- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02330445
PRTX-100 ouvert de phase I/II de 6 mois chez les participants à une précédente étude sur la polyarthrite rhumatoïde et la collecte de sérums (SPARTA-II)
Évaluation ouverte de phase I/II de l'innocuité et de la faisabilité d'administrations IV de PRTX-100 sur 6 mois chez des participants antérieurs à une étude sur la polyarthrite rhumatoïde et développement d'échantillons immunologiques pour le développement d'essais à partir de volontaires normaux
Partie A Objectif principal Déterminer l'innocuité de six mois d'administration de PRTX-100. Partie B Objectif principal Obtenir des antisérums de volontaires sains ayant développé des anticorps anti-PRTX-100.
Objectif(s) secondaire(s) Évaluer l'activité de la polyarthrite rhumatoïde pendant la période de traitement par le PRTX-100 Évaluer le développement d'anticorps anti-PRTX-100 Explorer la faisabilité d'évaluations conjointes par ultrasons Explorer la faisabilité des biomarqueurs comme marqueurs de la maladie
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Bien que la majorité des patients atteints de PR obtiennent une amélioration de leur PR avec des agents modificateurs de la maladie plus anciens tels que le méthotrexate et le léflunomide, tous ces agents provoquent des événements indésirables. Les nouveaux agents biologiques plus actifs ont un profil d'innocuité distinct qui inclut un risque accru d'infections graves. Ils ont des dépenses de traitement annuelles de l'ordre de dizaines de milliers de dollars par an. Le PRTX-100 peut être en mesure de modifier l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde avec un profil d'innocuité amélioré par rapport aux agents disponibles et un schéma posologique comparable aux thérapies actuellement disponibles. Cette étude est réalisée pour décrire le profil d'effets indésirables de 6 μg/kg de PRTX-100 administré IV pendant des périodes de traitement plus longues qui pourraient être nécessaires pour le traitement de la PR. Les objectifs secondaires comprennent : l'évaluation de la réponse clinique des sujets ayant déjà reçu du PRTX-100 ; évaluation de la présence d'anticorps anti-PRTX et effet sur l'activité ; évaluation de l'échographie "Power Doppler" dans l'évaluation de l'inflammation articulaire; et l'évaluation des biomarqueurs.
Le développement d'essais fait partie intégrante du développement de médicaments et de produits biologiques. Le dosage actuel des anticorps anti-PRTX-100 dépend d'un approvisionnement très limité en sérum disponible auprès des individus dans les premiers essais. Il sera nécessaire d'obtenir des antisérums adéquats pour fournir des réactifs immunologiques pour ce dosage. On ne sait pas si le caractère des anticorps anti-PRTX-100 des volontaires est similaire à ceux produits par les patients atteints de troubles immunologiques sous traitement cytotoxique. Les antisérums seront développés chez des volontaires normaux. Le test d'anticorps anti-PRTX-100 devra être standardisé avec une nouvelle source d'anticorps anti-PRTX-100 par rapport au réactif humain actuel.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Idaho
-
Coeur d'Alene, Idaho, États-Unis, 83814
- Protalex Investigational Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion de la partie A :
- A terminé le processus de consentement éclairé écrit
- A reçu PRTX-100 ou un placebo dans l'étude 104
- Recevoir un traitement au méthotrexate ou au léflunomide pendant au moins 12 semaines
- Doit recevoir une dose hebdomadaire stable de méthotrexate (12,5 à 25 mg) ou de léflunomide quotidien (10-20 mg/jour) par la même voie d'administration pendant au moins 3 semaines avant le début du médicament à l'étude.
- Accepte d'informer l'investigateur en cas de dérogation aux exigences du protocole pour les médicaments concomitants
- Accepte de rester en contact avec le site d'étude pendant la durée de l'étude, de fournir des informations de contact mises à jour si nécessaire, et n'a pas actuellement l'intention de quitter la zone d'étude pendant la durée de l'étude
- Accepte d'éviter la chirurgie élective pendant toute la durée de l'étude
- Pour les sujets féminins : accepte d'éviter une grossesse à partir de 28 jours avant le jour d'étude 0 et pendant toute la durée de l'étude. Les femmes physiquement capables de tomber enceinte (non stérilisées et toujours menstruées ou dans l'année suivant les dernières règles si ménopausées) dans des relations sexuelles avec des hommes doivent utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant cette période. Les méthodes acceptables pour éviter une grossesse comprennent un partenaire sexuel stérile, l'abstinence sexuelle (ne pas avoir de rapports sexuels), des contraceptifs hormonaux (oraux, injectables, patch transdermique ou implant), un anneau vaginal, un dispositif intra-utérin (DIU) ou la combinaison d'un préservatif ou diaphragme avec spermicide.
Critères d'exclusion de la partie A :
- Diagnostic de toute autre arthrite inflammatoire (par ex. rhumatisme psoriasique, spondylarthropathie, goutte)
- Classification fonctionnelle ACR IV
- Atteinte systémique secondaire à la polyarthrite rhumatoïde (vascularite, fibrose pulmonaire ou syndrome de Felty. Le syndrome de Sjögren secondaire est autorisé.
- Toute réception d'abatacept, d'adalimumab, de certolizumab pegol, d'étanercept, de golimumab, de tocilizumab ou de tofacitinib dans les 3 semaines suivant le jour d'étude 0
- Toute réception d'infliximab dans les 6 semaines suivant le jour d'étude 0
- Toute réception de rituximab ou d'autres anticorps anti-CD20 dans les 12 mois suivant le jour d'étude 0
- Toute réception d'un autre produit expérimental dans les 4 semaines ou 4 demi-vies, selon la période la plus longue avant le jour d'étude 0
- Antigène de surface de l'hépatite B positif, VIH positif, anticorps de l'hépatite C positif
- Diabète de type 2 non contrôlé ou diabète de type I
- Test de grossesse urinaire positif
- Diagnostic de la cirrhose hépatique
- L'analyse d'urine ne doit refléter aucun signe de processus pathologique systémique ou local
- Anémie sévère, définie comme < 10 g/dL ou hématocrite < 30 %
- Preuve d'une infection active importante
- A partagé une résidence au cours de la dernière année avec une personne sous traitement antituberculeux ou avec une culture ou un frottis positif de tuberculose
- Antécédents médicaux pouvant compromettre la sécurité du sujet dans l'étude, y compris, mais sans s'y limiter : altération grave de la fonction pulmonaire ou autre maladie pulmonaire ; maladie chronique avec signes d'insuffisance cardiaque ou rénale; suspicion de maladie neurologique évolutive ou épilepsie mal contrôlée
- Preuve d'une nouvelle maladie aiguë pouvant compromettre la sécurité du sujet de l'étude
- Antécédents ou preuves à l'examen physique de toute maladie systémique ou de toute maladie aiguë ou chronique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec l'évaluation de l'innocuité du médicament à l'étude
- Antécédents ou preuves (y compris radiographie pulmonaire) de tuberculose active
- Tout problème médical, psychiatrique, professionnel ou de toxicomanie actuel qui, de l'avis de l'enquêteur, rendra peu probable que le sujet se conforme au protocole.
Critères d'inclusion de la partie B
- A terminé le processus de consentement éclairé écrit
- est en bonne santé
- Accepte de rester en contact avec le site d'étude pendant la durée de l'étude, de fournir des informations de contact mises à jour si nécessaire, et n'a pas actuellement l'intention de quitter la zone d'étude pendant la durée de l'étude
- Accepte d'éviter la chirurgie élective pendant toute la durée de l'étude
- Pour les sujets féminins : accepte d'éviter une grossesse à partir de 28 jours avant le jour d'étude 0 et pendant toute la durée de l'étude. Les femmes physiquement capables de tomber enceinte (non stérilisées et toujours menstruées ou dans l'année suivant les dernières règles si ménopausées) dans des relations sexuelles avec des hommes doivent utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant cette période. Les méthodes acceptables pour éviter une grossesse comprennent un partenaire sexuel stérile, l'abstinence sexuelle (ne pas avoir de rapports sexuels), des contraceptifs hormonaux (oraux, injectables, patch transdermique ou implant), un anneau vaginal, un dispositif intra-utérin (DIU) ou la combinaison d'un préservatif ou diaphragme avec spermicide.
Critères d'exclusion de la partie B
- Diagnostic de cancer ou de maladie auto-immune.
- Toute réception d'un autre produit expérimental dans les 4 semaines ou 4 demi-vies, selon la période la plus longue avant le jour d'étude 0
- Antigène de surface de l'hépatite B positif, VIH positif, anticorps de l'hépatite C positif
- Diabète de type 2 non contrôlé ou diabète de type I
- Diagnostic de la cirrhose hépatique
- Test de grossesse urinaire positif
- L'analyse d'urine ne doit refléter aucun signe de processus pathologique systémique ou local
- Anémie sévère, définie comme < 10 g/dL ou hématocrite < 30 %
- Antécédents médicaux pouvant compromettre la sécurité du sujet dans l'étude, y compris, mais sans s'y limiter : altération grave de la fonction pulmonaire ou autre maladie pulmonaire ; maladie chronique avec signes d'insuffisance cardiaque ou rénale; suspicion de maladie neurologique évolutive ou épilepsie mal contrôlée
- Preuve d'une nouvelle maladie aiguë pouvant compromettre la sécurité du sujet de l'étude
- Antécédents ou preuves à l'examen physique de toute maladie systémique ou de toute maladie aiguë ou chronique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec l'évaluation de l'innocuité du médicament à l'étude
- Tout problème médical, psychiatrique, professionnel ou de toxicomanie actuel qui, de l'avis de l'enquêteur, rendra peu probable que le sujet se conforme au protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie A
Jusqu'à 12 bénéficiaires de la partie A souffriront de polyarthrite rhumatoïde puisqu'il s'agissait d'un critère d'entrée pour l'étude 104.
Tous les sujets seront répartis dans le groupe de traitement unique à une dose fixe de 6 μg/kg de IV PRTX-100.
Les sujets recevront quatre doses hebdomadaires suivies de 5 doses mensuelles de PRTX-100.
Étant donné que les sujets seront suivis pendant 28 jours après leur dernière dose, la durée totale de l'étude est d'environ 8 mois.
Les sujets seront évalués pour les événements indésirables, l'activité de la polyarthrite rhumatoïde et le développement d'anticorps anti-PRTX-100.
La faisabilité de différentes méthodes d'évaluation de l'activité de la maladie peut être explorée.
De nouvelles méthodes d'évaluation conjointe seront explorées.
Les événements indésirables seront évalués pendant au moins quatre semaines après la dernière dose de PRTX-100.
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6 microgrammes de PRTX-100 par kilogramme de poids corporel administrés par perfusion
Autres noms:
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Expérimental: Partie B
Cinq sujets sains seront répartis dans le groupe de traitement unique à une dose fixe de 6 μg/kg de PRTX-100 IV.
Les sujets recevront quatre doses hebdomadaires.
Tous les sujets auront une collecte de sérum nécessitant environ 600 ml de sang.
Étant donné que les sujets seront suivis pendant 28 jours après leur dernière dose, la durée totale de l'étude est d'environ 3 mois.
Les sujets seront évalués pour les événements indésirables et le développement d'anticorps anti-PRTX-100.
Les événements indésirables seront évalués pendant au moins quatre semaines après la dernière dose de PRTX-100.
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6 microgrammes de PRTX-100 par kilogramme de poids corporel administrés par perfusion
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité (analyse des événements indésirables)
Délai: 6 mois
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Le nombre, la gravité et l'attribution de la relation des événements indésirables seront analysés.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'articulations ACR-28
Délai: 6 mois
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Le nombre d'articulations ACR 28 (nombre d'articulations douloureuses et enflées) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
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6 mois
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Évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient
Délai: 6 mois
|
L'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
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6 mois
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Évaluation de la douleur par le patient EVA
Délai: 6 mois
|
L'évaluation par le patient de l'EVA de la douleur (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de base, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
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6 mois
|
Évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie
Délai: 6 mois
|
L'évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
|
6 mois
|
MDHAQ - Fonction physique
Délai: 6 mois
|
La fonction physique du MDHAQ (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
|
6 mois
|
MDHAQ - Douleurs articulaires
Délai: 6 mois
|
MDHAQ Douleur articulaire (0-48) sera résumée de manière descriptive par moment d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de base, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
|
6 mois
|
MDHAQ - Fatigue
Délai: 6 mois
|
La fatigue MDHAQ (0-10) sera résumée de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
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6 mois
|
RAPIDE 3
Délai: 6 mois
|
RAPID 3 (0-30) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
|
6 mois
|
CDAI
Délai: 6 mois
|
L'indice d'activité de la maladie clinique (0-76) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
|
6 mois
|
DAS28-CRP
Délai: 6 mois
|
Le DAS28-CRP (0-10) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
|
6 mois
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hsCRP
Délai: 6 mois
|
Les valeurs de laboratoire de la protéine C-réactive (hsCRP) (mg/dL) seront résumées de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
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6 mois
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RSE
Délai: 6 mois
|
Le taux de sédimentation des érythrocytes (mm/h) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
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6 mois
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Corrélation des biomarqueurs
Délai: 6 mois
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Les scores Vectra-DA (1-100) seront résumés de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
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6 mois
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Activité de la maladie
Délai: 6 mois
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ACR 28 articulations (tendres et gonflées), évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient, évaluation de la douleur par le patient VAS, évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie, MDHAQ (global, fonction physique, douleur articulaire et fatigue), RAPID 3, CDAI, Le nombre d'articulations DAS28-CRP, CRP, ESR, Vectra-DA et UPD sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
|
6 mois
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Nombre d'articulations Doppler puissance à ultrasons
Délai: 6 mois
|
Le nombre d'articulations UPD (0-36) sera résumé de manière descriptive par point temporel d'évaluation en plus du changement et du pourcentage de changement par rapport aux valeurs de référence, ainsi que dans des analyses catégorielles de l'activité de la maladie.
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6 mois
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Immunogénicité
Délai: 6 mois
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L'apparition d'anticorps anti-PRTX-100 (positifs/négatifs) sera résumée de manière descriptive pour les valeurs observées et les changements par rapport aux résultats de base.
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6 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Collection de sérums
Délai: 77 jours
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Pour obtenir des antisérums de volontaires sains qui ont développé des anticorps anti-PRTX-100.
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77 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: John B McClain, MD, Protalex, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PRTX-100-105
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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