Intrakraniaalisen paineen seuranta vakavan traumaattisen aivovaurion yhden keskuksen kokemuksessa

ICP:n > 15 mmHg katsotaan olevan kohonnut, ja tätä pidetään tärkeänä syynä toissijaisiin vammoihin, jotka johtavat peruuttamattomaan aivovaurioon ja kuolemaan. ICP-seurantaa käytetään useissa olosuhteissa; traumaattinen aivovaurio, aivoverenvuoto, subarachnoidaalinen verenvuoto, vesipää, pahanlaatuinen infarkti, aivoturvotus, keskushermoston infektiot, hepaattinen enkefalopatia muutamia mainitakseni, ja kaikissa näissä olosuhteissa ICP-seuranta muiden parametrien valossa voi vaikuttaa hoitoon parempien tulosten saavuttamiseksi.

On 4 tapaa seurata kallonsisäistä painetta:

1. Intraparenkymaalisessa menetelmässä katetri asetetaan aivojen parenkyymiin pursereiän kautta; sillä on pienempi komplikaatioiden määrä, pienempi infektioaste, eikä katetrin tukkeutumisen tai vuodon mahdollisuutta ole. Neurologiset vammat ovat minimoituja, koska anturin halkaisija on pieni. Lisäksi anturin virheellinen asento vaikuttaa vähemmän mittausvirheisiin.
2. Ventrikulaarinen menetelmä, katetri asetetaan yhteen kammioista (lat. kammio). Katetria voidaan käyttää myös terapeuttiseen aivo-selkäydinnesteen poistoon ja lääkkeiden antamiseen.
3. Subduraalinen menetelmä, tätä menetelmää käytetään, jos seuranta on suoritettava välittömästi. Ontto ruuvi työnnetään pursereiän läpi ja asetetaan Dura materin läpi.
4. Epiduraalisensori asetetaan kallon ja kovakalvokudoksen väliin. Tämä menetelmä on vähemmän invasiivinen kuin muut menetelmät.

ICP-seurantamenetelmiin liittyy useita komplikaatioita. Näitä ovat infektioriski, verenvuoto, tukkeuma, sijoitusvaikeudet, väärä asento jne.

ICP-monitorin käyttö liittyy merkittävästi pienempään kuolleisuuteen verrattuna potilaisiin, joita hoidetaan ilman ICP-monitoria