen ajan, antamaan tarvittaessa päivitetyt yhteystiedot, eikä hänellä tällä hetkellä ole suunnitelmia muuttaa tutkimusalueelta tutkimuksen ajaksi
  7. Suostuu välttämään valinnaista leikkausta koko tutkimuksen ajan
  8. Naispuoliset koehenkilöt: suostuu välttämään raskautta 28 päivää ennen tutkimuspäivää 0 ja koko tutkimuksen ajan. Naisten, jotka voivat fyysisesti tulla raskaaksi (ei steriloituja ja joilla on vielä kuukautisia tai 1 vuoden sisällä viimeisistä kuukautisista, jos vaihdevuodet alkavat) seksuaalisessa suhteessa miesten kanssa, on käytettävä hyväksyttävää menetelmää raskauden välttämiseksi tänä aikana. Hyväksyttäviä menetelmiä raskauden välttämiseksi ovat steriili seksikumppani, seksuaalinen raittius (ei yhdynnässä), hormonaaliset ehkäisyvälineet (oraalinen, injektio, depotlaastari tai implantti), emätinrengas, kohdunsisäinen laite (IUD) tai kondomin yhdistelmä. tai palleaan spermisidillä.

Osan A poissulkemiskriteerit:

  1. Minkä tahansa muun tulehduksellisen niveltulehduksen diagnoosi (esim. psoriaattinen niveltulehdus, spondyloartropatia, kihti)
  2. ACR:n toiminnallinen luokitus IV
  3. Nivelreuman (vaskuliitti, keuhkofibroosi tai Feltyn oireyhtymä) aiheuttama systeeminen osallistuminen. Toissijainen Sjogrenin oireyhtymä on sallittu.
  4. Kaikki abataseptin, adalimumabin, sertolitsumabipegolin, etanerseptin, golimumabin, tosilitsumabin tai tofasitinibin vastaanotot 3 viikon sisällä tutkimuspäivästä 0
  5. Kaikki infliksimabin vastaanottaminen 6 viikon sisällä tutkimuspäivästä 0
  6. Rituksimabin tai muiden anti-CD20-vasta-aineiden vastaanottaminen 12 kuukauden sisällä tutkimuspäivästä 0
  7. Mikä tahansa toisen tutkimustuotteen vastaanottaminen 4 viikon tai 4 puoliintumisajan sisällä sen mukaan kumpi on pidempi ennen tutkimuspäivää 0
  8. Hepatiitti B -pinta-antigeenipositiivinen, HIV-positiivinen, hepatiitti C -vasta-ainepositiivinen
  9. Hallitsematon tyypin 2 diabetes tai tyypin I diabetes
  10. Positiivinen virtsan raskaustesti
  11. Maksakirroosin diagnoosi
  12. Virtsaanalyysissä ei saa olla näyttöä systeemisestä tai paikallisesta sairausprosessista
  13. Vaikea anemia, määritelty < 10 g/dl tai hematokriitti < 30 %
  14. Todisteet merkittävästä aktiivisesta infektiosta
  15. Jaettu asunto viimeisen vuoden aikana tuberkuloosilääkettä saavan henkilön kanssa tai viljely- tai sikiöpositiivinen tuberkuloosi
  16. Aiempi sairaushistoria, joka saattaa vaarantaa potilaan turvallisuuden tutkimuksessa, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: keuhkojen toiminnan vakava heikkeneminen tai muu keuhkosairaus; krooninen sairaus, jossa on merkkejä sydämen tai munuaisten vajaatoiminnasta; epäilty etenevä neurologinen sairaus tai huonosti hallittu epilepsia
  17. Todisteet uudesta akuutista sairaudesta, joka voi vaarantaa tutkittavan turvallisuuden tutkimuksessa
  18. Historia tai näyttö fyysisen tutkimuksen perusteella mistä tahansa systeemisestä sairaudesta tai akuutista tai kroonisesta sairaudesta, joka tutkijan mielestä saattaa häiritä tutkimuslääkkeen turvallisuuden arviointia
  19. Aktiivisen tuberkuloosin historia tai näyttöä (mukaan lukien rintakehän röntgenkuvaus).
  20. Kaikki nykyiset lääketieteelliset, psykiatriset, ammatilliset tai päihdeongelmat, joiden vuoksi tutkijan mielestä on epätodennäköistä, että tutkittava noudattaa protokollaa.

Osa B sisällyttämiskriteerit

  1. On suorittanut kirjallisen tietoisen suostumuksen prosessin
  2. On hyvässä kunnossa
  3. Suostuu pitämään yhteyttä tutkimuspaikkaan tutkimuksen ajan, antamaan tarvittaessa päivitetyt yhteystiedot, eikä hänellä tällä hetkellä ole suunnitelmia muuttaa tutkimusalueelta tutkimuksen ajaksi
  4. Suostuu välttämään valinnaista leikkausta koko tutkimuksen ajan
  5. Naispuoliset koehenkilöt: suostuu välttämään raskautta 28 päivää ennen tutkimuspäivää 0 ja koko tutkimuksen ajan. Naisten, jotka voivat fyysisesti tulla raskaaksi (ei steriloituja ja joilla on vielä kuukautisia tai 1 vuoden sisällä viimeisistä kuukautisista, jos vaihdevuodet alkavat) seksuaalisessa suhteessa miesten kanssa, on käytettävä hyväksyttävää menetelmää raskauden välttämiseksi tänä aikana. Hyväksyttäviä menetelmiä raskauden välttämiseksi ovat steriili seksikumppani, seksuaalinen raittius (ei yhdynnässä), hormonaaliset ehkäisyvälineet (oraalinen, injektio, depotlaastari tai implantti), emätinrengas, kohdunsisäinen laite (IUD) tai kondomin yhdistelmä. tai palleaan spermisidillä.

Osa B Poissulkemiskriteerit

  1. Syövän tai autoimmuunisairauden diagnoosi.
  2. Mikä tahansa toisen tutkimustuotteen vastaanottaminen 4 viikon tai 4 puoliintumisajan sisällä sen mukaan kumpi on pidempi ennen tutkimuspäivää 0
  3. Hepatiitti B -pinta-antigeenipositiivinen, HIV-positiivinen, hepatiitti C -vasta-ainepositiivinen
  4. Hallitsematon tyypin 2 diabetes tai tyypin I diabetes
  5. Maksakirroosin diagnoosi
  6. Positiivinen virtsan raskaustesti
  7. Virtsaanalyysissä ei saa olla näyttöä systeemisestä tai paikallisesta sairausprosessista
  8. Vaikea anemia, määritelty < 10 g/dl tai hematokriitti < 30 %
  9. Aiempi sairaushistoria, joka saattaa vaarantaa potilaan turvallisuuden tutkimuksessa, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: keuhkojen toiminnan vakava heikkeneminen tai muu keuhkosairaus; krooninen sairaus, jossa on merkkejä sydämen tai munuaisten vajaatoiminnasta; epäilty etenevä neurologinen sairaus tai huonosti hallittu epilepsia
  10. Todisteet uudesta akuutista sairaudesta, joka voi vaarantaa tutkittavan turvallisuuden tutkimuksessa
  11. Historia tai näyttö fyysisen tutkimuksen perusteella mistä tahansa systeemisestä sairaudesta tai akuutista tai kroonisesta sairaudesta, joka tutkijan mielestä saattaa häiritä tutkimuslääkkeen turvallisuuden arviointia
  12. Kaikki nykyiset lääketieteelliset, psykiatriset, ammatilliset tai päihdeongelmat, joiden vuoksi tutkijan mielestä on epätodennäköistä, että tutkittava noudattaa protokollaa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Osa A
Enintään 12 osan A vastaanottajalla on nivelreuma, koska tämä oli tutkimukseen 104 pääsykriteeri. Kaikki koehenkilöt jaetaan yhteen hoitoryhmään kiinteällä annoksella 6 μg/kg IV PRTX-100:aa. Koehenkilöt saavat neljä viikoittaista annosta ja sen jälkeen viisi kuukausiannosta PRTX-100:aa. Koska koehenkilöitä seurataan 28 päivän ajan heidän viimeisen annoksensa jälkeen, tutkimuksen kokonaiskesto on noin 8 kuukautta. Koehenkilöt arvioidaan haittatapahtumien, nivelreuman aktiivisuuden ja anti-PRTX-100-vasta-aineiden kehittymisen suhteen. Erilaisten sairauden aktiivisuuden arviointimenetelmien toteutettavuutta voidaan tutkia. Selvitetään uusia yhteisarvioinnin menetelmiä. Haittatapahtumat arvioidaan vähintään neljän viikon ajan viimeisen PRTX-100-annoksen jälkeen.
6 mikrogrammaa PRTX-100:ta painokiloa kohden infuusiona
Muut nimet:
  • Kylpylä
  • Stafylokokin proteiini A
Kokeellinen: Osa B
Viisi tervettä koehenkilöä jaetaan yhteen hoitoryhmään kiinteällä annoksella 6 μg/kg IV PRTX-100:aa. Koehenkilöt saavat neljä viikoittaista annosta. Kaikilla koehenkilöillä on seerumikokoelma, joka vaatii noin 600 ml verta. Koska koehenkilöitä seurataan 28 päivän ajan heidän viimeisen annoksensa jälkeen, tutkimuksen kokonaiskesto on noin 3 kuukautta. Koehenkilöt arvioidaan haittatapahtumien ja anti-PRTX-100-vasta-aineiden kehittymisen varalta. Haittatapahtumat arvioidaan vähintään neljän viikon ajan viimeisen PRTX-100-annoksen jälkeen.
6 mikrogrammaa PRTX-100:ta painokiloa kohden infuusiona
Muut nimet:
  • Kylpylä
  • Stafylokokin proteiini A

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus (haittatapahtumien analyysi)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Haittatapahtumien lukumäärä, vakavuus ja läheisyyteen liittyvät tekijät analysoidaan.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ACR-28 nivelten määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
ACR 28 -nivelten määrät (arkojen ja turvonneiden nivelten lukumäärä) esitetään kuvailevasti arvioinnin ajankohdan mukaan muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoista sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
Potilaan yleinen arvio sairauden aktiivisuudesta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Potilaan yleisarvio sairauden aktiivisuudesta (0-10) esitetään kuvailevasti arvioinnin ajankohdan mukaan muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoista sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
Potilaan arvio kivusta VAS
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Potilaan arvio kivun VAS:sta (0-10) tiivistetään kuvailevasti arvioinnin ajankohtina muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoista sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
Lääkärin yleisarvio taudin aktiivisuudesta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Lääkärin kokonaisarvio sairauden aktiivisuudesta (0-10) esitetään kuvailevasti arvioinnin ajankohtien mukaan muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoista sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
MDHAQ - Fyysinen funktio
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MDHAQ Physical Function (0-10) esitetään kuvailevasti arvioinnin ajankohdan mukaan muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoihin verrattuna sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
MDHAQ - Nivelkipu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MDHAQ Joint Pain (0-48) esitetään kuvailevasti arvioinnin ajankohdan mukaan perusarvojen muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
MDHAQ - Väsymys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MDHAQ-väsymys (0-10) esitetään kuvaavasti arvioinnin ajankohdan mukaan perusarvojen muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
RAPID 3
Aikaikkuna: 6 kuukautta
RAPID 3 (0-30) tiivistetään kuvailevasti arvioinnin ajankohtina muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoihin verrattuna sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
CDAI
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kliinisen sairauden aktiivisuusindeksi (0-76) esitetään kuvailevasti arvioinnin ajankohdan mukaan muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoista sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
DAS28-CRP
Aikaikkuna: 6 kuukautta
DAS28-CRP (0-10) tiivistetään kuvaavasti arvioinnin ajankohdan mukaan muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoihin verrattuna sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
hsCRP
Aikaikkuna: 6 kuukautta
C-reaktiivisen proteiinin (hsCRP) laboratorioarvot (mg/dL) esitetään kuvaavasti arvioinnin ajankohdan mukaan muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoihin verrattuna sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
ESR
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Punasolujen sedimentaationopeus (mm/h) esitetään kuvaavasti arvioinnin ajankohdan mukaan perusarvojen muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
Biomarkkerin korrelaatio
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Vectra-DA-pisteet (1-100) kootaan kuvailevasti arvioinnin ajankohdan mukaan perusarvojen muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
Taudin aktiivisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
ACR 28 -nivelmäärät (arat ja turvonneet), potilaan yleinen arvio sairauden aktiivisuudesta, potilaan arvio kivuista VAS, lääkärin yleinen arvio sairauden aktiivisuudesta, MDHAQ (yleinen, fyysinen toiminta, nivelkipu ja väsymys), RAPID 3, CDAI, DAS28-CRP-, CRP-, ESR-, Vectra-DA- ja UPD-nivelten määrät esitetään kuvailevasti arvioinnin ajankohdan mukaan perusarvojen muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
Ultraääniteho Doppler-nivelten määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
UPD-nivelten määrät (0-36) esitetään kuvailevasti arvioinnin ajankohdan mukaan muutoksen ja prosentuaalisen muutoksen lisäksi perusarvoista sekä taudin aktiivisuuden kategorisissa analyyseissä.
6 kuukautta
Immunogeenisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Anti-PRTX-100-vasta-aineiden (positiiviset/negatiiviset) esiintymisestä tehdään yhteenveto havainnoiduista arvoista ja muutoksesta lähtötilanteen tuloksista.
6 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sera kokoelma
Aikaikkuna: 77 päivää
Antiseerumien saamiseksi normaaleista vapaaehtoisista, jotka ovat kehittäneet anti-PRTX-100-vasta-aineita.
77 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: John B McClain, MD, Protalex, Inc.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 18. huhtikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. marraskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 18. joulukuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 31. joulukuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 5. tammikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 16. lokakuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. lokakuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. lokakuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa