Esteetön viestintä Allophone-siirtolaisten äitiyshoidossa (BRIDGE)
tiistai 31. tammikuuta 2017 päivittänyt: Paola Origlia Ikhilor, Bern University of Applied Sciences
Esteetön viestintä allophone-siirtolaisten äitiyshoidossa (Barrierefreie Kommunikation in Der Geburtshilflichen Versorgung Allophoner Migrantinnen)
Tämän tutkimuksen tavoitteena on kuvata paikallista kieltä puhumattomien maahanmuuttajanaisten pääsyn ja kommunikoinnin esteitä Sveitsin äitiyshuollon palvelutarjontaan käyttäjien, terveydenhuollon ammattilaisten ja tulkkien näkökulmasta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Sveitsissä raskaana olevia maahanmuuttajanaisia ja heidän perheitään rasitetaan monin tavoin: raskaus vaatii sopeutumisprosessia ja naiset joutuvat käsittelemään ulkomaisia elinoloja, rajallista kommunikaatiota tai epävarmuutta oleskelustatuksensa suhteen. Maahanmuuttajien lisääntynyt sairastuvuus ja kuolleisuus äitien ja lasten terveyteen on hyvin dokumentoitu. Huono terveystulos näyttää korreloivan myös maahanmuuttajien rajalliseen pääsyyn synnytys- ja äitiyshoitopalveluihin. Lähes 10 prosenttia Sveitsissä yli vuoden asuneista ulkomaalaisista ei puhu mitään virallisia kieliä. EU27- ja EFTA-maiden ulkopuolisista maista kotoisin olevilla naisilla ja turvapaikanhakijoilla tämä osuus on huomattavasti korkeampi.
Sveitsissä maahanmuuttajien äitiyshoitopalvelujen parantamiseksi on ryhdytty aiemmin useisiin toimenpiteisiin, mm. Hospitals for Equity, kulttuurienvälisten taitojen edistäminen, kirjallinen monikielinen terveystieto ja tulkkipalvelut sairaaloissa. Vertailukelpoisten toimenpiteiden saatavuus avohoidossa tai kotihoidossa on pikemminkin poikkeus. Yksi esimerkki on kätilöverkosto "FamilyStart", avohoitolaitos, joka tarjoaa neuvontapuhelimen ja kotikäyntipalveluita äideille ja vastasyntyneille. Se tekee yhteistyötä Valtion puhelintulkkipalvelun kanssa.
Tällä hetkellä on epäselvää, kuinka onnistuneesti kätilöt ja muut terveydenhuollon ammattilaiset kommunikoivat allofonisiirtolaisten kanssa, käyttävätkö he jotain tällä hetkellä saatavilla olevista tukitoimenpiteistä ja hyötyvätkö niistä ja voivat siten parantaa maahanmuuttajanaisten mahdollisuuksia saada äitiyshoitoa Sveitsissä.
Tutkimuksen tavoitteena on
- kuvata eri maahanmuuttajataustaisten allofonisten naisten pääsy- ja viestintäesteitä äitiys- ja synnytysterveyspalveluissa käyttäjien, terveydenhuollon ammattilaisten ja tulkkien näkökulmasta
- antaa ensisijaisia suosituksia Sveitsin kätilöyhdistyksen ja muiden ammattijärjestöjen puolesta äitiyshoitopalvelujen laadun ja saatavuuden parantamiseksi; kulttuurien välinen ymmärrys ammattilaisten ja käyttäjien välillä; ja eri palvelujen koordinointi.
Se on tutkiva tutkimus, jossa on kolme osaa:
- Käyttäjänäkökulma: Laadullinen arvio naisten kokemuksista. Osallistujilla on erilainen maahanmuuttajatausta: haastatellaan Sveitsin ulkomaalaisen väestön edustajia (Kosovosta tai Albaniasta, äidinkielellään albania) ja turvapaikanhakijoita (Eritreasta, äidinkielellään Tigrinya).
- Ammattilaisten näkemys: Terveydenhuollon ammattilaisten kokemusten laadullinen arviointi ja puhelintulkkauspalvelua käyttäneiden kätilöiden neuvontapöytäkirjojen kvantitatiivinen analyysi FamilyStartin puolesta.
- Tulkkien näkökulma: Ammattitulkkien kokemusten laadullinen arviointi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
82
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi
- University Hospital Basel
-
Basel, Sveitsi
- FamilyStart
-
Bern, Sveitsi
- Swiss Midwifery Association SHV
-
Bern, Sveitsi
- University Hospital Insel Bern
-
Zürich, Sveitsi
- Swiss Service for Telephone Interpreter (Schweizerischer Telefondolmetschdienst )
-
-
Zurcih
-
Winterthur, Zurcih, Sveitsi
- Zurich Universtiy of Applied Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Ryhmä 1: Sisällytyskriteerit:
- terveet naiset puhuvat albaniaa tai tigrinjaa
- terveen lapsen äidit enintään vuoden syntymän jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- naiset puhuvat sujuvasti saksaa
- naiset, joilla on vakava sairaus raskauden, synnytyksen ja/tai synnytyksen aikana tai joiden vauva oli vakavasti sairas tai kuoli
Ryhmä 2: Sisällytyskriteerit:
- Työkokemusta vähintään vuoden
- Kokemusta allofonisista Tigrinyasta tai albaniaa puhuvista naisista
Ryhmä 3: Sisällytyskriteerit:
- Nainen
- Työkokemusta vähintään vuoden
- joko puhelin- tai kasvokkain tulkkauksen asiantuntemus
Ryhmä 4: Ei rajoituksia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Maahanmuuttajanaiset
Kohderyhmäkeskustelu äidinkielellä n=20
|
Ryhmähaastattelu puolistrukturoidulla avainkysymyksellä, moderoitu osallistujien äidinkielellä.
Tulkit kääntävät keskustelun tutkijalle analogisesti ja mukauttavat sitä kulttuurisesti.
Keskustelut äänitetään, tiivistetään, käännetään ja litteroidaan saksaksi.
|
|
Muut: Terveydenhuollon ammattilaiset
Focus Group -keskustelu n=20 terveydenhuollon ammattilaisen kanssa
|
Ryhmähaastattelu, jossa on puolistrukturoitu avainkysymys, ääninauhoitettu ja sanatarkasti tekstitetty teksti
|
|
Muut: Tulkit
Henkilökohtaiset haastattelut n=4 kulttuurienvälisen tulkin kanssa
|
Henkilökohtainen haastattelu puolistrukturoidulla avainkysymyksellä, ääninauhoituksella ja mainoksilla sanatarkasti.
|
|
Muut: Puhelimen tulkkausprotokollat
Retrospektiivinen kvantitatiivinen analyysi n=50 puhelintulkkausprotokollasta (kyselylomakkeet)
|
Kyselylomakkeiden retrospektiivinen kvantitatiivinen analyysi (puhelintulkkausprotokollat)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maahanmuuttajanaisten kokemuksia kohderyhmäkeskusteluissa
Aikaikkuna: 6 viikon kuluttua, jopa 12 kuukauteen
|
Laadullinen kuvaus kokemuksista, joita on saatu äitiyspalveluista raskauden, synnytyksen, synnytyksen jälkeisen vuoden ajan syntymän jälkeen
|
6 viikon kuluttua, jopa 12 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveydenhuollon ammattilaisten kokemuksia kohderyhmäkeskusteluilla
Aikaikkuna: viimeisen viiden vuoden aikana työkokemuksestaan
|
Laadullinen kuvaus työkokemuksista äitiyshuollossa allohone-siirtolaisten kanssa
|
viimeisen viiden vuoden aikana työkokemuksestaan
|
|
Tulkkien kokemukset henkilökohtaisista haastatteluista
Aikaikkuna: viimeisen viiden vuoden aikana työkokemuksestaan
|
Laadullinen kuvaus työkokemusten tulkinnassa raskaana oleville naisille tai äideille äitiyshuollon palveluissa
|
viimeisen viiden vuoden aikana työkokemuksestaan
|
|
Puhelintulkkausneuvottelujen laatu kyselylomakkeilla
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa konsultaation jälkeen
|
Puhelintulkkien neuvottelujen protokollien kuvaava analyysi, jossa on tietoa tavoitteesta, sisällöstä, havaituista eduista ja vaikeuksista
|
24 tunnin kuluessa konsultaation jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paola Origlia Ikhilor, MSc, Bern University of Applied Sciences
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Merten, S., & Gari, S. (2013). Die reproduktive Gesundheit der Migrationsbevölkerung in der Schweiz und anderen ausgewählten Aufnahmeländern. Eine Zusammenfassung der Literatur 2006-2012. Basel: Swiss Tropical and Public Health Institute.
- Kurth, E. (2013). FamilyStart beider Basel - ein koordinierter Betreuungsservice für Familien nach der Geburt. hebamme.ch(7/8), 35-37.
- Saladin, P. (Ed.). (2009). Diversität und Chancengleichheit. Grundlagen für erfolgreiches Handeln im Mikrokosmos der Gesundheitsinstitutionen (3. ed.). Bern: Bundesamtes für Gesundheit BAG in Zusammenarbeit mit H+ Die Spitäler der Schweiz.
- Hermann, M. (2013). Migrationsgerechte Angebote im Bereich reproduktive Gesundheit und frühe Kindheit in der Schweiz. In E. D. d. I. Schweizerische Eidgenossenschaft (Ed.), Eine Bestandesaufnahme von Projekten, Massnahmen und Arbeitsmethoden: Bundesamt für Gesundheit, Sektion Migration und Gesundheit.
- Bundesamt für Statistik. (2015). Integration - Indikatoren: Sprache - Personen, die 3,2,1 oder keine Landessprache beherrschen. Retrieved 23.03.2015, from Schweizerische Eidgenossenschaft www.bfs.admin.ch/bfs/portal/de/index/themen/
- Origlia Ikhilor P., van Goch S., Kurth E., Cignacco E. Stocker Kalberer B., Pehlke-Milde J. 2015 Lancierte Studie soll Kommunikation mit allophonen Migrantinnen erleichtern Hebamme.ch 10:4-8
- Origlia Ikhilor P, Hasenberg G, Kurth E, Stocker Kalberer B, Cignacco E, Pehlke-Milde J. Barrier-free communication in maternity care of allophone migrants: BRIDGE study protocol. J Adv Nurs. 2018 Feb;74(2):472-481. doi: 10.1111/jan.13441. Epub 2017 Oct 5.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. syyskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. joulukuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 9. helmikuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 29. helmikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 31. tammikuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- BernUAS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .