Alterações da microbiota intestinal de pacientes com HIV antes e após um ano de TARV

A infecção pelo HIV leva à destruição das células CD4+T no tecido linfóide associado ao intestino (GALT) e promove um declínio nas funções de barreira mecânica da mucosa intestinal e a subsequente translocação de produtos microbianos do trato gastrointestinal para a circulação sistêmica. O sistema imunológico da mucosa intestinal não é completamente restaurado pelo cART, e a translocação microbiana resultante pode contribuir para a inflamação crônica, recuperação inadequada de células T CD4 e aumento das taxas de eventos graves não relacionados à AIDS. Muitos estudos revelaram diferenças de composição fortes e características na microbiota intestinal entre indivíduos com infecção por HIV e controles soronegativos. Até agora, vários organismos probióticos demonstraram a capacidade de melhorar as funções da barreira epitelial intestinal, reduzir a inflamação e apoiar respostas Th-1 eficazes. Os probióticos estimulam principalmente a secreção de IgA polimérica, evitam o supercrescimento bacteriano e sua translocação e produzem uma resposta inflamatória autolimitada por meio do desenvolvimento de células T reguladoras (Treg) pela produção de citocinas antiinflamatórias. Portanto, desenhamos um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para determinar se o uso de um probiótico pode expandir a microbiota benéfica que ajuda a diminuir a translocação bacteriana e a produção de citocinas pró-inflamatórias, melhorando assim as funções imunes em pacientes infectados pelo HIV assuntos. Os participantes do grupo de intervenção receberão probiótico oral contendo 3 bilhões de Bifidobacterium e 1 bilhão de Lactobacillus uma vez ao dia, enquanto os do grupo placebo receberão placebo que não contém probiótico, mas tem o mesmo sabor e características do produto probiótico. e composição, recuperação imune e ativação no plasma periférico, níveis plasmáticos de danos intestinais, translocação microbiana e inflamação na linha de base e após 12 meses de receber a intervenção serão analisados.