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6-monatiges Phase-I/II-Open-Label-PRTX-100 bei früheren Teilnehmern der rheumatoiden Arthritis-Studie und Serumentnahme (SPARTA-II)

12. Oktober 2018 aktualisiert von: Protalex, Inc.

Offene Phase-I/II-Bewertung der Sicherheit und Durchführbarkeit von 6-monatigen IV-PRTX-100-Verabreichungen bei früheren Teilnehmern der Studie zu rheumatoider Arthritis und Entwicklung immunologischer Proben für die Testentwicklung von normalen Freiwilligen

Teil A Hauptziel: Bestimmung der Sicherheit einer sechsmonatigen Verabreichung von PRTX-100. Teil B Hauptziel: Gewinnung von Antiseren von normalen Freiwilligen, die Anti-PRTX-100-Antikörper entwickelt haben.

Sekundäre(s) Ziel(e) Beurteilung der rheumatoiden Arthritis-Aktivität während des Zeitraums der PRTX-100-Behandlung. Beurteilung der Entwicklung von Anti-PRTX-100-Antikörpern. Untersuchung der Machbarkeit gemeinsamer Auswertungen mit Ultraschall. Untersuchung der Machbarkeit von Biomarkern als Krankheitsmarker

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Obwohl die Mehrheit der RA-Patienten mit älteren krankheitsmodifizierenden Wirkstoffen wie Methotrexat und Leflunomid eine Besserung ihrer RA erreicht, rufen alle diese Wirkstoffe unerwünschte Ereignisse hervor. Die neueren, aktiveren biologischen Wirkstoffe weisen ein ausgeprägtes Sicherheitsprofil auf, das ein erhöhtes Risiko schwerer Infektionen beinhaltet. Sie haben jährliche Behandlungskosten in Höhe von mehreren Zehntausend Dollar pro Jahr. PRTX-100 kann möglicherweise den Krankheitsverlauf rheumatoider Arthritis mit einem verbesserten Sicherheitsprofil im Vergleich zu verfügbaren Wirkstoffen und einem Dosierungsschema, das mit den derzeit verfügbaren Therapien vergleichbar ist, verändern. Diese Studie wird durchgeführt, um das Nebenwirkungsprofil von 6 μg/kg PRTX-100 zu beschreiben, das intravenös über längere Behandlungszeiträume verabreicht wird, die für die RA-Therapie erforderlich sein könnten. Zu den sekundären Zielen gehören: Bewertung des klinischen Ansprechens von Probanden mit vorheriger Verabreichung von PRTX-100; Bewertung des Vorhandenseins von Anti-PRTX-Antikörpern und der Wirkung auf die Aktivität; Bewertung des „Power-Doppler“-Ultraschalls bei der Beurteilung von Gelenkentzündungen; und Bewertung von Biomarkern.

Die Assay-Entwicklung ist ein wesentlicher Bestandteil der Arzneimittel- und biologischen Entwicklung. Der aktuelle Test für Anti-PRTX-100-Antikörper ist auf einen sehr begrenzten Serumvorrat von Personen in frühen Studien angewiesen. Um immunologische Reagenzien für diesen Test bereitzustellen, müssen geeignete Antiseren beschafft werden. Es ist nicht bekannt, ob der Charakter der Anti-PRTX-100-Antikörper von Freiwilligen denen ähnelt, die von Patienten mit immunologischen Störungen unter zytotoxischer Therapie produziert werden. Antiseren werden an normalen Freiwilligen entwickelt. Der Anti-PRTX-100-Antikörpertest muss im Vergleich zum derzeitigen menschlichen Reagenz mit einer neuen Anti-PRTX-100-Antikörperquelle standardisiert werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

13

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Idaho
      • Coeur d'Alene, Idaho, Vereinigte Staaten, 83814
        • Protalex Investigational Site

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Teil A Einschlusskriterien:

  1. Hat den Prozess der schriftlichen Einwilligung nach Aufklärung abgeschlossen
  2. Erhielt PRTX-100 oder Placebo in Studie 104
  3. Sie erhalten mindestens 12 Wochen lang eine Methotrexat- oder Leflunomid-Therapie
  4. Muss mindestens 3 Wochen vor Beginn der Studienmedikation eine stabile wöchentliche Dosis Methotrexat (12,5 bis 25 mg) oder tägliches Leflunomid (10–20 mg/Tag) auf dem gleichen Verabreichungsweg erhalten.
  5. Stimmt zu, den Prüfer zu benachrichtigen, wenn von den Protokollanforderungen für Begleitmedikamente abgewichen wird
  6. Stimmt zu, während der Dauer der Studie mit dem Studienort in Kontakt zu bleiben, bei Bedarf aktualisierte Kontaktinformationen bereitzustellen und hat derzeit keine Pläne, das Studiengebiet für die Dauer der Studie zu verlassen
  7. Stimmt zu, elektive chirurgische Eingriffe während der gesamten Studiendauer zu vermeiden
  8. Für weibliche Probanden: stimmt zu, eine Schwangerschaft ab 28 Tagen vor Studientag 0 und für die gesamte Dauer der Studie zu vermeiden. Frauen, die körperlich schwangerschaftsfähig sind (nicht sterilisiert und noch menstruierend oder innerhalb eines Jahres nach der letzten Menstruation, wenn sie sich in der Menopause befinden) müssen in sexuellen Beziehungen mit Männern eine akzeptable Methode zur Vermeidung einer Schwangerschaft während dieser Zeit anwenden. Zu den akzeptablen Methoden zur Vermeidung einer Schwangerschaft gehören ein steriler Sexualpartner, sexuelle Abstinenz (kein Geschlechtsverkehr), hormonelle Kontrazeptiva (oral, Injektion, transdermales Pflaster oder Implantat), Vaginalring, Intrauterinpessar (IUP) oder die Kombination eines Kondoms oder Zwerchfell mit Spermizid.

Teil A Ausschlusskriterien:

  1. Diagnose einer anderen entzündlichen Arthritis (z. B. Psoriasis-Arthritis, Spondylarthropathie, Gicht)
  2. ACR-Funktionsklassifikation IV
  3. Systemische Beteiligung als Folge rheumatoider Arthritis (Vaskulitis, Lungenfibrose oder Felty-Syndrom). Ein sekundäres Sjögren-Syndrom ist zulässig.
  4. Jeglicher Erhalt von Abatacept, Adalimumab, Certolizumab Pegol, Etanercept, Golimumab, Tocilizumab oder Tofacitinib innerhalb von 3 Wochen nach Studientag 0
  5. Jeglicher Erhalt von Infliximab innerhalb von 6 Wochen nach Studientag 0
  6. Jeglicher Erhalt von Rituximab oder anderen Anti-CD20-Antikörpern innerhalb von 12 Monaten nach Studientag 0
  7. Jeder Erhalt eines anderen Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen oder 4 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor Studientag 0
  8. Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv, HIV-positiv, Hepatitis-C-Antikörper-positiv
  9. Unkontrollierter Typ-2-Diabetes oder Typ-I-Diabetes
  10. Positiver Urin-Schwangerschaftstest
  11. Diagnose einer Leberzirrhose
  12. Die Urinanalyse darf keine Hinweise auf einen systemischen oder lokalen Krankheitsprozess enthalten
  13. Schwere Anämie, definiert als < 10 g/dl oder Hämatokrit < 30 %
  14. Hinweise auf eine signifikante aktive Infektion
  15. Hatte innerhalb des letzten Jahres eine gemeinsame Wohnung mit einer Person, die sich einer Tuberkulose-Behandlung unterzog oder bei der eine Tuberkulose im Kultur- oder Abstrichnachweis festgestellt wurde
  16. Vorgeschichte, die die Sicherheit des Probanden in der Studie beeinträchtigen könnte, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: schwere Beeinträchtigung der Lungenfunktion oder andere Lungenerkrankungen; chronische Erkrankung mit Anzeichen von Herz- oder Nierenversagen; Verdacht auf fortschreitende neurologische Erkrankung oder schlecht kontrollierte Epilepsie
  17. Hinweise auf eine neue akute Erkrankung, die die Sicherheit des Probanden in der Studie gefährden könnte
  18. Anamnese oder Hinweise bei der körperlichen Untersuchung einer systemischen Erkrankung oder einer akuten oder chronischen Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Beurteilung der Sicherheit des Studienmedikaments beeinträchtigen könnte
  19. Anamnese oder Anzeichen (einschließlich Röntgenaufnahme des Brustkorbs) einer aktiven Tuberkulose
  20. Alle aktuellen medizinischen, psychiatrischen, beruflichen oder Drogenmissbrauchsprobleme, die es nach Ansicht des Ermittlers unwahrscheinlich machen, dass der Proband das Protokoll einhält.

Teil B Einschlusskriterien

  1. Hat den Prozess der schriftlichen Einwilligung nach Aufklärung abgeschlossen
  2. Ist in einem guten Gesundheitszustand
  3. Stimmt zu, während der Dauer der Studie mit dem Studienort in Kontakt zu bleiben, bei Bedarf aktualisierte Kontaktinformationen bereitzustellen und hat derzeit keine Pläne, das Studiengebiet für die Dauer der Studie zu verlassen
  4. Stimmt zu, elektive chirurgische Eingriffe während der gesamten Studiendauer zu vermeiden
  5. Für weibliche Probanden: stimmt zu, eine Schwangerschaft ab 28 Tagen vor Studientag 0 und für die gesamte Dauer der Studie zu vermeiden. Frauen, die körperlich schwangerschaftsfähig sind (nicht sterilisiert und noch menstruierend oder innerhalb eines Jahres nach der letzten Menstruation, wenn sie sich in der Menopause befinden) müssen in sexuellen Beziehungen mit Männern eine akzeptable Methode zur Vermeidung einer Schwangerschaft während dieser Zeit anwenden. Zu den akzeptablen Methoden zur Vermeidung einer Schwangerschaft gehören ein steriler Sexualpartner, sexuelle Abstinenz (kein Geschlechtsverkehr), hormonelle Kontrazeptiva (oral, Injektion, transdermales Pflaster oder Implantat), Vaginalring, Intrauterinpessar (IUP) oder die Kombination eines Kondoms oder Zwerchfell mit Spermizid.

Teil B Ausschlusskriterien

  1. Diagnose von Krebs oder Autoimmunerkrankungen.
  2. Jeder Erhalt eines anderen Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen oder 4 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor Studientag 0
  3. Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv, HIV-positiv, Hepatitis-C-Antikörper-positiv
  4. Unkontrollierter Typ-2-Diabetes oder Typ-I-Diabetes
  5. Diagnose einer Leberzirrhose
  6. Positiver Urin-Schwangerschaftstest
  7. Die Urinanalyse darf keine Hinweise auf einen systemischen oder lokalen Krankheitsprozess enthalten
  8. Schwere Anämie, definiert als < 10 g/dl oder Hämatokrit < 30 %
  9. Vorgeschichte, die die Sicherheit des Probanden in der Studie beeinträchtigen könnte, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: schwere Beeinträchtigung der Lungenfunktion oder andere Lungenerkrankungen; chronische Erkrankung mit Anzeichen von Herz- oder Nierenversagen; Verdacht auf fortschreitende neurologische Erkrankung oder schlecht kontrollierte Epilepsie
  10. Hinweise auf eine neue akute Erkrankung, die die Sicherheit des Probanden in der Studie gefährden könnte
  11. Anamnese oder Hinweise bei der körperlichen Untersuchung einer systemischen Erkrankung oder einer akuten oder chronischen Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Beurteilung der Sicherheit des Studienmedikaments beeinträchtigen könnte
  12. Alle aktuellen medizinischen, psychiatrischen, beruflichen oder Drogenmissbrauchsprobleme, die es nach Ansicht des Ermittlers unwahrscheinlich machen, dass der Proband das Protokoll einhält.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Teil A
Bis zu 12 Teil-A-Empfänger werden an rheumatoider Arthritis leiden, da dies ein Eintrittskriterium für Studie 104 war. Alle Probanden werden der einzelnen Behandlungsgruppe mit einer festen Dosis von 6 μg/kg IV PRTX-100 zugeordnet. Die Probanden erhalten vier wöchentliche Dosen, gefolgt von fünf monatlichen Dosen PRTX-100. Da die Probanden nach ihrer letzten Dosis 28 Tage lang beobachtet werden, beträgt die Gesamtdauer der Studie etwa 8 Monate. Die Probanden werden auf unerwünschte Ereignisse, Aktivität bei rheumatoider Arthritis und die Entwicklung von Anti-PRTX-100-Antikörpern untersucht. Die Machbarkeit verschiedener Bewertungsmethoden der Krankheitsaktivität kann untersucht werden. Es werden neue Methoden der gemeinsamen Bewertung erforscht. Unerwünschte Ereignisse werden mindestens vier Wochen nach der letzten PRTX-100-Dosis evaluiert.
6 Mikrogramm PRTX-100 pro Kilogramm Körpergewicht, verabreicht als Infusion
Andere Namen:
  • Spa
  • Staphylokokken-Protein A
Experimental: Teil B
Fünf gesunde Probanden werden der Einzelbehandlungsgruppe mit einer festen Dosis von 6 μg/kg IV PRTX-100 zugeteilt. Die Probanden erhalten vier wöchentliche Dosen. Bei allen Probanden wird eine Serumsammlung durchgeführt, die etwa 600 ml Blut erfordert. Da die Probanden nach ihrer letzten Dosis 28 Tage lang beobachtet werden, beträgt die Gesamtdauer der Studie etwa 3 Monate. Die Probanden werden auf unerwünschte Ereignisse und die Entwicklung von Anti-PRTX-100-Antikörpern untersucht. Unerwünschte Ereignisse werden mindestens vier Wochen nach der letzten PRTX-100-Dosis evaluiert.
6 Mikrogramm PRTX-100 pro Kilogramm Körpergewicht, verabreicht als Infusion
Andere Namen:
  • Spa
  • Staphylokokken-Protein A

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit (Analyse unerwünschter Ereignisse)
Zeitfenster: 6 Monate
Anzahl, Schweregrad und Zuordnung des Zusammenhangs unerwünschter Ereignisse werden analysiert.
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der ACR-28-Verbindungen
Zeitfenster: 6 Monate
Die ACR-28-Gelenkzahlen (Anzahl der empfindlichen und geschwollenen Gelenke) werden deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt zusammengefasst, zusätzlich zu der Änderung und der prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten, sowie in kategorialen Analysen für die Krankheitsaktivität.
6 Monate
Gesamteinschätzung des Patienten zur Krankheitsaktivität
Zeitfenster: 6 Monate
Die globale Beurteilung der Krankheitsaktivität (0–10) durch den Patienten wird deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt zusammengefasst, zusätzlich zu der Änderung und der prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten sowie in kategorialen Analysen der Krankheitsaktivität.
6 Monate
Einschätzung des Patienten zum Schmerz-VAS
Zeitfenster: 6 Monate
Die Beurteilung des Schmerz-VAS (0-10) durch den Patienten wird deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt zusammengefasst, zusätzlich zur Veränderung und prozentualen Veränderung gegenüber den Ausgangswerten, sowie in kategorialen Analysen für die Krankheitsaktivität.
6 Monate
Globale ärztliche Beurteilung der Krankheitsaktivität
Zeitfenster: 6 Monate
Die globale Beurteilung der Krankheitsaktivität (0–10) durch den Arzt wird deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt zusammengefasst, zusätzlich zur Veränderung und prozentualen Veränderung gegenüber den Ausgangswerten, sowie in kategorialen Analysen für die Krankheitsaktivität.
6 Monate
MDHAQ – Körperliche Funktion
Zeitfenster: 6 Monate
Die physische Funktion des MDHAQ (0–10) wird deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt sowie zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten sowie in kategorialen Analysen zur Krankheitsaktivität zusammengefasst.
6 Monate
MDHAQ – Gelenkschmerzen
Zeitfenster: 6 Monate
MDHAQ-Gelenkschmerzen (0–48) werden deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt sowie nach Veränderung und prozentualer Veränderung gegenüber den Ausgangswerten sowie in kategorialen Analysen zur Krankheitsaktivität zusammengefasst.
6 Monate
MDHAQ – Müdigkeit
Zeitfenster: 6 Monate
Die MDHAQ-Müdigkeit (0–10) wird deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt sowie zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten sowie in kategorialen Analysen zur Krankheitsaktivität zusammengefasst.
6 Monate
SCHNELL 3
Zeitfenster: 6 Monate
RAPID 3 (0-30) wird deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt zusammengefasst, zusätzlich zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten, sowie in kategorialen Analysen für die Krankheitsaktivität.
6 Monate
CDAI
Zeitfenster: 6 Monate
Der klinische Krankheitsaktivitätsindex (0-76) wird deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt zusammengefasst, zusätzlich zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten, sowie in kategorialen Analysen für die Krankheitsaktivität.
6 Monate
DAS28-CRP
Zeitfenster: 6 Monate
DAS28-CRP (0-10) wird deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt sowie zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten sowie in kategorialen Analysen zur Krankheitsaktivität zusammengefasst.
6 Monate
hsCRP
Zeitfenster: 6 Monate
Die Laborwerte des C-reaktiven Proteins (hsCRP) (mg/dl) werden deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt zusammengefasst, zusätzlich zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten, sowie in kategorialen Analysen für die Krankheitsaktivität.
6 Monate
ESR
Zeitfenster: 6 Monate
Die Erythrozytensedimentationsrate (mm/h) wird zusätzlich zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten sowie in kategorialen Analysen zur Krankheitsaktivität deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt zusammengefasst.
6 Monate
Biomarker-Korrelation
Zeitfenster: 6 Monate
Die Vectra-DA-Scores (1–100) werden deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt sowie zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten sowie in kategorialen Analysen zur Krankheitsaktivität zusammengefasst.
6 Monate
Krankheitsaktivität
Zeitfenster: 6 Monate
ACR 28-Gelenkzahlen (schmerzempfindlich und geschwollen), globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten, Beurteilung der Schmerz-VAS durch den Patienten, globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt, MDHAQ (insgesamt, körperliche Funktion, Gelenkschmerzen und Müdigkeit), RAPID 3, CDAI, Die Zählungen der DAS28-CRP-, CRP-, ESR-, Vectra-DA- und UPD-Gelenke werden deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt sowie zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten sowie in kategorialen Analysen zur Krankheitsaktivität zusammengefasst.
6 Monate
Ultraschall-Power-Doppler-Gelenkzählung
Zeitfenster: 6 Monate
Die UPD-Gelenkzahlen (0–36) werden zusätzlich zur Änderung und prozentualen Änderung gegenüber den Ausgangswerten deskriptiv nach Beurteilungszeitpunkt sowie in kategorialen Analysen zur Krankheitsaktivität zusammengefasst.
6 Monate
Immunogenität
Zeitfenster: 6 Monate
Das Auftreten von Anti-PRTX-100-Antikörpern (positiv/negativ) wird deskriptiv für die beobachteten Werte und Veränderungen gegenüber den Ausgangsergebnissen zusammengefasst.
6 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sera-Sammlung
Zeitfenster: 77 Tage
Um Antiseren von normalen Freiwilligen zu erhalten, die Anti-PRTX-100-Antikörper entwickelt haben.
77 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: John B McClain, MD, Protalex, Inc.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. April 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. November 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Dezember 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Dezember 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Januar 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Oktober 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Oktober 2018

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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Klinische Studien zur Arthritis, Rheuma

Klinische Studien zur PRTX-100

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