Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tietokoneistetun kognitiivisen kuntoutushoidon teho krooniseen skitsofrenian hoitoon

sunnuntai 19. joulukuuta 2021 päivittänyt: Shanghai Mental Health Center

Kroonisen skitsofrenian tietokoneistetun kognitiivisen parannushoidon tehokkuus suoritusfunktioon ja geneettinen mekanismi

Tutkimusryhmä sai psykoosilääkkeitä yhdistettynä tietokoneistettuun kognitiiviseen korjaushoitoon (CCRT) 4 kertaa viikossa 45 minuutin ajan joka kerta. Kontrolliryhmä sai vain psykoosilääkkeitä. Yhteensä 12 viikkoa. Aivoperäiset neurotrofiset tekijät (BDNF) ja tropomyosiiniin liittyvät kinaasi B (Trk B) -geenit havaittiin ääreisverestä molemmissa ryhmissä ennen hoitoa ja sen jälkeen. Molemmissa ryhmissä suoritettiin kliiniset oireet ja toimeenpanotoiminnan arviointi ennen ja jälkeen hoidon. Geenien merkitys ja niiden vaikutukset alavirran proteiinien ilmentymistasoihin johtivat molekyyligeneettiseen mekanismiin tietokoneistetun kognitiivisen korjaushoidon (CCRT) tehokkuudelle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kroonisen skitsofrenian kognitiivisista häiriöistä eniten raportoitu on eturintalohkon toimintahäiriö. On yhä enemmän todisteita siitä, että tietokoneistettu kognitiivinen korjaushoito (CCRT) parantaa merkittävästi skitsofrenian täytäntöönpanoa, mutta sen erityistä mekanismia ei tunneta. Siksi tässä tutkimuksessa on tarkoitus valita 154 kroonista skitsofreniaa sairastavaa potilasta, jotka olivat sairaalahoidossa pitkään. He jaettiin sattumanvaraisesti kahteen ryhmään. Tutkimusryhmä sai psykoosilääkkeitä yhdistettynä tietokoneistettuun kognitiiviseen korjaushoitoon (CCRT) 4 kertaa viikossa 45 minuutin ajan joka kerta. Kontrolliryhmä sai vain psykoosilääkkeitä. Yhteensä 12 viikkoa. aivoperäisiä neurotrofisia tekijöitä (BDNF) ja tyrosiinireseptorikinaasi B (TRK-B) -geenejä perifeerisestä verestä havaittiin molemmissa ryhmissä ennen hoitoa ja sen jälkeen. Molemmissa ryhmissä suoritettiin kliiniset oireet ja toimeenpanotoiminnan arviointi ennen ja jälkeen hoidon. Geenien merkitys ja niiden vaikutukset alavirran proteiinien ilmentymistasoihin johtivat molekyyligeneettiseen mekanismiin tietokoneistetun kognitiivisen korjaushoidon (CCRT) tehokkuudelle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

154

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina, 20000
        • Huangpu District Mental Health Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 55 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18-45 vuotta vanha, Han-kansalainen, mies tai nainen;
  2. Noudata amerikkalaisia ​​mielenterveyshäiriöiden diagnostisia kriteerejä (DSM-V) "skitsofrenian" diagnostisissa kriteereissä;
  3. Taudin kulku ja jatkuva psykoosilääkkeiden hoito > 2 vuotta, vakaa vähintään kuukauden ajan;
  4. Positive Negative Syndrome Scale (PANSS) < 70 pistettä;
  5. älykkyysosamäärä (IQ)>80;
  6. Kulttuuri-, sosiaali- ja koulutustaustat ovat riittävät tietoisen suostumuksen ja tutkimussisällön ymmärtämiseen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Muiden kuin skitsofrenian mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja-V:n samanaikainen diagnoosi;
  2. Keskushermoston orgaaniset sairaudet;
  3. Alkoholista tai muista aineista on riippuvaisia ​​tai väärinkäytetty viimeisen kahden kuukauden aikana, mikä on aiheuttanut merkittävää sosiaalista ja kognitiivista heikkenemistä;
  4. Kuluneen vuoden aikana on ollut suuria elämäntapahtumia, kuten leski;
  5. Ne, joilla on vakavia itsemurhayrityksiä (Hamilton Depression Scale -17, HAMD-17) asteikon "itsemurha" kolmas kohta ≥ 3 pistettä);
  6. Nykyisen potilaan vakava epävakaa fyysinen sairaus;
  7. raskaana olevat ja imettävät naiset;
  8. Ne, jotka ovat saaneet modifioitua sähkökouristushoitoa (MECT) ja toistuvaa transkraniaalista magneettistimulaatiota (rTMS) viimeisen kuukauden aikana;
  9. Ne, jotka ovat olleet tehottomia yli 3 kuukautta systeemistä psykoterapiaa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Kognitiivinen kuntoutusterapia
Tutkimusryhmä sai antipsykoottisia lääkkeitä klotsapiinia yhdistettynä tietokoneistettuun kognitiiviseen hoitoon 4 kertaa viikossa 45 minuutin ajan joka kerta. Yhteensä 12 viikkoa. Klotsapiini, annostus, annostusmuoto ja esiintymistiheys: 300-600 mg/d; po; kesto: 12 viikkoa.
Tietokoneen tietotekniikan avulla, käyttämällä virheetöntä, menettelytapaoppimista, puheen parantamista ja useita kohdennettuja tietokoneohjelmallisia kognitiivisia korjaustehtäviä, potilaat voivat asteittain parantaa ongelmanratkaisu- ja tiedonkäsittelykykyään, mikä parantaa tunnistustoimintojaan.
Muut nimet:
  • CCRT
taudin kulku on yli 2 vuotta, tila on vakaa yli kuukauden
Muut nimet:
  • CLZ
PLACEBO_COMPARATOR: Klotsapiini
Klotsapiini, annostus, annostusmuoto ja esiintymistiheys: 300-600 mg/d; po; kesto: 12 viikkoa.
taudin kulku on yli 2 vuotta, tila on vakaa yli kuukauden
Muut nimet:
  • CLZ

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Positiivisten ja negatiivisten syndroomaasteikon (PANSS) pistemäärä
Aikaikkuna: perusviiva
Positiivisen ja negatiivisen oireyhtymäasteikon (PANSS) pistemäärä vaihtelee 19-133, ja se annetaan hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Onko korkeampi arvo huonompi tulos. Ala-asteikot lasketaan yhteen kokonaispistemäärän laskemiseksi.
perusviiva
Positiivisten ja negatiivisten syndroomaasteikon (PANSS) pistemäärä
Aikaikkuna: 12 viikon lopussa
Positiivisen ja negatiivisen oireyhtymäasteikon (PANSS) pistemäärä vaihtelee 19-133, ja se annetaan hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Ovatko korkeammat arvot huonompaa tulosta. Ala-asteikot lasketaan yhteen kokonaispistemäärän laskemiseksi.
12 viikon lopussa
Hoidon tehokkuuden arvioinnissa käytetty aivoperäisen neurotrofisen tekijän (BDNF) pitoisuus
Aikaikkuna: perusviiva
Aivoperäisen neurotrofisen tekijän (BDNF) pitoisuus annetaan hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Onko korkeampi arvo parempi tulos.
perusviiva
Hoidon tehokkuuden arvioinnissa käytetty aivoperäisen neurotrofisen tekijän (BDNF) pitoisuus
Aikaikkuna: 12 viikon lopussa
Aivoperäisen neurotrofisen tekijän (BDNF) pitoisuus annetaan hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Onko korkeampi arvo parempi tulos.
12 viikon lopussa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon tehokkuuden arvioinnissa käytetty tyrosiinireseptorikinaasi B (TRK-B) -pitoisuus
Aikaikkuna: perusviiva
Hoidon tehokkuuden arvioimiseksi annetaan tyrosiinireseptorikinaasi B:n (TRK-B) pitoisuus. Onko korkeampi arvo parempi tulos.
perusviiva
Hoidon tehokkuuden arvioinnissa käytetty tyrosiinireseptorikinaasi B (TRK-B) -pitoisuus
Aikaikkuna: 12 viikon lopussa
Hoidon tehokkuuden arvioimiseksi annetaan tyrosiinireseptorikinaasi B:n (TRK-B) pitoisuus. Onko korkeampi arvo parempi tulos.
12 viikon lopussa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: tao shen, professor, Shanghai Huangpu District Health and Wellness Committee

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 10. tammikuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 31. maaliskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 31. maaliskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 24. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 9. joulukuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 12. joulukuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 11. tammikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 19. joulukuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa