Älypuhelimella toimitettu automaattinen videoavusteinen tupakointihoito HIV-tartunnan saaneille (AVAST-HIV)

Merkittävät todisteet osoittavat, että tupakanpolton esiintyvyys HIV/aids-potilaiden (PLWHA) keskuudessa on paljon korkeampi kuin yleisen Yhdysvaltojen väestön esiintyvyys. Lisäksi tupakoinnin ja lukuisten haitallisten AIDSiin liittyvien ja ei-aidsiin liittyvien seurausten välillä on kerrottu yksityiskohtaisesti. Siksi tarvitaan tehokkaita PLWHA-potilaille suunnattuja tupakoinnin lopettamisohjelmia. Tarpeesta huolimatta PLWHA-potilaiden tupakoinnin lopettamisen interventiotutkimuksia on tehty suhteellisen vähän, eivätkä julkaistut tulokset näistä tutkimuksista ole olleet liian positiivisia. Tällä hetkellä saatavilla oleva kirjallisuus osoittaa, että HIV+-tupakoitsijat näyttävät olevan motivoituneita lopettamaan tupakoinnin, mistä on osoituksena korkea ilmoittautumisaste. Vaikuttaa myös siltä, ​​että intensiivisemmät interventiot johtavat merkittävästi korkeampiin lopettamisprosentteihin (vs. minimaaliset interventiot) lyhyen ja välivaiheen seurannassa. Tupakoinnin uusiutumisaste on kuitenkin erittäin korkea, ja hoidon vaikutukset eivät ole hyvin kestäviä. Tämä tutkimus pyrkii vastaamaan tähän hoitotarpeeseen arvioimalla älypuhelimella toimitettavan automatisoidun videoavusteisen tupakoinnin hoidon (AVAST) toteutettavuutta ja alustavaa tehoa.

Osallistujat (n=20) satunnaistetaan johonkin kahdesta hoitotilanteesta: 1) Standardihoito (ST; n=10) tai Automatisoitu hoito (AT; n=10). ST-tilassa tutkimushenkilöstö antaa osallistujille henkilökohtaisen lyhyen neuvonnan lopettamiseen ja ilmoittaa heidät ennakoivaan puhelinneuvontaohjelmaan tupakoinnin lopettamiseksi. Tämä ST-lähestymistapa heijastaa Ask Advise Connect (AAC) -lähestymistapaa, jonka tiimimme on aiemmin kehittänyt ja ottanut käyttöön useissa klinikan asetuksissa. ST arvioidaan AT:n, täysin automatisoidun AVAST-lähestymistavan, kanssa. AT-tilassa tupakoitsijoille annetaan henkilökohtaisesti lyhyt neuvonta lopettaakseen ja ilmoittautua täysin automatisoituun ja interaktiiviseen älypuhelinpohjaiseen hoito-ohjelmaan, joka sisältää interaktiivisia tekstiviestejä, kuvia ja ääni-/videoleikkeitä. Molempien hoitotilojen osallistujille tarjotaan nikotiinikorvaushoitoa (NRT) depotlaastarien muodossa. Tämän pilottiprojektin tavoitteena on selvittää AT:n alustava tehokkuus ja toteutettavuus. Pilotissa kerättyjä tietoja käytetään sitten tukemaan NIH R01 -hakemuksen lähettämistä ja määrittämään, toimiiko AT huonommin kuin resurssiintensiivisempi ST-lähestymistapa. Jos alemmuuden puute todetaan suuremmassa hankkeessa, AT-lähestymistapa on helposti skaalautuva; yhteisöpohjaisten klinikoiden ja organisaatioiden helppo toteuttaa; ja tarjota tehokas tapa osoittaa rajalliset kansanterveysresurssit tupakantorjuntatoimiin.