Barrierefreie Kommunikation in der Geburtshilfe allophoner Migrantinnen (BRIDGE)

Schwangere Migrantinnen und ihre Familien sind in der Schweiz mehrfach belastet: Die Schwangerschaft erfordert einen Anpassungsprozess und Frauen müssen sich mit fremden Lebensumständen, eingeschränkter Kommunikation oder der Unsicherheit ihres Aufenthaltsstatus auseinandersetzen. Eine erhöhte gesundheitliche Morbidität und Mortalität von Müttern und Kindern bei Migranten ist gut dokumentiert. Ein schlechter Gesundheitszustand scheint auch mit einem eingeschränkten Zugang zu Geburtshilfe und Mutterschaftsversorgung für Migrantinnen und Migranten in Zusammenhang zu stehen. Knapp 10% der Ausländerinnen und Ausländer, die länger als ein Jahr in der Schweiz leben, sprechen keine der Amtssprachen. Bei Frauen aus Nicht-EU27- und -EFTA-Staaten und Asylsuchenden ist diese Rate deutlich höher.

Um die Leistungen der Mutterschaftsfürsorge für Migrantinnen in der Schweiz zu verbessern, wurden in der Vergangenheit verschiedene Massnahmen ergriffen, z. Hospitals for Equity, Förderung transkultureller Kompetenzen, schriftliche mehrsprachige Gesundheitsinformationen und Dolmetscherdienste in Krankenhäusern. Die Verfügbarkeit vergleichbarer Maßnahmen in ambulanten oder häuslichen Pflegediensten ist eher die Ausnahme. Ein Beispiel ist das Hebammennetzwerk „FamilyStart“, eine ambulante Einrichtung, die Müttern und ihren Neugeborenen ein Beratungstelefon und Hausbesuche anbietet. Es arbeitet mit dem Nationalen Telefondolmetscherdienst zusammen.

Derzeit ist unklar, wie erfolgreich Hebammen und andere Gesundheitsfachpersonen mit allophonen Migrantinnen kommunizieren, ob sie eine der derzeit verfügbaren Unterstützungsmassnahmen nutzen und davon profitieren und so den Zugang von Migrantinnen zur Mutterschaftsversorgung in der Schweiz verbessern können.

Das Studium zielt

• die Zugangs- und Kommunikationsbarrieren von allophonen Frauen mit unterschiedlichem Migrationshintergrund in geburtshilflichen und geburtshilflichen Gesundheitsdiensten aus der Perspektive von Nutzerinnen, Gesundheitsfachkräften und Dolmetscherinnen zu beschreiben
• priorisierte Empfehlungen im Namen des Schweizerischen Hebammenverbandes und anderer Berufsverbände zur Verbesserung der Qualität und des Zugangs zu Leistungen der Mutterschaftsfürsorge auszusprechen; das transkulturelle Verständnis zwischen Fachleuten und Anwendern; und die Koordination zwischen den verschiedenen beteiligten Diensten.

Es handelt sich um eine explorative Studie in drei Teilen:

1. Nutzerperspektive: Qualitative Einschätzung der Erfahrungen der Frauen. Die Teilnehmenden haben unterschiedliche Migrationshintergründe: Es werden Vertreterinnen und Vertreter der ausländischen Wohnbevölkerung der Schweiz (aus Kosovo oder Albanien mit Muttersprache Albanisch) und Asylsuchende (aus Eritrea mit Muttersprache Tigrinya) befragt.
2. Perspektive der Fachkräfte: Qualitative Einschätzung der Erfahrungen der Pflegefachkräfte und quantitative Analyse der Protokolle der Beratungsgespräche von Hebammen, die im Auftrag von FamilyStart den telefonischen Dolmetschdienst bei einem Hausbesuch in Anspruch genommen haben.
3. Perspektive der Dolmetscher: Qualitative Einschätzung der Erfahrungen professioneller Dolmetscher.