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PRTX-100 ouvert de phase I/II de 6 mois chez les participants à une précédente étude sur la polyarthrite rhumatoïde et la collecte de sérums (SPARTA-II)

12 octobre 2018 mis à jour par: Protalex, Inc.

Évaluation ouverte de phase I/II de l'innocuité et de la faisabilité d'administrations IV de PRTX-100 sur 6 mois chez des participants antérieurs à une étude sur la polyarthrite rhumatoïde et développement d'échantillons immunologiques pour le développement d'essais à partir de volontaires normaux

Partie A Objectif principal Déterminer l'innocuité de six mois d'administration de PRTX-100. Partie B Objectif principal Obtenir des antisérums de volontaires sains ayant développé des anticorps anti-PRTX-100.

Objectif(s) secondaire(s) Évaluer l'activité de la polyarthrite rhumatoïde pendant la période de traitement par le PRTX-100 Évaluer le développement d'anticorps anti-PRTX-100 Explorer la faisabilité d'évaluations conjointes par ultrasons Explorer la faisabilité des biomarqueurs comme marqueurs de la maladie

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Bien que la majorité des patients atteints de PR obtiennent une amélioration de leur PR avec des agents modificateurs de la maladie plus anciens tels que le méthotrexate et le léflunomide, tous ces agents provoquent des événements indésirables. Les nouveaux agents biologiques plus actifs ont un profil d'innocuité distinct qui inclut un risque accru d'infections graves. Ils ont des dépenses de traitement annuelles de l'ordre de dizaines de milliers de dollars par an. Le PRTX-100 peut être en mesure de modifier l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde avec un profil d'innocuité amélioré par rapport aux agents disponibles et un schéma posologique comparable aux thérapies actuellement disponibles. Cette étude est réalisée pour décrire le profil d'effets indésirables de 6 μg/kg de PRTX-100 administré IV pendant des périodes de traitement plus longues qui pourraient être nécessaires pour le traitement de la PR. Les objectifs secondaires comprennent : l'évaluation de la réponse clinique des sujets ayant déjà reçu du PRTX-100 ; évaluation de la présence d'anticorps anti-PRTX et effet sur l'activité ; évaluation de l'échographie "Power Doppler" dans l'évaluation de l'inflammation articulaire; et l'évaluation des biomarqueurs.

Le développement d'essais fait partie intégrante du développement de médicaments et de produits biologiques. Le dosage actuel des anticorps anti-PRTX-100 dépend d'un approvisionnement très limité en sérum disponible auprès des individus dans les premiers essais. Il sera nécessaire d'obtenir des antisérums adéquats pour fournir des réactifs immunologiques pour ce dosage. On ne sait pas si le caractère des anticorps anti-PRTX-100 des volontaires est similaire à ceux produits par les patients atteints de troubles immunologiques sous traitement cytotoxique. Les antisérums seront développés chez des volontaires normaux. Le test d'anticorps anti-PRTX-100 devra être standardisé avec une nouvelle source d'anticorps anti-PRTX-100 par rapport au réactif humain actuel.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

13

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Idaho
      • Coeur d'Alene, Idaho, États-Unis, 83814
        • Protalex Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion de la partie A :

  1. A terminé le processus de consentement éclairé écrit
  2. A reçu PRTX-100 ou un placebo dans l'étude 104
  3. Recevoir un traitement au méthotrexate ou au léflunomide pendant au moins 12 semaines
  4. Doit recevoir une dose hebdomadaire stable de méthotrexate (12,5 à 25 mg) ou de léflunomide quotidien (10-20 mg/jour) par la même voie d'administration pendant au moins 3 semaines avant le début du médicament à l'étude.
  5. Accepte d'informer l'investigateur en cas de dérogation aux exigences du protocole pour les médicaments concomitants
  6. Accepte de rester en contact avec le site d'étude pendant la durée de l'étude, de fournir des informations de contact mises à jour si nécessaire, et n'a pas actuellement l'intention de quitter la zone d'étude pendant la durée de l'étude
  7. Accepte d'éviter la chirurgie élective pendant toute la durée de l'étude
  8. Pour les sujets féminins : accepte d'éviter une grossesse à partir de 28 jours avant le jour d'étude 0 et pendant toute la durée de l'étude. Les femmes physiquement capables de tomber enceinte (non stérilisées et toujours menstruées ou dans l'année suivant les dernières règles si ménopausées) dans des relations sexuelles avec des hommes doivent utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant cette période. Les méthodes acceptables pour éviter une grossesse comprennent un partenaire sexuel stérile, l'abstinence sexuelle (ne pas avoir de rapports sexuels), des contraceptifs hormonaux (oraux, injectables, patch transdermique ou implant), un anneau vaginal, un dispositif intra-utérin (DIU) ou la combinaison d'un préservatif ou diaphragme avec spermicide.

Critères d'exclusion de la partie A :

  1. Diagnostic de toute autre arthrite inflammatoire (par ex. rhumatisme psoriasique, spondylarthropathie, goutte)
  2. Classification fonctionnelle ACR IV
  3. Atteinte systémique secondaire à la polyarthrite rhumatoïde (vascularite, fibrose pulmonaire ou syndrome de Felty. Le syndrome de Sjögren secondaire est autorisé.
  4. Toute réception d'abatacept, d'adalimumab, de certolizumab pegol, d'étanercept, de golimumab, de tocilizumab ou de tofacitinib dans les 3 semaines suivant le jour d'étude 0
  5. Toute réception d'infliximab dans les 6 semaines suivant le jour d'étude 0
  6. Toute réception de rituximab ou d'autres anticorps anti-CD20 dans les 12 mois suivant le jour d'étude 0
  7. Toute réception d'un autre produit expérimental dans les 4 semaines ou 4 demi-vies, selon la période la plus longue avant le jour d'étude 0
  8. Antigène de surface de l'hépatite B positif, VIH positif, anticorps de l'hépatite C positif
  9. Diabète de type 2 non contrôlé ou diabète de type I
  10. Test de grossesse urinaire positif
  11. Diagnostic de la cirrhose hépatique
  12. L'analyse d'urine ne doit refléter aucun signe de processus pathologique systémique ou local
  13. Anémie sévère, définie comme < 10 g/dL ou hématocrite < 30 %
  14. Preuve d'une infection active importante
  15. A partagé une résidence au cours de la dernière année avec une personne sous traitement antituberculeux ou avec une culture ou un frottis positif de tuberculose
  16. Antécédents médicaux pouvant compromettre la sécurité du sujet dans l'étude, y compris, mais sans s'y limiter : altération grave de la fonction pulmonaire ou autre maladie pulmonaire ; maladie chronique avec signes d'insuffisance cardiaque ou rénale; suspicion de maladie neurologique évolutive ou épilepsie mal contrôlée
  17. Preuve d'une nouvelle maladie aiguë pouvant compromettre la sécurité du sujet de l'étude
  18. Antécédents ou preuves à l'examen physique de toute maladie systémique ou de toute maladie aiguë ou chronique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec l'évaluation de l'innocuité du médicament à l'étude
  19. Antécédents ou preuves (y compris radiographie pulmonaire) de tuberculose active
  20. Tout problème médical, psychiatrique, professionnel ou de toxicomanie actuel qui, de l'avis de l'enquêteur, rendra peu probable que le sujet se conforme au protocole.

Critères d'inclusion de la partie B

  1. A terminé le processus de consentement éclairé écrit
  2. est en bonne santé
  3. Accepte de rester en contact avec le site d'étude pendant la durée de l'étude, de fournir des informations de contact mises à jour si nécessaire, et n'a pas actuellement l'intention de quitter la zone d'étude pendant la durée de l'étude
  4. Accepte d'éviter la chirurgie élective pendant toute la durée de l'étude
  5. Pour les sujets féminins : accepte d'éviter une grossesse à partir de 28 jours avant le jour d'étude 0 et pendant toute la durée de l'étude. Les femmes physiquement capables de tomber enceinte (non stérilisées et toujours menstruées ou dans l'année suivant les dernières règles si ménopausées) dans des relations sexuelles avec des hommes doivent utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant cette période. Les méthodes acceptables pour éviter une grossesse comprennent un partenaire sexuel stérile, l'abstinence sexuelle (ne pas avoir de rapports sexuels), des contraceptifs hormonaux (oraux, injectables, patch transdermique ou implant), un anneau vaginal, un dispositif intra-utérin (DIU) ou la combinaison d'un préservatif ou diaphragme avec spermicide.

Critères d'exclusion de la partie B

  1. Diagnostic de cancer ou de maladie auto-immune.
  2. Toute réception d'un autre produit expérimental dans les 4 semaines ou 4 demi-vies, selon la période la plus longue avant le jour d'étude 0
  3. Antigène de surface de l'hépatite B positif, VIH positif, anticorps de l'hépatite C positif
  4. Diabète de type 2 non contrôlé ou diabète de type I
  5. Diagnostic de la cirrhose hépatique
  6. Test de grossesse urinaire positif
  7. L'analyse d'urine ne doit refléter aucun signe de processus pathologique systémique ou local
  8. Anémie sévère, définie comme < 10 g/dL ou hématocrite < 30 %
  9. Antécédents médicaux pouvant compromettre la sécurité du sujet dans l'étude, y compris, mais sans s'y limiter : altération grave de la fonction pulmonaire ou autre maladie pulmonaire ; maladie chronique avec signes d'insuffisance cardiaque ou rénale; suspicion de maladie neurologique évolutive ou épilepsie mal contrôlée
  10. Preuve d'une nouvelle maladie aiguë pouvant compromettre la sécurité du sujet de l'étude
  11. Antécédents ou preuves à l'examen physique de toute maladie systémique ou de toute maladie aiguë ou chronique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec l'évaluation de l'innocuité du médicament à l'étude
  12. Tout problème médical, psychiatrique, professionnel ou de toxicomanie actuel qui, de l'avis de l'enquêteur, rendra peu probable que le sujet se conforme au protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A
Jusqu'à 12 bénéficiaires de la partie A souffriront de polyarthrite rhumatoïde puisqu'il s'agissait d'un critère d'entrée pour l'étude 104. Tous les sujets seront répartis dans le groupe de traitement unique à une dose fixe de 6 μg/kg de IV PRTX-100. Les sujets recevront quatre doses hebdomadaires suivies de 5 doses mensuelles de PRTX-100. Étant donné que les sujets seront suivis pendant 28 jours après leur dernière dose, la durée totale de l'étude est d'environ 8 mois. Les sujets seront évalués pour les événements indésirables, l'activité de la polyarthrite rhumatoïde et le développement d'anticorps anti-PRTX-100. La faisabilité de différentes méthodes d'évaluation de l'activité de la maladie peut être explorée. De nouvelles méthodes d'évaluation conjointe seront explorées. Les événements indésirables seront évalués pendant au moins quatre semaines après la dernière dose de PRTX-100.
6 microgrammes de PRTX-100 par kilogramme de poids corporel administrés par perfusion
Autres noms:
  • Spa
  • Protéine staphylococcique A
Expérimental: Partie B
Cinq sujets sains seront répartis dans le groupe de traitement unique à une dose fixe de 6 μg/kg de PRTX-100 IV. Les sujets recevront quatre doses hebdomadaires. Tous les sujets auront une collecte de sérum nécessitant environ 600 ml de sang. Étant donné que les sujets seront suivis pendant 28 jours après leur dernière dose, la durée totale de l'étude est d'environ 3 mois. Les sujets seront évalués pour les événements indésirables et le développement d'anticorps anti-PRTX-100. Les événements indésirables seront évalués pendant au moins quatre semaines après la dernière dose de PRTX-100.
6 microgrammes de PRTX-100 par kilogramme de poids corporel administrés par perfusion
Autres noms:
  • Spa
  • Protéine staphylococcique A

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité (analyse des événements indésirables)
Délai: 6 mois
Le nombre, la gravité et l'attribution de la relation des événements indésirables seront analysés.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'articulations ACR-28
Délai: 6 mois
Le nombre d'articulations ACR 28 (nombre d'articulations douloureuses et enflées) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
Évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient
Délai: 6 mois
L'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
Évaluation de la douleur par le patient EVA
Délai: 6 mois
L'évaluation par le patient de l'EVA de la douleur (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de base, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
Évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie
Délai: 6 mois
L'évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
MDHAQ - Fonction physique
Délai: 6 mois
La fonction physique du MDHAQ (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
MDHAQ - Douleurs articulaires
Délai: 6 mois
MDHAQ Douleur articulaire (0-48) sera résumée de manière descriptive par moment d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de base, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
MDHAQ - Fatigue
Délai: 6 mois
La fatigue MDHAQ (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
RAPIDE 3
Délai: 6 mois
RAPID 3 (0-30) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
CDAI
Délai: 6 mois
L'indice d'activité de la maladie clinique (0-76) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
DAS28-CRP
Délai: 6 mois
Le DAS28-CRP (0-10) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
hsCRP
Délai: 6 mois
Les valeurs de laboratoire de la protéine C-réactive (hsCRP) (mg/dL) seront résumées de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
RSE
Délai: 6 mois
Le taux de sédimentation des érythrocytes (mm/h) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
Corrélation des biomarqueurs
Délai: 6 mois
Les scores Vectra-DA (1-100) seront résumés de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
Activité de la maladie
Délai: 6 mois
ACR 28 articulations (tendres et gonflées), évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient, évaluation de la douleur par le patient VAS, évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie, MDHAQ (global, fonction physique, douleur articulaire et fatigue), RAPID 3, CDAI, Le nombre d'articulations DAS28-CRP, CRP, ESR, Vectra-DA et UPD sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
Nombre d'articulations Doppler puissance à ultrasons
Délai: 6 mois
Le nombre d'articulations UPD (0-36) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
6 mois
Immunogénicité
Délai: 6 mois
L'apparition d'anticorps anti-PRTX-100 (positifs/négatifs) sera résumée de manière descriptive pour les valeurs observées et les changements par rapport aux résultats de base.
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Collection de sérums
Délai: 77 jours
Pour obtenir des antisérums de volontaires sains qui ont développé des anticorps anti-PRTX-100.
77 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: John B McClain, MD, Protalex, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

18 avril 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

30 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 décembre 2014

Première publication (Estimation)

5 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur PRTX-100

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