Analgeettisten menetelmien vaikutus pitkän aikavälin tuloksiin avoimen maksaresektion jälkeen (LIVER 3)

LIVER- ja LIVER 2 -tutkimukset olivat satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, joissa verrattiin epiduraalikipua paikallispuudutuksen haavainfiltraatioon leikkauksen jälkeisenä analgesiana potilailla, joille tehtiin avoin maksaresektio.

Tämän tutkimuksen yleiset löydökset olivat samankaltaisia ​​sairastuvuuden ja kivun hallinnassa leikkauksen jälkeen, mutta lyhentynyt toipumisaika haavakatetriryhmässä. Tämän seurauksena haavakatetrin paikallispuudutuksen infiltraatiota on käytetty yhä enemmän tässä yksikössä ja muissa yksiköissä kaikkialla maassa ja maailmanlaajuisesti.

On kuitenkin saatu näyttöä siitä, että leikkauksen jälkeisellä epiduraalikivulla voi olla myönteinen vaikutus pitkän aikavälin eloonjäämiseen potilailla, joille tehdään syövän vuoksi vatsaleikkaus. Syitä tähän ei ole selvitetty, mutta ehdotetaan, että epiduraalin suojaava vaikutus suuren leikkauksen jälkeistä immunosuppressiota vastaan ​​voi auttaa syövän ehkäisyprosessissa. Ei ole vieläkään satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, joissa tarkastellaan tätä aihetta avoimessa maksaleikkauksessa.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida LIVER- ja LIVER 2 -tutkimuksiin osallistuneiden potilaiden yleistä ja taudista vapaata eloonjäämistä.

Ensisijainen tulos on 5 vuoden kokonaiseloonjääminen. Tietoja tarkastellaan tarvittaessa sähköisistä (tai ei-sähköisistä) potilaskertomuksista, tieto- ja tilastoosaston tiedoista sekä yleislääkäritietueista.

Kokonaiseloonjääminen 1 ja 3 vuoden kohdalla Taudista vapaa eloonjääminen 1, 3 ja 5 vuoden kohdalla (Tiedot saadaan Lothian hepatobiliary monitieteisen tiimin kokoustiedoista ja seurannasta CT/MRI-skannauspäivistä)

Mediaani kokonaiseloonjääminen ja taudista vapaa eloonjääminen Eloonjääminen yksittäisten patologia-alaryhmien mukaan.

Osallistujat tunnistetaan LIVER- ja LIVER 2 -kokeiden tutkimusaineistoista. Tämän tekevät kaksi tutkimustutkijaa.