- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06277661
Mom and Infant Outcomes (MOMI) -tutkimus
Mom and Infant Outcomes (MOMI) -tutkimus: Perinataalisten avohoitojärjestelmien kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Näiden tietojen avulla tutkijat pyrkivät seuraaviin erityisiin tavoitteisiin:
Erityinen tavoite 1: Arvioida MOMI PODS:n tehokkuutta EUC:hen verrattuna kardiometabolisten ja mielenterveysriskien vähentämisessä PP-vuoden aikana. Hypoteesit: MOMI PODS (vs. EUC) saajien kardiometabolinen ja mielenterveys paranee (ensisijaiset tulokset: korkeammat Life's Essential 8 -pisteet, vähemmän masennus- ja ahdistuneisuusoireita, toissijaiset tulokset: vähemmän hätäkäyntejä ja sairaalan takaisinottoa).
Erityistavoite 2: Tunnistaa biopsykososiaaliset mekanismit, joiden kautta MOMI PODS vaikuttaa PP:n kardiometaboliseen ja mielenterveyteen yksittäisen potilaan tasolla. Hypoteesit: MOMI PODS (vs. EUC:n vastaanottajat raportoivat paremmista potilaiden ja palveluntarjoajien välisistä suhteista ja vähemmän psykososiaalista stressiä ja osoittavat paremmin stressiin reagoivia hormoni- ja immuunijärjestelmän profiilia, jotka ovat tärkeitä kardiometabolisen ja mielenterveyden edistäjiä.
Erityinen tavoite 3: Selvittää, vähentääkö MOMI PODS sosioekonomisia (SES), rodullisia ja etnisiä eroja näyttöön perustuvassa PP-hoidon tarjonnassa, ja tunnistaa strategioita täytäntöönpanon ja palvelutulosten parantamiseksi. Hypoteesit: MOMI PODS (vs. EUC) saajat saavat kliinistä ja tukihoitoa, joka noudattaa enemmän näyttöön perustuvia ohjeita, mikä vähentää SES-, rodullisia ja etnisiä eroja näyttöön perustuvassa hoidossa. Tavoite: Tunnista strategiat täytäntöönpanon ja palvelutulosten parantamiseksi arvioimalla kliinisen ja tukevan hoidon uskollisuutta, oikea-aikaisuutta ja tasapuolisuutta MOMI PODS -sivustoilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Shannon L. Gillespie, PhD, RN
- Puhelinnumero: 6142924589
- Sähköposti: gillespie.175@osu.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sandra Solove, MA
- Puhelinnumero: 6142478366
- Sähköposti: solove.3@osu.edu
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Rekrytointi
- The Ohio State University
-
Ottaa yhteyttä:
- Shannon L. Gillespie, PhD, RN
- Puhelinnumero: 6142924589
- Sähköposti: gillespie.175@osu.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Sandra Solove, MA
- Puhelinnumero: 6142478366
- Sähköposti: solove.3@osu.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- indeksiraskaus, johon vaikuttaa yksi tai useampi seuraavista, jotka näkyvät sairauskertomuksessa - krooninen verenpainetauti (jossa on päällekkäinen preeklampsia tai ilman); raskausajan hypertensio; preeklampsia; eklampsia; hemolyysi, kohonneet maksaentsyymiarvot ja alhaisten verihiutaleiden (HELLP) oireyhtymä; tyypin 1 diabetes mellitus; tyypin 2 diabetes mellitus; raskausdiabetes mellitus (GDM); olemassa oleva tai äskettäin diagnosoitu masennushäiriö (esim. vakava masennushäiriö, jatkuva masennushäiriö) tai ahdistuneisuushäiriö (esim. yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, paniikkihäiriö); tai diagnosoimaton masennus tai ahdistuneisuus, joka on tunnistettu synnytystä edeltävässä seulonnassa [eli PHQ-9-pistemäärä >10, GAD-7-pistemäärä >10, Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -pistemäärä >12 tai Center for Epidemiological Studies Depression Inventory (CES- D) pisteet >16).
Poissulkemiskriteerit:
- olemassa oleva, yhteisölähtöinen MOMI PODS -viittaus, joka on jo ajoitettu;
- äidin pyörtyminen laskimopunktion aikana;
- kohtaushäiriö;
- äidin alentuneen toimintakyvyn määrittäminen ilman laillisesti valtuutetun edustajan läsnäoloa ilmoittautumisen yhteydessä;
- äidin ikä alle 18 ilman vanhempaa tai laillista huoltajaa läsnä ilmoittautumisen yhteydessä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
MOMI PODS on innovatiivinen, dyadinen PP-perushoidon malli.
Kroonisen hoitomallin (CCM) ja laajan sidosryhmien sitoumuksen pohjalta MOMI PODS -palvelukokonaisuus koskee neljää ensisijaista aluetta, jotka keskittyvät liikuntarajoitteisten henkilöiden ehkäisyyn ja SES-, rotu- ja etnisten erojen poistamiseen liikuntarajoitteisista henkilöistä.
Ensinnäkin MOMI PODS on dyadinen hoitomalli, jossa äitejä ja vauvoja hoidetaan rinnakkain koko PP-vuoden ja sen jälkeen.
Toiseksi MOMI PODS suunniteltiin strategisesti helpottamaan koordinoitua synnytyksen siirtymistä PP-perushoitoon.
Kolmanneksi MOMI PODS toimitetaan tavalla, joka edistää räätälöityä, näyttöön perustuvaa hoitoa synnytyshistorian perusteella.
Neljänneksi MOMI PODS yhdistää järjestelmällisesti kliinisen ja tukihoidon vastaamaan samanaikaisesti kliinisiä ja psykososiaalisia tarpeita, ja MOMI PODS -toiminta ulottuu tyypillistä läheteprosessia pidemmälle, mikä helpottaa suoraa pääsyä tarvittaviin resursseihin ja antaa potilaille vaikutusmahdollisuuksia.
|
MOMI PODS on innovatiivinen, dyadinen PP-perushoidon malli.
Kroonisen hoitomallin (CCM) ja laajan sidosryhmien sitoumuksen pohjalta MOMI PODS -palvelukokonaisuus koskee neljää ensisijaista aluetta, jotka keskittyvät liikuntarajoitteisten henkilöiden ehkäisyyn ja SES-, rotu- ja etnisten erojen poistamiseen liikuntarajoitteisista henkilöistä.
Ensinnäkin MOMI PODS on dyadinen hoitomalli, jossa äitejä ja vauvoja hoidetaan rinnakkain koko PP-vuoden ja sen jälkeen.
Toiseksi MOMI PODS suunniteltiin strategisesti helpottamaan koordinoitua synnytyksen siirtymistä PP-perushoitoon.
Kolmanneksi MOMI PODS toimitetaan tavalla, joka edistää räätälöityä, näyttöön perustuvaa hoitoa synnytyshistorian perusteella.
Neljänneksi MOMI PODS yhdistää järjestelmällisesti kliinisen ja tukihoidon vastaamaan samanaikaisesti kliinisiä ja psykososiaalisia tarpeita, ja MOMI PODS -toiminta ulottuu tyypillistä läheteprosessia pidemmälle, mikä helpottaa suoraa pääsyä tarvittaviin resursseihin ja antaa potilaille vaikutusmahdollisuuksia.
|
|
Active Comparator: Enhanced Usual Care (EUC)
Tavanomaista hoitoa tehostetaan ottamalla käyttöön tehostettu PP-hoidon kanavanvaihto tyypillisten laitosten kotiutusmenettelyjen mukautuksena.
Erityisesti nykyisten prosessien mukaan synnyttäviä vanhempia pyydetään antamaan lapsensa lastenlääkärin nimi L&D:n vastaanoton aikana, heidän on annettava vauvansa lastenlääkärin nimi ennen kotiuttamista, ja heitä autetaan tarvittaessa lastenlääkärin tunnistamisessa tämän prosessin aikana.
Vaihtoehtoisesti nykyisissä prosesseissa äitejä muistutetaan hakeutumaan PP-hoitoon, mutta heidän ei vaadita tunnistamaan hoidon paikkaa tai heitä autetaan sen tekemisessä.
Osana EUC:tä tarjoamme osallistujille tietoa seitsemästä EUC-sivustostamme ja autamme aktiivisesti löytämään heidän ensisijaisen hoitopaikan ja ajoittamaan PP-hoidon.
Tutkimusryhmämme on myös tekemisissä EUC-saajien kanssa koko tutkimusjakson ajan kannustaakseen sitoutumista ja opintojen säilyttämistä pienten hoitopakettien ja käsin kirjoitettujen muistiinpanojen sekä tiedonkeruun avulla.
|
Tavanomaista hoitoa tehostetaan ottamalla käyttöön tehostettu PP-hoidon kanavanvaihto tyypillisten laitosten kotiutusmenettelyjen mukautuksena.
Erityisesti nykyisten prosessien mukaan synnyttäviä vanhempia pyydetään antamaan lapsensa lastenlääkärin nimi L&D:n vastaanoton aikana, heidän on annettava vauvansa lastenlääkärin nimi ennen kotiuttamista, ja heitä autetaan tarvittaessa lastenlääkärin tunnistamisessa tämän prosessin aikana.
Vaihtoehtoisesti nykyisissä prosesseissa äitejä muistutetaan hakeutumaan PP-hoitoon, mutta heidän ei vaadita tunnistamaan hoidon paikkaa tai heitä autetaan sen tekemisessä.
Osana EUC:tä tarjoamme osallistujille tietoa seitsemästä EUC-sivustostamme ja autamme aktiivisesti löytämään heidän ensisijaisen hoitopaikan ja ajoittamaan PP-hoidon.
Tutkimusryhmämme on myös tekemisissä EUC-saajien kanssa koko tutkimusjakson ajan kannustaakseen sitoutumista ja opintojen säilyttämistä pienten hoitopakettien ja käsin kirjoitettujen muistiinpanojen sekä tiedonkeruun avulla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in Life's Essential 8 (LE8) Composite Score
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T1) - 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2)
|
Korkeammat pisteet = parempi terveys (0-100).
0-100 pistettä jokaisesta verkkotunnuksesta.
Yhteensä jaettuna 8:lla. Ruokavalio (Amerikkalaisten välimerellinen syömismalli): 100=15-16; 80 = 12-14; 50 = 8-11; 25 = 4-7; 0 = 0-3; Fyysinen aktiivisuus (min.
kohtalainen +/viikko): 100=>=150; 90 = 120 - 149; 80 = 90 - 119; 60 = 60-89; 40 = 30-59; 20 = 1-29; 0 = 0; Nikotiini: 100=Ei koskaan; 75=Entinen, lopeta >=5v; 50=Entinen, lopeta 1-<5v; 25=Entinen, lopeta <1v tai höyryä; 0=Nykyinen; -20 asumista sisätupakan kanssa; Nukkuminen (kesk.
tuntia/yö): 100=7<9; 90 = 9 - < 10; 70 = 6 - < 7; 40 = 5 - < 6 tai > = 10; 20 = 4 - < 5; 0=<4; painoindeksi (kg/m2): 100=<25; 70 = 25 - 29,9;
30 = 30 - 34,9;
15 = 35 - 39,9;
0=>=40; Ei-HDL mg/dl: 100 = < 130; 60 = 130 - 159; 40 = 160 - 189; 20 = 190 - 219; 0=>=220; -20 jos hoidetaan; Glukoosi (Diabetes/HbA1c): 100 = Ei/<5,7;
60 = Ei/5,7-6,4;
40=Kyllä/<7; 30=Kyllä/7-7,9;
20=Kyllä/8-8,9;
10=Kyllä/9-9,9;
0=Kyllä/>=10; Verenpaine: 100=<120/<80; 75 = 120-129/<80; 50 = 130-139 tai 80-89; 25 = 140-159 tai 90-99; 0=>=160 tai >=100; -20 jos hoidetaan
|
Lähtötilanne (T1) - 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2)
|
|
Change in Life's Essential 8 (LE8) Composite Score
Aikaikkuna: 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
Korkeammat pisteet = parempi terveys (0-100).
0-100 pistettä jokaisesta verkkotunnuksesta.
Yhteensä jaettuna 8:lla. Ruokavalio (Amerikkalaisten välimerellinen syömismalli): 100=15-16; 80 = 12-14; 50 = 8-11; 25 = 4-7; 0 = 0-3; Fyysinen aktiivisuus (min.
kohtalainen +/viikko): 100=>=150; 90 = 120 - 149; 80 = 90 - 119; 60 = 60-89; 40 = 30-59; 20 = 1-29; 0 = 0; Nikotiini: 100=Ei koskaan; 75=Entinen, lopeta >=5v; 50=Entinen, lopeta 1-<5v; 25=Entinen, lopeta <1v tai höyryä; 0=Nykyinen; -20 asumista sisätupakan kanssa; Nukkuminen (kesk.
tuntia/yö): 100=7<9; 90 = 9 - < 10; 70 = 6 - < 7; 40 = 5 - < 6 tai > = 10; 20 = 4 - < 5; 0=<4; painoindeksi (kg/m2): 100=<25; 70 = 25 - 29,9;
30 = 30 - 34,9;
15 = 35 - 39,9;
0=>=40; Ei-HDL mg/dl: 100 = < 130; 60 = 130 - 159; 40 = 160 - 189; 20 = 190 - 219; 0=>=220; -20 jos hoidetaan; Glukoosi (Diabetes/HbA1c): 100 = Ei/<5,7;
60 = Ei/5,7-6,4;
40=Kyllä/<7; 30=Kyllä/7-7,9;
20=Kyllä/8-8,9;
10=Kyllä/9-9,9;
0=Kyllä/>=10; Verenpaine: 100=<120/<80; 75 = 120-129/<80; 50 = 130-139 tai 80-89; 25 = 140-159 tai 90-99; 0=>=160 tai >=100; -20 jos hoidetaan
|
6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
|
Change in Life's Essential 8 (LE8) Composite Score
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T1) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
Korkeammat pisteet = parempi terveys (0-100).
0-100 pistettä jokaisesta verkkotunnuksesta.
Yhteensä jaettuna 8:lla. Ruokavalio (Amerikkalaisten välimerellinen syömismalli): 100=15-16; 80 = 12-14; 50 = 8-11; 25 = 4-7; 0 = 0-3; Fyysinen aktiivisuus (min.
kohtalainen +/viikko): 100=>=150; 90 = 120 - 149; 80 = 90 - 119; 60 = 60-89; 40 = 30-59; 20 = 1-29; 0 = 0; Nikotiini: 100=Ei koskaan; 75=Entinen, lopeta >=5v; 50=Entinen, lopeta 1-<5v; 25=Entinen, lopeta <1v tai höyryä; 0=Nykyinen; -20 asumista sisätupakan kanssa; Nukkuminen (kesk.
tuntia/yö): 100=7<9; 90 = 9 - < 10; 70 = 6 - < 7; 40 = 5 - < 6 tai > = 10; 20 = 4 - < 5; 0=<4; painoindeksi (kg/m2): 100=<25; 70 = 25 - 29,9;
30 = 30 - 34,9;
15 = 35 - 39,9;
0=>=40; Ei-HDL mg/dl: 100 = < 130; 60 = 130 - 159; 40 = 160 - 189; 20 = 190 - 219; 0=>=220; -20 jos hoidetaan; Glukoosi (Diabetes/HbA1c): 100 = Ei/<5,7;
60 = Ei/5,7-6,4;
40=Kyllä/<7; 30=Kyllä/7-7,9;
20=Kyllä/8-8,9;
10=Kyllä/9-9,9;
0=Kyllä/>=10; Verenpaine: 100=<120/<80; 75 = 120-129/<80; 50 = 130-139 tai 80-89; 25 = 140-159 tai 90-99; 0=>=160 tai >=100; -20 jos hoidetaan
|
Lähtötilanne (T1) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
|
Potilaan terveyskyselyn 9 (PHQ-9) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T1) - 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2)
|
Arvioimme mielenterveyttä itseraportoimalla käyttämällä Potilaan terveyskyselyä 9 (PHQ-9), korkeammat pisteet osoittavat enemmän masennusoireita (vaihteluväli 0-27).
|
Lähtötilanne (T1) - 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2)
|
|
Potilaan terveyskyselyn 9 (PHQ-9) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
Arvioimme mielenterveyttä itseraportoimalla käyttämällä Potilaan terveyskyselyä 9 (PHQ-9), korkeammat pisteet osoittavat enemmän masennusoireita (vaihteluväli 0-27).
|
6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
|
Potilaan terveyskyselyn 9 (PHQ-9) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T1) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
Arvioimme mielenterveyttä itseraportoimalla käyttämällä Potilaan terveyskyselyä 9 (PHQ-9), korkeammat pisteet osoittavat enemmän masennusoireita (vaihteluväli 0-27).
|
Lähtötilanne (T1) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
|
Muutos yleistyneen ahdistuneisuushäiriön 7 (GAD-7) pistemäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T1) - 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2)
|
Arvioimme mielenterveyttä itseraportoimalla käyttämällä yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä 7 (GAD-7), korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistuneisuusoireita (vaihteluväli 0-21).
|
Lähtötilanne (T1) - 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2)
|
|
Muutos yleistyneen ahdistuneisuushäiriön 7 (GAD-7) pistemäärässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
Arvioimme mielenterveyttä itseraportoimalla käyttämällä yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä 7 (GAD-7), korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistuneisuusoireita (vaihteluväli 0-21).
|
6 kuukautta synnytyksen jälkeen (T2) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
|
Muutos yleistyneen ahdistuneisuushäiriön 7 (GAD-7) pistemäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (T1) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
Arvioimme mielenterveyttä itseraportoimalla käyttämällä yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä 7 (GAD-7), korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistuneisuusoireita (vaihteluväli 0-21).
|
Lähtötilanne (T1) - 12 kuukautta synnytyksen jälkeen (T3)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Metaboliset sairaudet
- Raskauden komplikaatiot
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Insuliiniresistenssi
- Hyperinsulinismi
- Lapsikauden häiriöt
- Masennushäiriö
- Käyttäytyminen
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Henkilökohtainen tyytyväisyys
- Metabolinen oireyhtymä
- Masennus, synnytyksen jälkeinen
- Psykologinen hyvinvointi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023H0305
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .