Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hypotermian ehkäisy vähäpainoisilla ja keskosilla

maanantai 27. syyskuuta 2021 päivittänyt: Mufaro Kanyangarara, University of South Carolina
Ennenaikaisen syntymän komplikaatiot ovat johtava vastasyntyneiden kuolleisuuden syy ja aiheuttavat vuosittain yli miljoona vastasyntyneiden kuolemaa. Noin 12 % vauvoista syntyy ennen 37 raskausviikkoa, ja heillä on hypotermian, hypoglykemian, infektioiden ja kuolleisuuden riski 28 ensimmäisen elinpäivän aikana. Kangaroo Mother Caren (KMC) on osoitettu vähentävän hypotermiaa, vastasyntyneiden infektioita ja vastasyntyneiden kuolleisuutta samalla, kun se parantaa painonnousua ja äidin ja lapsen kiintymystä; mittakaavassa toteutus on kuitenkin ollut hidasta. BEMPU®-rannekoru tarjoaa mahdollisuuden seurata vastasyntyneiden ruumiinlämpöä hypotermian varhaisessa havaitsemisessa ja KMC:n imeytymisen lisäämiseksi. Lisätutkimusta tarvitaan, jotta voidaan arvioida BEMPU®-rannekkeen vaikutusta KMC-käytäntöihin ja vastasyntyneiden terveyteen ja helpottaa sen käyttöönottoa vähän resursseja vaativissa olosuhteissa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida sen vaikutusta KMC-käytäntöihin ja vastasyntyneiden terveyteen Ghanassa. Todisteet merkittävästä vaikutuksesta tuloksiin tarjoavat kriittistä näyttöä, joka helpottaa hypotermian nopeaa tunnistamista, maksimoi KMC:n hyödyt, vähentää vastasyntyneiden kuoleman riskiä ja vaikuttaa vastasyntyneiden kuolleisuuden yleisimpiin syihin Ghanassa ja muissa ympäristöissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa arvioidaan satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen avulla rannekkeen vaikutusta KMC-käytäntöihin ja vastasyntyneiden terveyteen LBW-vauvoilla. Osallistuvien sairaaloiden KMC:ssä tai vastasyntyneiden osastoilla parhaillaan hoidettavien pikkulasten kelpoisuus seulotaan tutkimussairaanhoitajan toimesta. Vanhempien suostumuksen saatuaan lapset jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 KMC:hen BEMPU®-rannekkeen kanssa ja ilman.

Jokaiselle äidille lähetetään standardoitu kysely, jolla kerätään tietoa sosiodemografisista ominaisuuksista ja yhteystiedoista. Hoidon standardien mukaisesti kaikille äideille tutkimusryhmästä riippumatta opetetaan KMC:n antamista, vauvan tilan seurantaa ja vaarallisten kliinisten oireiden tunnistamista KMC:n aikana. Sairaanhoitaja tukee heitä alkuvaiheessa KMC-harjoittelun aikana.

Interventiokäsivarteen satunnaisesti määrätyt imeväisten äidit opetetaan käyttämään ranneketta. Audiovisuaalisen hälytyksen merkitys selostetaan sekä toimenpiteet, joihin on ryhdyttävä, jos laite osoittaa hypotermian merkkejä. BEMPU®-rannekkeeseen liittyvää lisäkoulutusta ei anneta. Tutkimussairaanhoitaja asettaa sitten BEMPU®-rannekkeen lapsen ranteeseen. Interventiokäsivarren imeväiset käyttävät ranneketta jopa 28 päivää kotiutuksen jälkeen.

Kotiutuksen jälkeen sekä interventio- että kontrolliosaston osallistujat saavat kaksi opintokäyntiä; yksi 7 päivää purkamisen jälkeen ja yksi 28 päivää purkamisen jälkeen. Jokaisen käynnin aikana vauvoille tehdään fyysinen tutkimus painon, pituuden, pään ympärysmitan ja kainaloiden lämpötilan mittaamiseksi. Lisäksi kerätään lisätietoja sairaushistoriasta, hoidon hakemisesta ja hoidosta, KMC:stä ja ruokintakäytännöistä sekä lääkkeen käyttötiheydestä. rannekoru (jos sellainen on).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

380

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Accra, Ghana
        • Achimota General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Prince Owusu
      • Accra, Ghana
        • Greater Accra Regional Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Prince Owusu
      • Accra, Ghana
        • Korle-Bu Teaching Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Prince Owusu
      • Accra, Ghana
        • Princess Marie Luis Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Prince Owusu
      • Cape Coast, Ghana
        • Central Regional Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Prince Owusu
      • Koforidua, Ghana
        • Eastern Regional Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Prince Owusu

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Ei vanhempi kuin 4 viikkoa (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hoidetaan parhaillaan KMC:n tai vastasyntyneiden osastolla yhdessä osallistuvissa sairaaloissa
  • Ikä <28 päivää
  • Paino syntyessään alle 2500 grammaa
  • Kliinisesti vakaa
  • Äiti on tavoitettavissa, halukas ja kykenevä antamaan suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  • Kliinisesti epävakaa
  • Kahden tai useamman syntymän
  • Ei oikeutettu käynnistämään KMC
  • Äiti <18-vuotias
  • Asuminen terveyslaitoksen vaikutusalueen ulkopuolella tai aikomus muuttaa kotiutumista seuraavien neljän viikon aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kangaroo äitihoito rannekorulla
Kenguru äitien hoitoon kuuluu varhainen, jatkuva ja pitkittynyt ihokosketus äidin ja vastasyntyneen välillä, toistuva ja yksinomainen imetys sekä varhainen kotiuttaminen sairaalasta. BEMPU-rannekoru, joka tunnetaan myös nimellä BEMPU Tempwatch, on silikoninauha, jossa on termistorimetallikuppi, joka lähettää äänihälytyksen ja vilkuttaa oranssia valoa, kun kehon lämpötila laskee alle 36,5 ⁰C. ilmaisee hypotermiaa ja kehotti hoitajaa tarjoamaan lämpöhoitoa.
Active Comparator: Kengurun äidinhoito
Kenguru äitien hoitoon kuuluu varhainen, jatkuva ja pitkittynyt ihokosketus äidin ja vastasyntyneen välillä, toistuva ja yksinomainen imetys sekä varhainen kotiuttaminen sairaalasta. Tämä on tämänhetkinen matalapainoisten/keskosten hoitostandardi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hypotermia
Aikaikkuna: jopa 28 päivää
Kainalon lämpötila <36,5 celsiusastetta arvioitu 7 päivän kohdalla
jopa 28 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Painonnousu
Aikaikkuna: 7 päivää ja 28 päivää
Painon muutos grammoina arvioituna 7 päivän ja 28 päivän kohdalla
7 päivää ja 28 päivää
Kangaroo Mother Care
Aikaikkuna: 7 päivää ja 28 päivää
Niiden vauvojen osuus, jotka ovat saaneet KMC:tä vähintään 8 tuntia viimeisen 24 tunnin aikana arvioituna 7 päivän ja 28 päivän kohdalla
7 päivää ja 28 päivää
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 28 päivää
Vastasyntyneiden kuolemantapausten määrä
28 päivää
Ainutlaatuinen imetys
Aikaikkuna: 7 päivää ja 28 päivää
Viimeisten 24 tunnin aikana yksinomaan imetettyjen vauvojen osuus arvioituna 7 päivän ja 28 päivän kohdalla
7 päivää ja 28 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mufaro Kanyangarara, University of South Carolina
  • Päätutkija: Prince Owusu, Centre for Learning and Childhood Development - Ghana

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 16. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 28. huhtikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 5. lokakuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Pro00095600

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Vastasyntyneen hypotermia

3
Tilaa