HIV-potilaiden suolen mikrobiston muutokset ennen ja jälkeen yhden vuoden ART-hoidon

HIV-infektio johtaa CD4+T-solujen tuhoutumiseen suoliston imukudoksessa (GALT) ja edistää suolen limakalvon mekaanisten estetoimintojen heikkenemistä ja sitä seuraavaa mikrobituotteiden siirtymistä maha-suolikanavasta systeemiseen verenkiertoon. Suoliston limakalvon immuunijärjestelmää ei palauteta täysin CART:lla, ja tuloksena oleva mikrobien translokaatio voi myötävaikuttaa krooniseen tulehdukseen, riittämättömään CD4 T-solujen palautumiseen ja vakavien ei-AIDS-tapahtumien lisääntymiseen. Monet tutkimukset ovat paljastaneet vahvoja ja tyypillisiä koostumuseroja suoliston mikrobiotassa HIV-tartunnan saaneiden ja seronegatiivisten kontrollien välillä. Tähän mennessä useat probioottiset organismit ovat osoittaneet kykynsä tehostaa suoliston epiteelin estetoimintoja, vähentää tulehdusta ja tukea tehokkaita Th-1-vasteita. Probiootit stimuloivat pääasiassa polymeerisen IgA:n eritystä, estävät bakteerien liikakasvua ja niiden translokaatiota ja tuottavat itsestään rajoittuvan tulehdusvasteen kehittämällä sääteleviä T (Treg) -soluja anti-inflammatorisen sytokiinituotannon avulla. Siksi suunnittelemme prospektiivisen, satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun tutkimuksen selvittääksemme, voiko probioottien käyttö laajentaa hyödyllistä mikrobiotaa, joka auttaa vähentämään bakteerien translokaatiota ja tulehdusta edistävien sytokiinien tuotantoa, mikä parantaa immuunitoimintoja HIV-tartunnan saaneilla. aiheita. Interventioryhmän osallistujat saavat suun kautta annettavaa probioottia, joka sisältää 3 miljardia Bifidobacteriumia ja 1 miljardi Lactobacillus-bakteeria kerran päivässä, kun taas lumeryhmässä lumelääkettä, joka ei sisällä probioottia, mutta jolla on sama maku ja ominaisuudet kuin probioottituotteella. Suolen bakteeriyhteisöjen monimuotoisuus ja koostumus, immuunijärjestelmän palautuminen ja aktivaatio perifeerisessä plasmassa, plasman suolivaurioiden tasot, mikrobien translokaatio ja tulehdus analysoidaan lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua interventiosta.