- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02914951
Terapia cognitivo-conductual para la irritabilidad en niños con trastorno del espectro autista y discapacidad intelectual
Terapia cognitivo-conductual para el comportamiento disruptivo en niños y adolescentes (un estudio piloto abierto en el trastorno del espectro autista)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los niños con ASD comparten síntomas comunes en los dominios centrales de reciprocidad social, comunicación y comportamientos repetitivos. Además de los síntomas principales, entre el 50 y el 70 por ciento de los niños con TEA a menudo muestran problemas de comportamiento perturbador, como irritabilidad, rabietas, incumplimiento, agresividad y autolesiones.
En este estudio piloto abierto se amplía la investigación clínica sobre la TCC para la irritabilidad a niños con autismo y deterioro cognitivo leve. La TCC consiste en sesiones semanales individuales dedicadas a enseñar a los niños a reconocer situaciones que pueden conducir a la frustración y desarrollar habilidades de afrontamiento para lidiar con la frustración de maneras socialmente apropiadas. Investigaciones recientes, así como informes clínicos, sugieren que los niños con discapacidades intelectuales leves (CI entre 55 y 85) también pueden beneficiarse de la TCC. La intervención se modifica para reducir la complejidad de las actividades durante las sesiones de terapia, pero conserva elementos y principios clave de la TCC. Por lo tanto, la versión modificada de la TCC se conoce como "Terapia conductual cognitiva basada en principios para la irritabilidad en el autismo" o PB-CBT para abreviar. Los sujetos de este estudio recibirán una evaluación integral del TEA y la psicopatología asociada. La irritabilidad y los comportamientos disruptivos relacionados se calificarán semanalmente para utilizar un enfoque de un solo tema para el análisis de datos. Se les pedirá a los niños que participen en imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) con tareas de percepción social y regulación emocional antes y después de la TCC. El propósito de la parte del estudio de resonancia magnética funcional es evaluar la viabilidad de la resonancia magnética funcional como medida de resultado en estudios de intervenciones conductuales para niños con TEA y discapacidad intelectual.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale Child Study Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- DSM-5 diagnóstico de Trastorno del Espectro Autista
- Presencia de conductas disruptivas como irritabilidad y arrebatos de ira.
- CI entre 55 y 85
- Puntuación de la escala de irritabilidad ABC mayor o igual a 15
- Sin medicación o con un régimen de medicación estable
- Capaz de completar toda la evaluación del estudio y los procedimientos de fMRI
Criterio de exclusión:
- Condición médica o psiquiátrica que requeriría un tratamiento alternativo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Terapia de conducta cognitiva
La TCC es una intervención conductual en la que a los niños se les enseñan diversas habilidades para hacer frente a la frustración y a los padres se les enseñan diversas estrategias para manejar situaciones que pueden provocar la ira de sus hijos.
|
La TCC es una intervención conductual que consta de 12 sesiones semanales de 60 a 90 minutos de duración.
En este estudio se usará una forma modificada de TCC basada en principios para reducir la complejidad de las actividades durante las sesiones de terapia mientras se conservan todos los elementos y principios clave de la TCC.
Resonancia magnética funcional (fMRI).
Habrá dos visitas de resonancia magnética funcional, de 60 a 90 minutos cada una, una antes y otra después de la TCC.
fMRI es una técnica que utiliza el magnetismo para medir la actividad del cerebro mientras los participantes realizan tareas simples como presionar el botón en respuesta a las imágenes.
Durante este estudio, se les pedirá a los niños que miren imágenes de objetos y presionen o no presionen el botón en respuesta a instrucciones específicas.
Los participantes también verán imágenes de rostros y pantallas de puntos de luz que representan el movimiento biológico.
fMRI se utiliza como una medida de resultado para explorar si el cambio en la irritabilidad está asociado con cambios en las respuestas cerebrales a estas tareas durante fMRI.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Escala de Agresión Abierta Modificada (MOAS)
Periodo de tiempo: Semanal - hasta 20 semanas
|
La Escala de agresión manifiesta modificada (MOAS) es una escala de 16 ítems que refleja la frecuencia y la gravedad de los incidentes de comportamiento agresivo.
|
Semanal - hasta 20 semanas
|
|
Lista de Comportamiento Aberrante - Escala de Irritabilidad (ABC-I)
Periodo de tiempo: Semanal - hasta 20 semanas
|
El ABC-I es una calificación de irritabilidad para padres de 15 ítems que se ha utilizado comúnmente en ensayos clínicos en niños con TEA.
|
Semanal - hasta 20 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cuestionario de Situaciones en el Hogar (HSQ)
Periodo de tiempo: base
|
HSQ es una medida calificada por los padres de incumplimiento en niños con TEA
|
base
|
|
Cuestionario de Situaciones en el Hogar (HSQ)
Periodo de tiempo: punto final (16 semanas)
|
HSQ es una medida calificada por los padres de incumplimiento en niños con TEA
|
punto final (16 semanas)
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio de señal BOLD en las condiciones de la tarea GoNoGo de inducción de emociones completada durante la exploración de IRMf
Periodo de tiempo: base
|
Los participantes realizarán una tarea GoNoGo de inducción de emociones durante fMRI
|
base
|
|
Cambio de señal BOLD en las condiciones de la tarea GoNoGo de inducción de emociones completada durante la exploración de IRMf
Periodo de tiempo: punto final (16 semanas)
|
Los participantes realizarán una tarea GoNoGo de inducción de emociones durante fMRI
|
punto final (16 semanas)
|
|
Cambio de señal en NEGRITA durante la tarea de percepción emocional de la cara completada durante la resonancia magnética funcional
Periodo de tiempo: base
|
Los niños realizarán una tarea de percepción facial emocional durante resonancia magnética funcional
|
base
|
|
Cambio de señal en NEGRITA durante la tarea de percepción emocional de la cara completada durante la resonancia magnética funcional
Periodo de tiempo: punto final (16 semanas)
|
Los niños realizarán una tarea de percepción facial emocional durante resonancia magnética funcional
|
punto final (16 semanas)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Denis Sukhodolsky, PhD, Associate professor
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Sukhodolsky DG, Smith SD, McCauley SA, Ibrahim K, Piasecka JB. Behavioral Interventions for Anger, Irritability, and Aggression in Children and Adolescents. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016 Feb;26(1):58-64. doi: 10.1089/cap.2015.0120. Epub 2016 Jan 8.
- Sukhodolsky DG, Vander Wyk BC, Eilbott JA, McCauley SA, Ibrahim K, Crowley MJ, Pelphrey KA. Neural Mechanisms of Cognitive-Behavioral Therapy for Aggression in Children and Adolescents: Design of a Randomized Controlled Trial Within the National Institute for Mental Health Research Domain Criteria Construct of Frustrative Non-Reward. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016 Feb;26(1):38-48. doi: 10.1089/cap.2015.0164. Epub 2016 Jan 19.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desorden del espectro autista
- Comportamiento motor aberrante en la demencia
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Desordenes mentales
- Síntomas de comportamiento
- Manifestaciones neuroconductuales
- Trastornos neurocognitivos
- Trastornos cognitivos
- Trastornos del neurodesarrollo
- Trastornos del desarrollo infantil generalizados
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Comportamiento
- Signos y síntomas
- Comportamiento infantil
- Comportamiento social
- Comportamiento problemático
- Disfunción congnitiva
- Trastorno autista
- Discapacidad intelectual
- Agresión
- Terapia conductual
- Psicoterapia
- Disciplinas y actividades de comportamiento
- Terapia cognitiva conductual
Otros números de identificación del estudio
- 0102012121-D
- No NIH funding (Otro identificador: 10.20.23)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .