Postmenopausaalisten naisten painoindeksin, kehon tasapainon ja luuston mineraalitiheyden väliset suhteet

• Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida painoindeksin (BMI), kehon tasapainon ja BMD:n (g/cm²) välisiä suhteita postmenopausaalisilla naisilla murtumien riskitekijöiden tunnistamiseksi.
• Tähän tutkimukseen osallistui 48 postmenopausaalista naista. Kehon tasapaino arvioitiin Berg Balance Scale (BBS) -skaalalla, kun taas lannerangan BMD mitattiin kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DEXA).

Kehon tasapainon ja BMD:n välinen positiivinen korrelaatio tässä tutkimuksessa voidaan selittää sillä, että tasapainoa säätelevät aistisyötteet, keskuskäsittely ja hermo-lihasvasteet. Sensoriset komponentit koostuvat vestibulaari-, näkö- ja proprioseptiivisistä järjestelmistä. Tehokas motorinen vaste vaatii ehjää hermo-lihasjärjestelmää ja riittävää lihasvoimaa palauttamaan COG:n VSP:n sisällä, kun tasapaino on häiriintynyt. Osteoporoosia sairastavien henkilöiden asentotasapaino on huomattavasti huonompi kuin terveillä henkilöillä. Lisäksi todettiin, että osteoporoosia sairastavien henkilöiden tasapainopisteet olivat 11 % huonommat kuin terveiden yksilöiden pisteet. Lisäksi liioiteltu rintakehän kyfoottinen käyrä ei ole vain osteoporoosin vääristävä vaikutus, vaan sillä voi myös olla merkittävä rooli kävelyhäiriöissä, epävakaudessa ja kaatumisriskissä.

Lisäksi selkäkipu vaikuttaa haitallisesti sekä tasapainoon että toiminnalliseen liikkuvuuteen osteoporoosia sairastavilla naisilla. Selkäkipuista kärsivät voivat vähentää fyysistä aktiivisuuttaan ja heikentää sen seurauksena tasapainoa ja toiminnallista liikkuvuutta edellyttäviä lihaksia. Tuki- ja liikuntaelinten ja/tai hermo-lihasjärjestelmän heikkeneminen voi vaikuttaa negatiivisesti sekä tasapainoon että toiminnalliseen liikkuvuuteen.

Samassa yhteydessä osoitettiin, että naiset, joilla oli alentunut luun mineraalitiheys ja lisääntynyt rintakehän kyfoosi, osoittivat voimakkaampaa kehon heilumista etu-/takasuuntaan voimatasolla, mikä osoitti jalan paineen keskipisteen (COP) enemmän siirtymistä. He myös vahvistivat, että postmenopausaalisilla naisilla, joilla on alhainen BMD ja lisääntynyt rintakehän kyfoosi, riippuvat enemmän lonkkastrategiasta säilyttääkseen asennonhallinnan. Tämä vuorostaan ​​aiheuttaa todennäköisesti enemmän jalan COP:n siirtymistä, mikä aiheuttaa suuremman kehon heilumisen kaikkiin suuntiin verrattuna nilkkastrategiaan. Lisäksi osoitettiin, että naiset, joilla oli luumassan menetys ja lisääntynyt rintakehän kyfoosi, toisivat vähemmän jalan COP-siirtymää AP-suunnassa verrattuna kontrolliryhmään (normaalilla luumassalla ja normaalilla rintakehäkäyrällä.

Nykyiset tutkimustulokset paljastivat myös, että BMI korreloi negatiivisesti sekä BMD:n että kehon tasapainon kanssa postmenopausaalisilla naisilla. Tätä voidaan havainnollistaa, että lihavat iäkkäät naiset pelkäävät usein kaatumista ja murtumia, joten he suosivat liikkumattomuutta ja minimoivat fyysistä aktiivisuuttaan mahdollisimman paljon. Koska luu muodostuu tarvittaessa ja resorboituu, kun sitä ei tarvita, kuten Wolffin laki tunnetaan, BMD laskee ja osteopenia/osteoporoosi kehittyy. Alhainen luun mineraalitiheys vaikuttaa luuston terveyteen, koska se johtaa hauraaseen heikkoon luuhun ja tämä puolestaan ​​häiritsee asennon hallintaa ja kehon tasapainoa. Lisäksi lihavat naiset eivät pysty hallitsemaan painopistettään (COG) tukipohjan (BOS) sisällä, mikä häiritsee heidän asentohallintaansa ja kehon tasapainoa, mikä lisää kaatumisriskiä ja tekee heistä alttiimpia murtumille.