Etenemissuunnitelma ortopedisten nivelen vaihtomaksujen onnistumiseen
maanantai 15. lokakuuta 2018 päivittänyt: Amol Navathe, University of Pennsylvania
Tutkimuksen tavoitteena on tarjota tiekartta, joka voi auttaa organisaatioiden johtajia ymmärtämään, miten niputettuihin maksujärjestelyihin liittyvät taloudelliset ja inhimilliset investoinnit järjestyvät.
Vaikka erityisstrategiat vaihtelevat organisaatioittain, todisteiden toimittaminen terveydenhuoltojärjestelmästä, jolla on laajennettu kokemus, joka yhdistää ortopedisten nivelleikkausten hoidon, voi olla opettavaista muille tarjoajille, jotka ovat aloittamassa uusia rakennusjärjestelyjä.
Terveysjärjestelmästä saadut kokemukset voivat auttaa muita organisaatioita priorisoimaan ponnistelujaan ja keskittämään energiansa strategioihin, jotka lisäävät menestymisen todennäköisyyttä nivelten korvaamisen (Comrehensive Care for Joint Replacement, CJR) ja muiden yhdistettyjen maksusopimusten puitteissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa analysoidaan tietoja terveydenhuoltojärjestelmästä, jolla on pisin kokemus ortopedisten toimenpiteiden niputettuista maksuista.
Tämän työn tavoitteena on tarjota näkemyksiä tämän terveydenhuoltojärjestelmän kuuden vuoden kokemuksesta ja tarjota tiekartta, jota muut organisaatiot ympäri maata voivat käyttää suunnitteleessaan ja toteuttaessaan omia maksuohjelmiaan.
Tutkijat tekevät retrospektiivisen analyysin laatu- ja kustannustiedoista terveydenhuoltojärjestelmästä, jolla on laaja kokemus ortopedisten nivelleikkausten niputettuista maksuista.
Tutkimussuunnitelma koostuu kolmesta osasta: ensinnäkin ryhmä raportoi laadun ja kustannusten tulosten kehityksestä ajan mittaan käyttämällä kuvaavia tilastoja; toiseksi ryhmä suorittaa monimuuttujan regressioanalyysejä tiedoista tunnistaakseen merkittäviä ennustajia eri laatu- ja kustannustuloksilla ja toimittaa tilastollisia testejä trendeistä; Kolmanneksi tiimi arvioi muutoksia lääkärin ja sairaalan tason vaihteluissa tulosten mukaan.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Yhden terveydenhuoltojärjestelmän ortopedit, jotka osallistuivat viiden vuoden ajan paketoituihin maksujärjestelyihin
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- tähän tutkimukseen osallistuvat lääkäreitä, jotka osallistuvat kyseisen terveydenhuoltojärjestelmän niputettuun maksujärjestelyyn. Kaikki lääkärit otetaan mukaan analyysiin.
Poissulkemiskriteerit:
- ei poissulkemiskriteerejä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkausalueen infektio lääkärin tasolla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutkimusryhmä arvioi lääkärin tasolla.
Arvioitu laatumittari on leikkauskohdan infektioiden keskimääräinen määrä.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon kustannukset sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutkimusryhmä mittaa toissijaisia kustannustulosmuuttujia jaksotasolla.
Arvioitava kustannusmittari on jaksokohtaiset hoitokustannukset sen sairaalahoidon aikana, jossa leikkaus tehtiin.
|
12 kuukautta
|
|
Hoitokustannukset kotiutuksen jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutkimusryhmä mittaa toissijaisia kustannustulosmuuttujia jaksotasolla.
Arvioitava kustannusmittari on hoitojaksokohtaiset kustannukset kotiutuksen jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Kaiken syyn takaisinottoaste lääkärin tasolla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutkimusryhmä arvioi lääkärin tasolla.
Laatumittarina mitataan kaikista syistä johtuva takaisinottoaste.
|
12 kuukautta
|
|
Laskimotromboembolia lääkärin tasolla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutkimusryhmä arvioi lääkärin tasolla.
Mitattu laatumittari on laskimotromboembolian määrä lääkäriä kohti kullakin analyysin neljänneksellä.
|
12 kuukautta
|
|
Hoidon kustannukset lääkäritasolla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutkimusryhmä arvioi lääkärin tasolla.
Arvioitu kustannusmittari on keskimääräiset hoitokustannukset sairaalahoidon aikana, jossa leikkaus tapahtui.
|
12 kuukautta
|
|
Kulutus lääkäritasolla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutkimusryhmä arvioi lääkärin tasolla.
Arvioitu kustannusmittari on keskimääräinen hoitokulut yhdistettynä sairaalahoidon ja kotiutuksen jälkeisenä aikana lääkäriä kohden kullakin analyysineljänneksellä.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 31. maaliskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 11. huhtikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 12. huhtikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 16. lokakuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 15. lokakuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. lokakuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 824614
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .