Keinotekoisen balneoterapian, valohoidon ja keinotekoisen balneofototerapian tehokkuus psoriaasin hoidossa

Valituille koehenkilöille suoritettiin myös minimaalisen eryteemaannoksen (MED) arviointi, jotta voidaan määrittää hyväksyttävä UV-B-valoannos kunkin potilaan ihotyypille. Näin ollen arvioinnit suoritettiin psoriaasin tyypin, alueen, värin ja plakkien vakavuuden mukaan. Laskennassa käytetty kaava oli:

MED = 2×t(s)×0,75 t: punoituksen esiintymisen vähimmäisaika.

Jokainen psoriaattinen plakki lähetettiin kolmeen terapeuttiseen istuntoon viikossa 4 viikon ajan, yhteensä 12 istuntoa.

AB:n levitystä varten AB-ryhmän plakit upotettiin 15 minuutiksi 35 tai 75 litran vesiterapiaporealtaaseen (malli TB-T45 ja malli TB-T90, Enraf ​​Nonius Company SA, Espanja), joka oli täytetty lämpimällä vedellä ( 32 °C) ja luonnollinen merisuola (250 g/l) noudattaen muiden kirjoittajien samanlaista protokollaa varmistaen aina, että plakit, jotka eivät saaneet tätä käsittelyä, pidettiin eristettyinä joustavilla ja eristävillä liimalapuilla (Nexcare® Factory 3M, Chile).

PT:n toteuttamista varten PT-ryhmän plakit, jotka eivät saaneet säteilyä, peitettiin paksuilla kangaspyyhkeillä, kun taas käsiteltyjä plakkeja ympäröivä terve iho päällystettiin nestemäisellä vaseliinilla. Sekä potilaat että hoitaja suojattiin erityisillä suodattimella varustetuilla linsseillä UV-valoa vastaan ​​(Oakley Jupiter, USA). UV-B-säteilyä levitettiin UV Endolamp 474 -laitteella (Enraf ​​Nonius Company SA, Espanja), 60 cm päässä plakista ja kohtisuorassa asennossa. Istunnossa 1 MED laskettiin kullekin kohteelle ja sitä käytettiin UV-B-altistuksen ajankohtana. Jokaisella myöhemmällä käyttökerralla valotusaikaa pidennettiin 25 % 5 minuutin rajaan asti.

BPT-ryhmän plakit saivat peräkkäin sekä AB- että PT-hoitoja samoissa olosuhteissa, jotka on kuvattu edellä.

C-ryhmän plakit eivät saaneet mitään hoitoa.

Tiedonkeruu Plakit valokuvattiin 20 cm:n etäisyydeltä 12 pikselin Lumix-digitaalikameralla (Panasonic, USA). Alueen kvantifiointia varten valokuvat otettiin ennen istuntoa 1 ja päivä istunnon 6 ja 12 jälkeen, ja ne analysoitiin ImageJ-ohjelmistolla (versio 1.46j; National Institute of Health, MD, USA). Värien arviointia varten ennen istuntoa 1 ja istunnon 12 jälkeen otetut valokuvat analysoitiin Average color seeker -ohjelmistolla (versio 0.41; IDimager Systems Inc., Scotts Valley, CA, USA), joka käyttää punaista vihreää-sinistä (RGB) koordinaattijärjestelmä, joka raportoi tiedot punaisesta värikanavasta, joka liittyy eryteeman esiintymiseen, mielivaltaisina yksiköinä. Siksi ihon pigmentaation suuremmat punaisen värin mittaukset voivat viitata lisääntyneeseen eryteemaan.

Psoriaattisen plakin vakavuus arvioitiin ennen istuntoa 1 ja yksi päivä istunnon 12 jälkeen PASI:lla, joka ottaa huomioon eryteeman, kovettuman ja plakin hilseilyn ja on 72 pistettä maksimipistemääränä.

Elämänlaadun arviointi suoritettiin käyttämällä SF-36 TM v2 -terveyskyselyä, joka oli validoitu Chilen väestölle10, ja psoriaasin vammaindeksillä (PDI), molemmat suoritettiin ennen istuntoa 1 ja yksi päivä istunnon 12 jälkeen.