Kognitiivinen-käyttäytymisterapia ärtyneisyyteen lapsilla, joilla on autismikirjon häiriö ja kehitysvamma

ASD:stä kärsivillä lapsilla on yhteisiä oireita sosiaalisen vastavuoroisuuden, kommunikoinnin ja toistuvan käyttäytymisen ydinalueilla. Perusoireiden lisäksi 50–70 prosentilla ASD-lapsista esiintyy usein häiritseviä käyttäytymisongelmia, kuten ärtyneisyyttä, kiukunkohtauksia, noudattamatta jättämistä, aggressiota ja itsensä vahingoittamista.

Tässä avoimessa pilottitutkimuksessa laajennetaan kliinistä tutkimusta CBT:stä ärtyneisyyden varalta autistisille ja lievästi heikentyneelle kognitiivisille lapsille. CBT koostuu yksittäisistä viikoittaisista istunnoista, joiden tarkoituksena on opettaa lapsia tunnistamaan tilanteita, jotka voivat johtaa turhautumiseen, ja kehittää selviytymistaitoja turhautumisen käsittelemiseksi sosiaalisesti sopivilla tavoilla. Viimeaikaiset tutkimukset ja kliiniset raportit viittaavat siihen, että lapset, joilla on lievä kehitysvamma (ÄO 55–85), voivat myös hyötyä CBT:stä. Interventiota on muutettu vähentämään toimintojen monimutkaisuutta terapiaistuntojen aikana, mutta se säilyttää CBT:n keskeiset elementit ja periaatteet. Siten CBT:n modifioitua versiota kutsutaan "periaatteeseen perustuvaksi kognitiiviseksi käyttäytymisterapiaksi autismin ärtyneisyyteen" tai lyhyesti PB-CBT:ksi. Tämän tutkimuksen koehenkilöt saavat kattavan arvion ASD:stä ja siihen liittyvästä psykopatologiasta. Ärtyneisyyttä ja siihen liittyvää häiritsevää käyttäytymistä arvioidaan viikoittain, jotta voidaan hyödyntää yhden kohteen lähestymistapaa tietojen analysointiin. Lapsia pyydetään osallistumaan funktionaaliseen magneettikuvaukseen (fMRI), jossa on sosiaalisen havainnon ja tunteiden säätelyn tehtäviä ennen ja jälkeen CBT:n. Tutkimuksen fMRI-osan tarkoituksena on arvioida fMRI:n soveltuvuutta ASD- ja kehitysvammaisten lasten käyttäytymisinterventioiden tutkimuksissa.