- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02333123
Aspiriini laskimohaavoille: Randomized Trial (AVURT) (AVURT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Jalkahaavojen hoidon peruspilari on asteittainen kompressiohoito, jolla puristetaan nestettä jaloista ja laskimojärjestelmästä. Tämän on osoitettu tehokkaaksi monissa kliinisissä tutkimuksissa. Tästä hoidosta huolimatta potilaiden paraneminen kestää kuitenkin useita kuukausia (mediaani paranemisaika oli noin 12 viikkoa aikaisemmissa tutkimuksissa), ja joillakin potilailla kompressiohoito ei johda jalkahaavojen paranemiseen. Kompression käyttö (sekä sidosten käyttö suurelta osin haavaeritteen hallintaan) voi olla kallista, koska sairaanhoitaja tarvitsee aikaa sidosten vaihtamiseen, mikä voi olla tarpeen viikoittain tai useammin. Lisäksi monille potilaille kompressiohoito on epämiellyttävää (joskus tuskallista) ja arkielämän kannalta hankalaa (kompressio on iso ja sidokset on vaihdettava useita kertoja viikossa). Jos muut hoidot kykenisivät lyhentämään paranemiseen kuluvaa aikaa, tämä olisi merkittävä läpimurto.
Kahden aikaisemman pienen kokeen tulokset viittaavat siihen, että aspiriinista voi olla hyötyä. Nämä kokeet olivat kuitenkin huonosti suunniteltuja ja raportoituja. Tässä tutkimuksessa arvioidaan, lyhentääkö 300 mg:n päivittäisen aspiriinin lisääminen tavanomaisiin todisteisiin perustuviin hoitoihin kroonisen laskimosäärihaavan paranemiseen kuluvaa aikaa tiukemmalla suunnittelulla. Tutkimuksessa selvitetään myös tyydyttävän osallistujien rekrytoinnin toteutettavuus isompaan tutkimukseen ja siitä, noudattavatko osallistujat aspiriinihoitoaan. Myös aspiriinin turvallisuutta tässä potilasryhmässä seurataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Newcastle Upon Tyne, Yhdistynyt kuningaskunta, NE3 3HD
- Freeman Hospital
-
-
Castle hill hosp
-
Cottingham, Castle hill hosp, Yhdistynyt kuningaskunta, HU16 5JP
- Hull & East Yorkshire Hospital NHS Trust
-
-
London
-
Tooting, London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW17 0QT
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
N.Yorkshire
-
Harrogate, N.Yorkshire, Yhdistynyt kuningaskunta
- Harrogate & district NHS Trust
-
-
Sussex
-
Brighton, Sussex, Yhdistynyt kuningaskunta, BN2 3EW
- Brighton General Hosp
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on vähintään yksi krooninen laskimosäärihaava – joissa krooninen laskimosäärihaava määritellään ihon murtumaksi, joka on joko: a) ollut läsnä yli kuusi viikkoa tai b) esiintynyt henkilöllä, jolla on ollut laskimosäärihaava. haavauma. Haavaumia pidetään puhtaasti laskimoisina, jos kliinisesti ei epäillä muuta etiologiaa. Tätä varten haavan on oltava ulkonäöltään laskimomainen (esim. kostea, matala, epäsäännöllisen muotoinen) ja sijaitsevat kokonaan tai osittain jalan säärystimen alueella. Jos potilaalla on useampi kuin yksi haava, valitsemme suurimman haavan "indeksi"-leesioksi analyysiä varten.
- Haavan pinta-ala > 1 neliöcm
- Osallistujilla on täytynyt olla nilkan brakiaalinen paineindeksi (ABPI) ≥ 0,8 edellisten kolmen kuukauden aikana. Kun ABPI on puristamaton, käytetään muita arviointimuotoja, mukaan lukien perifeerinen pulssitutkimus / varpaanpaine / duplex-ultraääni yhdessä kliinisen arvioinnin kanssa, jota käytetään PAD:n poissulkemiseen
- Ikä ≥ 18 vuotta (ei yläikärajaa)
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen
- Haavan kesto > 6 viikkoa tai aiempi laskimohaavauma.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei voida antaa suostumusta
- Haluton antamaan suostumusta
- Jalka (nilkan alapuolella) haava
- Ei-laskimosta johtuva säärihaava (esim. valtimoiden)
- Nilkka-olenpaineindeksi (ABPI) <0,8
- Nykyinen säännöllinen aspiriinin käyttö (joka voidaan satunnaistaa lumelääkkeeseen)
- Aikaisempi aspiriini-intoleranssi / vasta-aihe aspiriinille (päätös tehty lääkärin kliinisen arvion mukaan)
- Kielletty lääkitys: Probenesidi
- Tunnettu laktoosi-intoleranssi (koska lumelääke sisältää laktoosia)
- Raskaana olevat/imettävät naiset
- Osallistun parhaillaan toiseen tutkimukseen, jossa arvioidaan säärihaavojen hoitoja.
- Toinen syy, joka esti heidät osallistumasta tähän tutkimukseen (päätös tehty sairaanhoitajan tai lääkärin kliinisen arvion mukaan)*
- Aiemmin rekrytoitu tähän kokeeseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aspiriini
Aspiriini 300 mg kapseli suun kautta kerran päivässä 24 viikon ajan.
|
Jokainen 300 mg aspiriinikapseli sisältää ylikapseloituja 4 x Aspirin 75 mg tablettia.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebokapseli (300 mg aspiriinikapselille) suun kautta kerran päivässä 24 viikon ajan.
|
Jokainen plasebokapseli sisältää laktoosi- ja magnesiumstearaattiseoksen, ja ne näyttävät painoltaan, väriltään ja kooltaan samanlaisilta kuin vastaavat aspiriinikapselit.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Aika vertailuhaavan (suurin hyväksyttävä haava) paranemiseen
Aikaikkuna: 25 viikkoa
|
25 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan koko (pinta-ala) mitattuna neliöcm
Aikaikkuna: 25 viikkoa
|
25 viikkoa
|
|
|
Viitehaavan uusiutuminen
Aikaikkuna: 25 viikkoa
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on viitehaavan uusiutuminen.
Toistumisen aika.
|
25 viikkoa
|
|
Haavaan liittyvä kipu VAS Scorea käyttäen
Aikaikkuna: 5 viikkoa
|
5 viikkoa
|
|
|
Hoidon yhteensopivuus: hoitojakson suorittaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Niiden osallistujien osuus, jotka ovat suorittaneet hoitojakson parantumiseen tai suunniteltuun koepoistumiseen asti.
Otettujen kapseleiden määrä.
Sairaanhoitajan arvio osallistujan noudattamisesta suositeltua kompressiohoitoa.
|
24 viikkoa
|
|
Resurssien käyttö
Aikaikkuna: 27 viikkoa
|
Kaikkien säärihaavoihin liittyvien tapaamisten lukumäärä ja kesto terveydenhuollon ammattilaisten kanssa (mukaan lukien haavoihin liittyvät sairaalahoidot).
Käytettyjen sidosten määrä ja tyypit.
|
27 viikkoa
|
|
Haitallisten tapahtumien määrä
Aikaikkuna: 27 viikkoa
|
Osallistujien määrä vähintään yhdellä tapahtumalla.
Tapahtumien kokonaismäärä.
|
27 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Robert J Hinchliffe, MD, FRCS, St George's Healthcare NHS Trust
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Helen T, Liz C, Laura C, Illary S, Martin B, Hannah B, Ian C, Jo D, Chris F, Rachael F, Rhian G, Keith H, Alison L, Ellie L, Catriona MD, Christine M, Debbie R, Gerard S, David T, Peter V, Laurie W, Robert H. Aspirin versus placebo for the treatment of venous leg ulcers-a phase II, pilot, randomised trial (AVURT). Trials. 2019 Jul 26;20(1):459. doi: 10.1186/s13063-019-3480-7.
- Tilbrook H, Clark L, Cook L, Bland M, Buckley H, Chetter I, Dumville J, Fenner C, Forsythe R, Gabe R, Harding K, Layton A, Lindsay E, McDaid C, Moffatt C, Rolfe D, Sbizzera I, Stansby G, Torgerson D, Vowden P, Williams L, Hinchliffe R. AVURT: aspirin versus placebo for the treatment of venous leg ulcers - a Phase II pilot randomised controlled trial. Health Technol Assess. 2018 Oct;22(55):1-138. doi: 10.3310/hta22550.
- Tilbrook H, Forsythe RO, Rolfe D, Clark L, Bland M, Buckley H, Chetter I, Cook L, Dumville J, Gabe R, Harding K, Layton A, Lindsay E, McDaid C, Moffatt C, Phillips C, Stansby G, Vowden P, Williams L, Torgerson D, Hinchliffe RJ. Aspirin for Venous Ulcers: Randomised Trial (AVURT): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2015 Nov 10;16:513. doi: 10.1186/s13063-015-1039-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Ihosairaudet
- Ihon haavauma
- Suonikohjut
- Haava
- Jalkahaava
- Suonikohju haava
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14.0096
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .