Haaraketjuisten aminohappojen suhde lääketieteellisissä elintarvikkeissa

Tarkoitus:

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on käyttää minimaalisesti invasiivista Indicator Amino Acid Oxidation (IAAO) -menetelmää terveillä kouluikäisillä lapsilla BCAA:n optimaalisen suhteen määrittämiseksi nykyisissä MMA/PROP-koehenkilöiden käyttämissä lääkinnällisissä elintarvikkeissa. Rekrytoimme terveitä lapsia testaamaan hypoteesiamme.

Hypoteesi:

1. IAAO on korkea (osoittaa alhaista proteiinisynteesiä) korkeilla leusiinitasoilla ja on alhainen (viittaen optimaaliseen proteiinisynteesiin), kun leusiinitasoja pienennetään ja leusiinin, isoleusiinin ja valiinin välisessä suhteessa on parempi tasapaino.
2. Lapsilla on alhainen isoleusiinin ja valiinin virtsan erittyminen ja korkea leusiinin erittyminen virtsaan, kun otetaan huomioon leusiinin korkea suhde valiiniin ja isoleusiiniin. Kun leusiinin saantia vähennetään ruokavaliossa, sekä isoleusiinin että valiinin pitoisuus virtsassa normalisoituu.

Perustelut:

Lääkinnällisten elintarvikkeiden käyttöä ainoana energian ja proteiinin lähteenä potilailla, joilla on MMA/PROP, ei suositella. Suosituksissa todetaan, että tällaisia ​​lääkinnällisiä elintarvikkeita tulisi käyttää vain potilaille, jotka eivät voi kuluttaa RDA-määräänsä luonnollisesta proteiinista. Koska useimmat näistä potilaista syövät huonosti ja heillä on aliravitsemuksen riski, he ovat riippuvaisia ​​lääkeruoista helposti siedettävänä energian ja proteiinin lähteenä. MMA/PROP:lle formuloidut lääkinnälliset ruoat sisältävät epätasapainoisen BCAA-suhteen (korkea leusiini, vähäinen tai ei lainkaan valiinia ja isoleusiinia). Korkeat leusiinitasot vastustavat kahta muuta BCAA:ta ja jopa tukahduttavat niiden plasma- ja virtsapitoisuudet normaalin alapuolella. BCAA:n optimaalisen suhteen määrittäminen on välttämätöntä proteiinisynteesin, kasvun ja myrkyllisten metaboliittien kertymisen estämiseksi. Tässä ehdotuksessa keskitytään stabiilien isotooppimerkkiaineiden käyttöön terveillä lapsilla leusiinin eri saannin tutkimiseksi pitäen samalla valiinin ja isoleusiinin määrää suositusten mukaisesti rajoitettuna. Käyttämällä minimaalisesti invasiivista indikaattoriaminohappotekniikkaa (IAAO) ja L-1-13C-fenyylialaniinia indikaattoriaminohappona proteiinisynteesiä varten optimaalinen määrä leusiinia, joka lisätään yhteen näille potilaille yleisimmin käytetyistä lääkevalmisteista testata. Lisäksi leusiinin saanti, joka normalisoi virtsan isoleusiinin ja valiinin erittymisen, määritetään myös hyödylliseksi potilaan hoidossa. Alkaen tutkimuksista terveillä 6-10-vuotiailla lapsilla, jotta voidaan karakterisoida metabolinen vaste erilaisille leusiinin saajille. Näin ollen saamiemme tulosten perusteella voimme suunnitella tutkimukset MMA/PROP-potilailla sopivilla BCAA-suhteilla testattavaksi.

Tavoitteet:

1. Ensisijainen tavoitteemme on tutkia lääkinnällisten elintarvikkeiden nykyisten korkeiden annosten leusiinipitoisuuksien vähentämisen vaikutusta peräkkäin, samalla kun isoleusiinia ja valiinia pidetään MMA/PROP-suositelluilla saannilla, vaikutusta proteiinisynteesiin IAAO-tekniikalla terveillä lapsilla (6-10v). .
2. Toissijaisena tavoitteemme on määrittää lääkeruokien nykyisistä suurista annoksista aiheutuvien leusiinipitoisuuksien vähentämisen vaikutus BCAA:n erittymiseen virtsaan peräkkäin, samalla kun isoleusiinia ja valiinia pidetään MMA/PROP-suositelluilla saannilla.

Tutkimus suunnittelu:

Tämä on toistuvan mittauksen tutkimussuunnitelma, johon kuuluu 1 esiopetuskäynti ja 6 opintokäyntiä kullekin lapselle, noin viikon välein.

Tilastollinen analyysi:

Tulokset ilmaistaan ​​keskiarvoina ± SD. Toistetut mittaukset ANOVAa käytetään arvioimaan fenyylialaniinin hapettumisen ja BCAA:n virtsaan erittymisen suhdetta muuttuviin BCAA:n saanteihin käyttämällä SAS-tilastoohjelmistoa (versio 9.4; SAS Institute, Cary, NC). Kaikissa tapauksissa eroa pidetään merkittävänä, kun P < 0,05. Toistuvan mittauksen ANOVAa käytetään F13CO2:n hapettumisen keskiarvojen välisen eron mittaamiseen vasteena 6 leusiinitestin saamiseen sekä BCAA:n virtsan erittymien keskiarvojen välillä. Kun se on perusteltua, post hoc -analyysi suoritetaan käyttämällä Tukeyn useiden vertailujen testiä sen varmistamiseksi, missä erot esiintyvät eri olosuhteiden välillä (leusiinitestin saanti).