Edinburghin kognitiivinen ja käyttäytymismäinen amyotrofinen lateraaliskleroosin seulonta Norjassa: validointitutkimus

Kognitiivisten ja käyttäytymishäiriöiden seulonta on selkeä suositus ALS-spesifisessä terveydenhuollossa. Siksi Norjassa käytettävä nopea seulontatyökalu on kiireellinen. ALS-potilaiden kognitiivinen arviointi voi kuitenkin olla vaikeaa kognitiivisen heikentymisen monimutkaisuuden sekä kirjoittamiseen, piirtämiseen ja puhumiseen liittyvien motoristen haasteiden vuoksi. Siksi tulee käyttää vain ALS-spesifisiä, usean alueen seulontainstrumentteja, joissa on integroidut käyttäytymisosiot. Kansainvälisesti tähän tarkoitukseen suositellaan Edinburghin kognitiivista ja käyttäytymiseen liittyvää amyotrofisen lateraaliskleroosin seulontatutkimusta (ECAS). Sen lisäksi, että ECAS on nopea ja helppo antaa, sen on osoitettu olevan herkkä ja spesifinen ALS-spesifisille toimintahäiriöille ja käyttäytymismuutoksiin. ECAS:n käyttöönotto on luultavasti myötävaikuttanut siihen, että ALS:n kognitiivisista heikentymistä koskeva kuva on entistä monipuolisempi kuin aiemmin oletettiin. Siksi ECAS on käännetty ja kulttuurisesti mukautettu norjaksi (ECAS-N). Terveiden ihmisten pisteytyksen perusteella määritetään norjalaiset iän ja koulutuksen mukaan mukautetut normit sanan sujuvuudelle (n=277) ja rajapisteet (n=85) poikkeaville löydöksille. ECAS-N:n psykometristen ominaisuuksien lisätutkimusta tarvitaan kuitenkin. Tutkimuksen tavoitteet ovat: 1. Tutkia, heijastaako ECAS-N kognitiivista heikkenemistä (sisäinen johdonmukaisuus) ja onko se kestävä mittausvirheille, jotka johtuvat eri testausajoista (testin uudelleentestin luotettavuus) ja erilaisista arvioijista (interrater-luotettavuus) 2. Tutkia, pystyykö ECAS-N käytetään erottamaan ihmiset, joilla on ALS-spesifinen kognitiivinen vajaatoiminta, ja ne, joilla ei ole kognitiivista vajaatoimintaa, ja ne, joilla on muista häiriöistä johtuvia kognitiivisia vammoja (konstrukti validiteetti).