- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03517696
Kalvon lakaisu varhaisessa työssä ja synnytyksessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on ei-sokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Osallistujat rekrytoidaan esittelyn yhteydessä synnytysarviointiin kohdunkaulan tutkimuksen jälkeen. Tutkimukseen rekrytoidaan potilaat, joilla on yksittäinen raskaus ja joilla esiintyy säännöllisiä, kivuliaita supistuksia ja Bishop-pistemäärä < 7. Satunnaislukugeneraattoria käytetään luomaan luettelo satunnaisbinääriluvuista. Jos potilas suostuu tutkimukseen, satunnaislukuluetteloa käytetään määrittämään osallistuja kalvolakaisuun tai ei kalvolakaisua. Kalvon lakaisuun määrätyt osallistujat saavat alkuarvioinnin aikana lisätutkimuksen, jossa kalvot erotetaan kohdunkaulasta ja kohdun alaosasta sormella, joka työnnetään kohdunkaulan osaan. Tämä tehdään vähintään yhdellä kierrolla vastapäivään ja yhdellä kierrolla myötäpäivään. Niille, joita ei ole määrätty kalvon lakaisuun, ei tehdä lisätutkimusta. Potilaita hoidetaan tämän jälkeen heidän ensisijaisen synnytyslääkärinsä (OB) mukaan lukuun ottamatta kalvon lakaisua koko synnytyksen aikana.
Osallistujien on osallistuttava vain alkuarvioinnin ja satunnaistamisen aikana. Ylimääräisiä opintokäyntejä ei tarvita.
Intervention luonteesta johtuen, joka edellyttää palveluntarjoajan suorittavan toimenpiteen, sokkouttaminen ei ole mahdollista tässä kokeessa.
Hoitoa ei keskeytetä yhdeltäkään potilaalta. Heidän työvoimakurssiaan ohjataan heidän ensisijaisen palveluntarjoajansa mukaisesti noudattaen hoitostandardeja.
Käsittelemätön ryhmä on välttämätön, jotta voidaan tutkia eroa kalvon lakaisemisen ja ei kalvon lakaisemisen välillä.
Potilaat poistetaan tutkimuksesta, jos he päättävät peruuttaa osallistumisensa.
Osallistujat jatkavat hoitoa normaalisti riippumatta tutkimukseen osallistumisen peruuttamisesta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- Johns Hopkins
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yksittäinen raskaus 39 raskausviikolla tai sen jälkeen, ehjät kalvot, pään muoto, synnyttämätön, Bishop-pistemäärä <7, englantia tai espanjaa puhuva
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi kohdun leikkaus, joka estää emättimen synnytyksen, äidin tila, joka estää emättimen synnytyksen, sikiön poikkeavuus, aiempi kalvon irrotus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kalvon lakaisu
|
Kalvon lakaisuun määrätyt osallistujat saavat alkuarvioinnin aikana lisätutkimuksen, jossa kalvot erotetaan kohdunkaulasta ja kohdun alaosasta sormella, joka työnnetään kohdunkaulan osaan.
Tämä tehdään vähintään yhdellä kierrolla vastapäivään ja yhdellä kierrolla myötäpäivään.
|
|
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Rutiininomainen emätintutkimus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keisarileikkauksen synnytystiheyden lasku
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
|
Keisarileikkauksen synnytystiheyden lasku
|
Jopa 3 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toimitusaika
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
|
Työn kesto satunnaistamisesta synnytykseen
|
Jopa 3 viikkoa
|
|
Leikkauksen emättimen synnytysnopeus
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
|
Arvioi leikkauksen emättimen synnytyksen väheneminen
|
Jopa 3 viikkoa
|
|
Työvoiman lisäysprosentin alentaminen
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
|
Arvioi synnytyksen lisääntymisnopeuden väheneminen (käyttämällä oksitosiinia ja/tai amniotomiaa)
|
Jopa 3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeanne S Sheffield, MD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- ACOG Practice Bulletin No. 107: Induction of labor. Obstet Gynecol. 2009 Aug;114(2 Pt 1):386-397. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181b48ef5. No abstract available.
- Spong CY, Berghella V, Wenstrom KD, Mercer BM, Saade GR. Preventing the first cesarean delivery: summary of a joint Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, Society for Maternal-Fetal Medicine, and American College of Obstetricians and Gynecologists Workshop. Obstet Gynecol. 2012 Nov;120(5):1181-93. doi: 10.1097/aog.0b013e3182704880.
- Berghella V, Baxter JK, Chauhan SP. Evidence-based labor and delivery management. Am J Obstet Gynecol. 2008 Nov;199(5):445-54. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.093.
- Boulvain M, Stan C, Irion O. Membrane sweeping for induction of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jan 25;2005(1):CD000451. doi: 10.1002/14651858.CD000451.pub2.
- Foong LC, Vanaja K, Tan G, Chua S. Membrane sweeping in conjunction with labor induction. Obstet Gynecol. 2000 Oct;96(4):539-42. doi: 10.1016/s0029-7844(00)00995-9.
- Tan PC, Jacob R, Omar SZ. Membrane sweeping at initiation of formal labor induction: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2006 Mar;107(3):569-77. doi: 10.1097/01.AOG.0000200094.89388.70.
- Al-Harmi J, Chibber R, Fouda M, Mohammed ZK, El-Saleh E, Tasneem A. Is membrane sweeping beneficial at the initiation of labor induction? J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Jul;28(10):1214-8. doi: 10.3109/14767058.2014.947951. Epub 2014 Aug 18.
- Chanrachakul B, Suthutvoravut S, Sangthawan M, Herabutya Y. Effect of lower uterine segment sweeping on progress of labor in nullipara. J Med Assoc Thai. 2001 Nov;84(11):1582-6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00153394
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .