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Roteiro para obter sucesso no pagamento em pacote para substituições de articulações ortopédicas

15 de outubro de 2018 atualizado por: Amol Navathe, University of Pennsylvania
O objetivo do estudo é fornecer um roteiro que possa ajudar os líderes organizacionais a entender como sequenciar seus investimentos financeiros e de capital humano relacionados a acordos de pagamento em pacote. Embora as estratégias específicas variem entre as organizações, fornecer evidências de um sistema de saúde com experiência em extensão agregando cuidados para substituições de articulações ortopédicas pode ser instrutivo para outros provedores que entram em novos acordos de construção. Insights da experiência do sistema de saúde podem ajudar outras organizações a priorizar esforços e concentrar energia em estratégias que aumentam a probabilidade de sucesso sob Cuidados Abrangentes para Substituição de Articulações (CJR) e outros contratos de pagamento agrupados.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

Este estudo analisará os dados de um sistema de saúde com a experiência mais antiga com pagamentos em pacote para procedimentos ortopédicos. O objetivo deste trabalho é fornecer insights de seis anos de experiência deste sistema de saúde e oferecer um roteiro que outras organizações em todo o país possam usar enquanto planejam e implementam seus próprios programas de pagamento em pacote. Os investigadores conduzirão uma análise retrospectiva dos dados de qualidade e custo de um sistema de saúde com ampla experiência em pagamentos agrupados para substituições de articulações ortopédicas. O desenho do estudo consistirá em três partes: primeiro, a equipe relatará as tendências nos resultados de qualidade e custo ao longo do tempo usando estatísticas descritivas; em segundo lugar, a equipe realizará análises de regressão multivariável nos dados para identificar preditores significativos de diferentes resultados de qualidade e custo e fornecerá testes estatísticos sobre as tendências; em terceiro lugar, a equipe avaliará as mudanças na variação do nível do médico e do hospital ao longo dos resultados.

Tipo de estudo

Observacional

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Cirurgiões ortopédicos de um sistema de saúde que participaram durante um período de cinco anos em acordos de pagamento em pacote

Descrição

Critério de inclusão:

  • os participantes deste estudo serão médicos participantes do convênio de pagamento parcelado do sistema de saúde em questão. Todos os médicos serão incluídos na análise.

Critério de exclusão:

  • sem critérios de exclusão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecção do sítio cirúrgico no nível do médico
Prazo: 12 meses
A equipe do estudo avaliará no nível médico. A métrica de qualidade avaliada será a taxa média de infecções do sítio cirúrgico.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custo do cuidado durante a internação
Prazo: 12 meses
A equipe de estudo medirá as variáveis ​​de resultado de custo secundário no nível do episódio. A métrica de custo a ser avaliada é o custo por episódio de atendimento durante a internação em que ocorreu a cirurgia.
12 meses
Custo dos cuidados pós-alta
Prazo: 12 meses
A equipe de estudo medirá as variáveis ​​de resultado de custo secundário no nível do episódio. A métrica de custo a ser avaliada é por episódio de custos de cuidados pós-alta.
12 meses
Taxa de readmissão por todas as causas no nível do médico
Prazo: 12 meses
A equipe do estudo avaliará no nível médico. A métrica de qualidade medida será a taxa de readmissão por todas as causas.
12 meses
Tromboembolismo venoso no nível médico
Prazo: 12 meses
A equipe do estudo avaliará no nível médico. A métrica de qualidade medida será a taxa de tromboembolismo venoso por médico em cada trimestre de análise.
12 meses
Custo do atendimento no nível do médico
Prazo: 12 meses
A equipe do estudo avaliará no nível médico. A métrica de custo avaliada será o custo médio do atendimento durante a internação em que ocorreu a cirurgia.
12 meses
Gastos no nível do médico
Prazo: 12 meses
A equipe do estudo avaliará no nível médico. A métrica de custo avaliada será o gasto médio com atendimento nos períodos combinados de internação e pós-alta por médico em cada trimestre de análise.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

12 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 824614

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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