Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lessening the Impact of Fatigue in Inflammatory Rheumatic Diseases (LIFT)

tiistai 7. syyskuuta 2021 päivittänyt: University of Aberdeen

Lessening the Impact of Fatigue in Inflammatory Rheumatic Diseases: A Randomised Clinical Trial

Fatigue is common and disabling for most patients with inflammatory rheumatic disease. Therapies designed to improve physical activity and 'talking' treatments, which positively help patients change the way they think and behave, are both helpful in reducing the burden of the fatigue. However, few patients have access to these treatments in most health services. This situation results from the absence of standardised programmes and limited availability of relevant therapists.

The investigators aim to enhance access to fatigue alleviating physical activity and talking therapies by testing innovative,standardised and cost-effective approaches to treatment delivery.

The investigators will also use this opportunity to understand how to select the best treatment for a patient based on their individual profile and to better understand how these treatments actually work. This in turn may lead to more refined and effective therapies in the future.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Eligible participants will be identified from patients with inflammatory rheumatic diseases attending major secondary care rheumatology services in the United Kingdom. Potential participants will be identified using local databases/clinic lists and will then be mailed a pre-study invite, which will include questions about fatigue. Potentially eligible participants will be invited to attend a baseline assessment.

Once it has been confirmed at the baseline assessement that they are eligible to take part in the study, the consented participant will be allocated to one of three treatment groups. During the course of the trial, the participant will be invited to visit the study centre three more times for assessments.

At each of the four assessment visits (baseline, and approximately 2, 7 and 13 months after) they will be asked:

  1. To complete questionnaires which collect information about various outcomes which we think will improve in response to the therapies under evaluation as well as factors which will help us understand how the treatments may work, and factors which may help identify those patients better suited to one therapy over another
  2. To provide a blood sample for research
  3. To take part in an aerobic fitness test
  4. To wear an activity monitor for the next 7 days which will be fitted at each visit
  5. To answer three short questions about engagement with intervention delivered by telephone from trial office at the time of session 4 and 8 (CBA and PEP intervention only). Similarly, the allocated therapists will be asked to give their view of the participants' engagement with the intervention.

All participants will be asked to keep a diary on any other treatments they are using in addition to the treatments they may receive during the study and how costly these other treatments are. The diary period will last for the first 6 months and then for 2 weeks after the third visit and 2 weeks before the last visit.

After they finished the study, the investigators may approach a subgroup of participants who received either the talking therapy or the personalised exercise programme again and ask for an interview to enable more detailed feedback on if they found the intervention helpful and how it has changed their daily life.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

368

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Aberdeen, Yhdistynyt kuningaskunta
        • NHS Grampian
      • Dundee, Yhdistynyt kuningaskunta
        • NHS Tayside
      • Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta
        • NHS Lothian
      • Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta
        • NHS Greater Glasgow and Clyde
      • Newcastle Upon Tyne, Yhdistynyt kuningaskunta, NE7 7DN
        • Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
      • Stoke on Trent, Yhdistynyt kuningaskunta, ST6 7AG
        • Midlands Partnership NHS Foundation Trust

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • be ≥ 18 years at the time of consent
  • have been diagnosed with rheumatoid arthritis (RA), systemic lupus erythematous (SLE), axial spondyloarthritis (AxSpA) or psoriatic arthritis (PSA) by a rheumatologist
  • report fatigue to be a persistent problem
  • have access to a telephone landline or mobile telephone and/or internet based audio/video calls
  • give permission for researchers to access their hospital medical notes
  • currently be under the care of a secondary care physician
  • have stable disease as evidenced by no change in immunomodulatory therapy within the last three months based on the hospital medical record

Exclusion Criteria:

  • there are significant abnormalities of thyroid function (TSH levels) on the most recent blood test done within the last three months
  • there is evidence of severe anaemia (haemoglobin levels) on the most recent blood test done within the last three months
  • there is evidence of severe renal dysfunction (eGFR) on the most recent blood test done within the last three months
  • they have a medical condition which would make the proposed interventions unsuitable, e.g. significant heart disease
  • they are pregnant
  • they are unable to understand English sufficiently to take part in the intervention
  • they are unable to provide written informed consent
  • they are not willing to be randomised
  • they are currently participating in an interventional clinical trial

