Kliininen tutkimus ekstraperitonealisoinnista paristomaalisen tyrän ehkäisemiseksi sykkyrätiehyen jälkeen

Sykkyräsuolen kanavaa (Bricker) on käytetty virtsan ohjaamiseen yli puoli vuosisataa. Yleisesti hyväksytty yksinkertaiseksi ja turvalliseksi virtsan ohjauksen muodoksi, se on edelleen yksi yleisimmin käytetyistä virtsan ohjauksen tekniikoista virtsarakon syövän radikaalin kystektomian jälkeen. Kuitenkin monia komplikaatioita voi ilmetä ileaalitiehyen jälkeen, ja ilmaantuvuus lisääntyy ajan myötä leikkauksen jälkeen. Mielenkiintoista on, että lähes puolet komplikaatioista liittyy avanneeseen ja ureteroileaaliseen anastomoosiin. Komplikaatioista parastomaalinen tyrä on yleisin. Naisten sukupuolen, matala preoperatiivisen seerumin albumiinitason, korkea BMI tai vakava liikalihavuus ja aikaisempi laparotomia on osoitettu olevan parastomaalisen tyrän riskitekijöitä. Mutta mekanismeja, joilla nämä muuttujat johtavat avanneeseen liittyviin komplikaatioihin, ei ole vielä täysin selvitetty. Tutkijat uskovat, että kirurginen tekniikka on vastuussa näistä komplikaatioista, ja siksi he ovat kehittäneet muunnetun tekniikan ileaalikanavan luomiseksi, jonka pitäisi auttaa estämään näitä komplikaatioita leikkauksen jälkeen. Tutkijoiden retrospektiivinen tutkimus osoittaa, että muunneltu kirurginen tekniikka sykkyräsuolen kautta virtsan ohjaamiseksi näyttää olevan tehokas vähentämään avanneeseen liittyviä varhaisia ​​ja myöhäisiä komplikaatioita. Näin ollen tutkijat haluaisivat suorittaa prospektiivisen monikeskustutkimuksen satunnaistetun kontrolloidun kliinisen tutkimuksen todistaakseen tutkijoiden tulokset.

Tutkijat suunnittelevat ottavansa mukaan 104 potilasta ja jakavansa osallistujat satunnaistetusti kahteen ryhmään, joista toisessa ryhmässä 52 potilasta tehdään perinteinen ileaalitiehye ja toisessa ryhmässä 52 potilasta modifioitu sykkyräsuolen tie.