- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02333123
Aspiryna na owrzodzenia żylne: badanie z randomizacją (AVURT) (AVURT)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podstawą leczenia owrzodzeń podudzi jest stopniowana terapia uciskowa, która ma na celu wyciśnięcie płynu z nogi i układu żylnego. Skuteczność tej metody została potwierdzona w wielu badaniach klinicznych. Jednak pomimo tego leczenia pacjenci goją się przez wiele miesięcy (średni czas gojenia wynosił około 12 tygodni w poprzednich badaniach), a u niektórych pacjentów terapia uciskowa nie powoduje ustąpienia owrzodzeń podudzi. Stosowanie ucisku (a także opatrunków głównie w celu opanowania wysięku z rany) może być kosztowne, ponieważ zmiana bandaży wymaga czasu pielęgniarki, co może być wymagane co tydzień lub częściej. Ponadto dla wielu pacjentów terapia uciskowa jest niewygodna (czasem bolesna) i niewygodna w życiu codziennym (ucisk jest nieporęczny, a opatrunki trzeba zmieniać kilka razy w tygodniu). Gdyby inne metody leczenia były w stanie skrócić czas gojenia, byłby to znaczący przełom.
Wyniki dwóch wcześniejszych małych badań sugerują, że aspiryna może być korzystna. Jednak te próby były źle zaprojektowane i opisane. Niniejsze badanie oceni, czy dodanie 300 mg aspiryny dziennie do standardowych terapii opartych na dowodach skraca czas gojenia przewlekłego owrzodzenia żylnego nóg przy użyciu bardziej rygorystycznego projektu. Badanie ustali również wykonalność zadowalającej rekrutacji uczestników do większego badania oraz to, czy uczestnicy stosują się do terapii aspiryną. Monitorowane będzie również bezpieczeństwo aspiryny w tej populacji pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Newcastle Upon Tyne, Zjednoczone Królestwo, NE3 3HD
- Freeman Hospital
-
-
Castle hill hosp
-
Cottingham, Castle hill hosp, Zjednoczone Królestwo, HU16 5JP
- Hull & East Yorkshire Hospital NHS Trust
-
-
London
-
Tooting, London, Zjednoczone Królestwo, SW17 0QT
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
N.Yorkshire
-
Harrogate, N.Yorkshire, Zjednoczone Królestwo
- Harrogate & district NHS Trust
-
-
Sussex
-
Brighton, Sussex, Zjednoczone Królestwo, BN2 3EW
- Brighton General Hosp
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby z co najmniej jednym przewlekłym owrzodzeniem żylnym podudzi – gdzie przewlekłym owrzodzeniem żylnym podudzi definiuje się każde pęknięcie skóry, które: a) występowało przez ponad sześć tygodni lub b) wystąpiło u osoby z żylakami kończyn dolnych w wywiadzie owrzodzenie. Owrzodzenia będą uważane za czysto żylne, jeśli klinicznie nie podejrzewa się innej etiologii. W tym celu wrzód musi mieć wygląd żylny (tj. wilgotne, płytkie, o nieregularnym kształcie) i leżą całkowicie lub częściowo w okolicy getrów na nodze. Jeśli pacjent ma więcej niż jeden owrzodzenie, do celów analizy wybierzemy największy owrzodzenie jako zmianę „wskaźnikową”.
- Obszar wrzodu > 1 cm kwadratowy
- Uczestnicy musieli mieć wskaźnik kostka-ramię (ABPI) ≥ 0,8 zmierzony w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Gdy ABPI jest nieściśliwe, inne formy oceny, w tym badanie tętna obwodowego / uciskanie palca stopy / ultrasonografia dupleksowa w połączeniu z oceną kliniczną, które należy zastosować w celu wykluczenia PAD
- Wiek ≥ 18 lat (brak górnej granicy wieku)
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody
- Czas trwania owrzodzenia > 6 tygodni lub owrzodzenie żylne w wywiadzie.
Kryteria wyłączenia:
- Nie można wyrazić zgody
- Brak chęci wyrażenia zgody
- Owrzodzenie stopy (poniżej kostki).
- Owrzodzenie podudzi o etiologii nieżylnej (tj. arterialny)
- Wskaźnik ciśnienia kostka-ramię (ABPI) <0,8
- Bieżące regularne stosowanie aspiryny (może być losowo przydzielone do grupy placebo)
- Wcześniejsza nietolerancja aspiryny / przeciwwskazanie do aspiryny (decyzja podjęta na podstawie oceny klinicznej lekarza)
- Lek zabroniony: Probenecyd
- Znana nietolerancja laktozy (ponieważ placebo zawiera laktozę)
- Kobiety w ciąży/karmiące piersią
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu oceniającym leczenie owrzodzeń podudzi.
- Inny powód, który wykluczył ich z udziału w tym badaniu (decyzja podjęta zgodnie z oceną kliniczną pielęgniarek lub lekarzy)*
- Wcześniej rekrutowano go do tego procesu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Aspiryna
Kapsułka Aspiryna 300 mg doustnie raz dziennie przez 24 tygodnie.
|
Każda kapsułka aspiryny 300 mg będzie zawierała 4 kapsułki z aspiryną 75 mg.
|
Komparator placebo: Placebo
Kapsułka placebo (dla kapsułki aspiryny 300 mg) doustnie raz dziennie przez 24 tygodnie.
|
Każda kapsułka placebo będzie zawierała mieszankę laktozy i stearynianu magnezu i będzie wyglądać identycznie pod względem wagi, koloru i rozmiaru jak dopasowane kapsułki aspiryny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Czas do wygojenia owrzodzenia referencyjnego (największy kwalifikujący się owrzodzenie)
Ramy czasowe: 25 tygodni
|
25 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wielkość wrzodu (powierzchnia) mierzona w cm kwadratowych
Ramy czasowe: 25 tygodni
|
25 tygodni
|
|
Nawrót owrzodzenia referencyjnego
Ramy czasowe: 25 tygodni
|
Odsetek uczestników z nawrotem referencyjnego wrzodu.
Czas na powtórkę.
|
25 tygodni
|
Ból związany z wrzodem przy użyciu skali VAS
Ramy czasowe: 5 tygodni
|
5 tygodni
|
|
Zgodność leczenia: liczba uczestników, którzy ukończyli cykl leczenia
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Odsetek uczestników, którzy ukończyli cykl leczenia do czasu wyleczenia lub planowanego wyjścia z próby.
Liczba pobranych kapsułek.
Ocena pielęgniarki dotycząca przestrzegania przez uczestnika zalecanej terapii uciskowej.
|
24 tygodnie
|
Wykorzystanie zasobów
Ramy czasowe: 27 tygodni
|
Liczba i czas trwania wszystkich wizyt u pracowników służby zdrowia związanych z owrzodzeniami podudzi (w tym pobytów szpitalnych związanych z raną).
Liczba i rodzaje zastosowanych opatrunków.
|
27 tygodni
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 27 tygodni
|
Liczba uczestników z co najmniej jednym wydarzeniem.
Łączna liczba zdarzeń.
|
27 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert J Hinchliffe, MD, FRCS, St George's Healthcare NHS Trust
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Helen T, Liz C, Laura C, Illary S, Martin B, Hannah B, Ian C, Jo D, Chris F, Rachael F, Rhian G, Keith H, Alison L, Ellie L, Catriona MD, Christine M, Debbie R, Gerard S, David T, Peter V, Laurie W, Robert H. Aspirin versus placebo for the treatment of venous leg ulcers-a phase II, pilot, randomised trial (AVURT). Trials. 2019 Jul 26;20(1):459. doi: 10.1186/s13063-019-3480-7.
- Tilbrook H, Clark L, Cook L, Bland M, Buckley H, Chetter I, Dumville J, Fenner C, Forsythe R, Gabe R, Harding K, Layton A, Lindsay E, McDaid C, Moffatt C, Rolfe D, Sbizzera I, Stansby G, Torgerson D, Vowden P, Williams L, Hinchliffe R. AVURT: aspirin versus placebo for the treatment of venous leg ulcers - a Phase II pilot randomised controlled trial. Health Technol Assess. 2018 Oct;22(55):1-138. doi: 10.3310/hta22550.
- Tilbrook H, Forsythe RO, Rolfe D, Clark L, Bland M, Buckley H, Chetter I, Cook L, Dumville J, Gabe R, Harding K, Layton A, Lindsay E, McDaid C, Moffatt C, Phillips C, Stansby G, Vowden P, Williams L, Torgerson D, Hinchliffe RJ. Aspirin for Venous Ulcers: Randomised Trial (AVURT): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2015 Nov 10;16:513. doi: 10.1186/s13063-015-1039-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby skórne
- Owrzodzenie skóry
- Żylaki
- Wrzód
- Owrzodzenie nogi
- Wrzód żylakowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Aspiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14.0096
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aspiryna
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedZakończony
-
Seoul National University Bundang HospitalZakończonyChoroba wieńcowaRepublika Korei
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ZakończonySzpiczak mnogi i nowotwór komórek plazmatycznychStany Zjednoczone