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Usual Care alone
Participants receive written information about fatigue which is designed as self-management guide.
Information booklet on fatigue which represents usual care in almost all UK rheumatology centres
Active Comparator: CBA + usual care
In addition to usual care, participants receive a talking therapy using a cognitive behavioural approach. The talking therapy will be delivered via telephone by a trained rheumatology health care professional who will contact the participant for 8 sessions over a period of 6 months.
Information booklet on fatigue which represents usual care in almost all UK rheumatology centres
A talking therapy which explicitly aims to replace unhelpful beliefs and behaviours through the application of patient-centred strategies and behavioural activities
Muut nimet:
  • CBA
Active Comparator: PEP + usual care
In addition to usual care, participants receive a personalised exercise programme. After an initial face-to-face assessment, the remaining programme will be delivered via telephone by a trained rheumatology health care professional who will contact the participant for 7 sessions over a period of 6 months.
Information booklet on fatigue which represents usual care in almost all UK rheumatology centres
PEP is a graded exposure behaviour therapy which aims to gradually optimise patients levels of physical activity with view to modifying their altered perception of effort and ultimately reduce the severity and impact of fatigue.
Muut nimet:
  • PEP

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fatigue (severity) using Chalder Fatigue Scale (Likert)
Aikaikkuna: 56 weeks
Chalder Fatigue Scale (Likert), assessed at 56 weeks after baseline, between-group change CBA+UC vs UC and PEP+UC vs UC with main estimate of treatment effect at 56 weeks after randomisation, Main estimate of treatment effect at 56 weeks
56 weeks
Fatigue (severity) using Chalder Fatigue Scale (Likert)
Aikaikkuna: 10 weeks
Chalder Fatigue Scale (Likert), assessed at 10 weeks after baseline, between-group change CBA+UC vs UC and PEP+UC vs UC
10 weeks
Fatigue (severity) using Chalder Fatigue Scale (Likert)
Aikaikkuna: 28 weeks
Chalder Fatigue Scale (Likert), assessed at 28 weeks after baseline, between-group change CBA+UC vs UC and PEP+UC vs UC
28 weeks
Fatigue (impact) using Fatigue Severity Scale
Aikaikkuna: 56 weeks
Fatigue Severity Scale, co-primary outcome assessed at 56 weeks after baseline, between-group change CBA+UC vs UC and PEP+UC vs UC with main estimate of treatment effect at 56 weeks
56 weeks
Fatigue (impact) using Fatigue Severity Scale
Aikaikkuna: 10 weeks
Fatigue Severity Scale, co-primary outcome assessed at 10 weeks after baseline, between-group change CBA+UC vs UC and PEP+UC vs UC
10 weeks
Fatigue (impact) using Fatigue Severity Scale
Aikaikkuna: 28 weeks
Fatigue Severity Scale, co-primary outcome assessed at 28 weeks after baseline, between-group change CBA+UC vs UC and PEP+UC vs UC
28 weeks

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fatigue (physical, living, cognition and emotional aspects) using Bristol Rheumatoid Arthritis Fatigue Multi-Dimensional Questionnaire
Aikaikkuna: 0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Bristol Rheumatoid Arthritis Fatigue Multi-Dimensional Questionnaire
0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Quality of life & health utility index
Aikaikkuna: 0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
SF-12
0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Pain using numerical rating scale
Aikaikkuna: 0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Pain numerical rating scale
0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Anxiety and depression using Hospital anxiety and depression scale
Aikaikkuna: 0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Hospital anxiety and depression scale
0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Impact on work using Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire
Aikaikkuna: 0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire: Specific Health Problem
0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Impact on activities using Valued Life Activities Scale
Aikaikkuna: 0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Valued Life Activities Scale
0, 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Change of global health
Aikaikkuna: 10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation
Single question to indicate perceived change in global health compared with last assessment visit
10 weeks, 28 weeks, 56 weeks after randomisation

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Gary Macfarlane, PhD, University of Aberdeen
  • Päätutkija: Neil Basu, MBChB, PhD, University of Glasgow

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 5. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 2. marraskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 2. marraskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. helmikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 11. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 14. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 16. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Nivelreuma

Kliiniset tutkimukset Usual Care

Tilaa