Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Elinluovutustoimenpiteet korkeakouluopiskelijoiden keskuudessa

perjantai 31. joulukuuta 2021 päivittänyt: Daryl Thornton, Case Western Reserve University

Useisiin todisteisiin perustuvien elinluovutustoimenpiteiden yhdistäminen, laajentaminen ja arviointi

Kansallisella kiinteiden elinten jonotuslistalla aktiivisesti odottavien määrä jatkaa kasvuaan, kun taas elinten luovuttajien määrä ei ole pysynyt tahdissa. Tämä on erityinen ongelma joissakin Koillis-Ohion osissa, joissa luovutusaste on niinkin alhainen kuin 32%. Nuoret ovat tärkeä ryhmä elinluovutustyössä, sillä he eivät ole vielä hakeneet ajokorttia ja edustavat suurinta osaa tulevista luovuttajista. Monet elinluovutustoimenpiteet eivät kuitenkaan ole kohdistettu nuoriin. Tutkijat ehdottavat konsortiokumppaniemme kehittämien olemassa olevien lukion teini-ikäisten huippukokousten hyödyntämistä olemassa olevien lahjoitustoimien tehokkuuden arvioimiseksi. Yhdessä tutkijat suorittavat satunnaistetun, kontrolloidun 2x2-tekijätutkimuksen arvioidakseen kahden luovuttajakoulutustoimenpiteen riippumattomia ja yhdistettyjä vaikutuksia elinten luovutusta koskevaan suostumukseen Ohion sähköisessä luovuttajarekisterissä. Tuhat kuusisataa yli 15,5-vuotiasta opiskelijaa Clevelandin alueen lukioista otetaan mukaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yli 74 000 ihmistä odottaa aktiivisesti kiinteää elintä parantamaan ja pidentämään elämäänsä, mutta joka vuosi kuolleiden luovuttajien määrä jää alle 11 000:n.1 Luovutettujen elinten määrän lisäämiseksi tarvitaan merkittäviä muutoksia tai monet siirtoa tarvitsevat kuolevat ilman saa yhden. Suurin elinluovutusten rajoittava tekijä on edelleen alhainen suostumusprosentti.2 Suostumuksen lisääminen elinluovutukseen lisää todennäköisesti sekä elinten saatavuutta että sitä kautta odottavien elämän kestoa ja laatua.3,4 Vaikka useimmat ihmiset, jotka suostuvat elinluovutukseen, tekevät niin hankkiessaan ajokorttinsa moottoriajoneuvotoimistosta5,6, mutta moottoriajoneuvojen toimistolla ei yleensä ole koulutusta antaakseen riittävästi tietoa luovuttamista koskeviin kysymyksiin. Tämän seurauksena moottoriajoneuvojen asiakastoimisto ei ehkä saa riittävästi tietoja, jotka ovat tarpeen heidän pelkojensa ja huolenaiheidensa poistamiseksi tarpeeksi antaakseen tietoisen suostumuksen luovutukselle. Olemme aiemmin osoittaneet, että teini-ikäiset ovat huolissaan elinluovutuksesta, joka johtuu tiedon puutteesta prosessista ja siitä, että heidän vanhempiensa kanssa keskustellaan elinten luovutuksesta. Me ja muut olemme myös havainneet, että pyrkimyksissä lisätä nuorten suostumusta elinluovutukseen on puututtava luovutukseen liittyvään altruismiin ja luovutuksen myönteisiin vaikutuksiin.8,9. Otimme nämä havainnot huomioon nuorille räätälöidyn videointerventioiden kehittämisessä. Yhteisöpohjaisessa satunnaistetussa tutkimuksessa havaitsimme, että video lisäsi tehokkaasti suostumusta elinten luovutukseen.10 Tämä projekti sisälsi näiden useiden elinluovutustoimenpiteiden onnistuneet näkökohdat helpottaakseen suostumusta elinten luovutukseen nuorten keskuudessa.

Konsortiokumppanimme, vähemmistöjen elinten ja kudosten siirtokoulutusohjelman Clevelandin haara (Cleveland MOTTEP), Lifebanc (Koillis-Ohion elinten hankintajärjestö), Clevelandin silmäpankki ja Ohion munuaissäätiö, olivat tehneet yhteistyötä kahdesti vuosittaiset elinluovutushuippukokoukset nuorille lähes 10 vuoden ajan. Huippukokoukset olivat 1-päiväisiä tapaamisia, joihin osallistui 100-150 oppilasta viidestä Clevelandin ja sitä ympäröivien alueiden lukiosta. Huippukokousten tavoitteena oli lisätä tietoa ja tietoisuutta elinten ja kudosten luovutuksesta ja siirroista sekä auttaa kroonisten sairauksien ehkäisyssä. Vaikka huippukokouksista on tullut yhteisön tukipilari, ne ovat olleet laajuudeltaan rajoitettuja, vailla yhtenäistä opetussuunnitelmaa, toteutuksessa vaihtelevia ja muodollista arviointia.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli laajentaa olemassa olevia lukion koulutushuippukokouksia luomalla ja ottamalla käyttöön yhtenäinen, validoitu elinluovutuksen opetussuunnitelma, joka perustuu onnistuneisiin parhaisiin käytäntöihin integroimalla onnistuneet elinten luovutuksen videointerventiot ja arvioimalla tarkasti yksilön ja yhdistelmän vaikutuksia. komponentit. Käytimme 2x2 tekijän satunnaistettua suunnittelua tutkiaksemme interventioiden riippumattomia ja yhdistettyjä vaikutuksia.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

872

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • Case Western Reserve University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

15 vuotta - 26 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ei aiemmin suostunut elinluovutukseen
  • Opiskelu lukiossa tai GED-koulussa

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei-englanninkielinen
  • Näkövammainen
  • Kognitiivisesti heikentynyt

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Terveys & Hyvinvointi
Ilmoittautumisen jälkeen osallistujat oppivat terveydestä ja hyvinvoinnista.
Kokeellinen: Elinluovutusvideokoulutus
Rekrytoinnin jälkeen osallistujat katsovat ja keskustelevat videoista elinten luovutuksesta.
Osallistujat katsovat 2 5 minuutin videota ja keskustelevat niistä sitten ryhmässä.
Kokeellinen: Elinluovutuskeskustelukoulutus
Rekrytoinnin jälkeen osallistujat oppivat tekniikoita esitelläkseen ja keskustellakseen elinten luovutuksesta vanhempien tai huoltajien kanssa.
Osallistujat oppivat tekniikoita elinluovutusten esittelyyn ja keskusteluun vanhempien ja huoltajien kanssa.
Kokeellinen: Sekä video- että keskustelukasvatusta
Rekrytoinnin jälkeen osallistujat katsovat ja keskustelevat videoista elinten luovutuksesta ja oppivat sitten tekniikoita esitelläkseen ja keskustellakseen elinten luovutuksesta vanhempien ja huoltajien kanssa.
Osallistujat katsovat 2 5 minuutin videota ja keskustelevat niistä sitten ryhmässä.
Osallistujat oppivat tekniikoita elinluovutusten esittelyyn ja keskusteluun vanhempien ja huoltajien kanssa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien osuus, jotka suostuvat luovuttamaan elimiä
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Suostumus sähköiseen luovuttajarekisteriin
1 kuukausi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien osuus, jotka ilmoittivat käyneensä lahjoituskeskusteluja vanhempiensa kanssa
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Niiden osallistujien osuus, jotka ilmoittivat käyneensä lahjoituskeskusteluja vanhempiensa kanssa
1 kuukausi
Niiden osallistujien vanhempien osuus, jotka suostuvat luovuttamaan elimiä
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Niiden osallistujien vanhempien osuus, jotka suostuvat luovuttamaan elimiä
1 kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: John D Thornton, MD, MPH, Case Western Reserve University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. lokakuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 31. toukokuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 22. lokakuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. lokakuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 26. lokakuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 14. tammikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 31. joulukuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 1 R39OT26989-01-00
  • R39OT26989- (Muu apuraha/rahoitusnumero: Health Resources and Services Administration)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa