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저체중아 및 조산아의 저체온증 예방

2021년 9월 27일 업데이트: Mufaro Kanyangarara, University of South Carolina
조산 합병증은 신생아 사망의 주요 원인이며 매년 백만 명 이상의 신생아 사망을 초래합니다. 아기의 약 12%는 임신 37주 이전에 태어나고 생후 첫 28일 동안 저체온증, 저혈당증, 감염 및 사망의 위험이 있습니다. Kangaroo Mother Care(KMC)는 저체온증, 신생아 감염 및 신생아 사망률을 줄이는 동시에 체중 증가 및 엄마와 아기의 애착을 개선하는 것으로 나타났습니다. 그러나 확장에 대한 구현은 느렸습니다. BEMPU® 팔찌는 신생아의 체온을 모니터링하여 저체온증을 조기에 감지하고 KMC 흡수를 높일 수 있는 기회를 제공합니다. BEMPU® 팔찌가 KMC 관행 및 신생아 건강 결과에 미치는 영향을 평가하고 자원이 부족한 환경에서 채택을 촉진하려면 추가 연구가 필요합니다. 이 연구의 목표는 가나의 KMC 관행 및 신생아 건강 결과에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 결과에 대한 중대한 영향에 대한 증거는 저체온증의 신속한 식별을 용이하게 하고, KMC의 이점을 극대화하고, 신생아 사망 위험을 감소시키고, 가나 및 기타 환경에서 신생아 사망의 주요 원인에 영향을 미치는 중요한 증거를 제공할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 무작위 대조 시험을 사용하여 LBW 영아의 KMC 관행 및 신생아 건강 결과에 대한 팔찌의 효과를 평가할 것입니다. 현재 KMC 또는 참여 병원의 신생아 병동에서 치료를 받고 있는 유아는 연구 간호사가 자격 여부를 심사합니다. 부모의 동의를 얻은 후 유아는 BEMPU® 팔찌 유무에 관계없이 KMC에 1:1 비율로 무작위로 배정됩니다.

사회 인구학적 특성 및 연락처 정보를 수집하기 위해 표준화된 설문지가 각 산모에게 관리됩니다. 치료 표준과 마찬가지로 연구 부문에 관계없이 모든 어머니는 KMC를 제공하는 방법, 유아의 상태를 모니터링하는 방법, KMC 동안 위험한 임상 징후를 인식하는 방법을 배우고 KMC를 처음 시도하는 동안 간호사의 지원을 받습니다.

개입 팔에 무작위로 할당된 영아의 어머니는 팔찌 사용 방법을 배웁니다. 장치가 저체온증의 징후를 나타내는 경우 시청각 경보의 의미와 취해야 할 조치에 대해 설명합니다. BEMPU® 팔찌와 관련된 것 외에 추가 교육은 없습니다. 연구 간호사는 유아의 손목에 BEMPU® 팔찌를 배치합니다. 개입 팔에 있는 영아는 퇴원 후 최대 28일 동안 팔찌를 착용합니다.

퇴원 후 중재 및 통제 부문의 참가자는 두 번의 연구 방문을 받게 됩니다. 퇴원 후 7일에 한 번, 퇴원 후 28일에 한 번. 방문할 때마다 영유아는 체중, 길이, 머리 둘레 및 겨드랑이 온도를 수집하기 위해 신체 검사를 받고 질병 이력, 돌봄 및 치료, KMC 및 수유 관행, 사용 빈도에 대한 추가 데이터를 수집합니다. 팔찌(해당되는 경우).

연구 유형

중재적

등록 (예상)

380

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Accra, 가나
        • Achimota General Hospital
        • 연락하다:
          • Prince Owusu
      • Accra, 가나
        • Greater Accra Regional Hospital
        • 연락하다:
          • Prince Owusu
      • Accra, 가나
        • Korle-Bu Teaching Hospital
        • 연락하다:
          • Prince Owusu
      • Accra, 가나
        • Princess Marie Luis Children's Hospital
        • 연락하다:
          • Prince Owusu
      • Cape Coast, 가나
        • Central Regional Hospital
        • 연락하다:
          • Prince Owusu
      • Koforidua, 가나
        • Eastern Regional Hospital
        • 연락하다:
          • Prince Owusu

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

4주 이하 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 참여 병원 중 한 곳의 KMC 또는 신생아 병동에서 현재 치료 중
  • 연령<28일
  • 출생 시 체중 <2,500g
  • 임상적으로 안정적
  • 어머니가 동의를 제공할 수 있고 기꺼이 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 임상적으로 불안정
  • 쌍둥이 또는 다태아
  • KMC를 시작할 자격이 없음
  • 어머니 <18세
  • 퇴원 후 4주 동안 의료 시설 집수 구역 외부에 거주하거나 이전할 의향이 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔찌로 캥거루 마더 케어
캥거루 어머니 돌봄은 어머니와 신생아 사이의 조기, 지속적이고 장기적인 피부 대 피부 접촉, 빈번하고 독점적인 모유 수유 및 조기 퇴원을 포함합니다. BEMPU Tempwatch라고도 알려진 BEMPU 팔찌는 체온이 36.5⁰C 아래로 떨어지면 오디오 알람을 내보내고 주황색 표시등을 깜박이는 서미스터 금속 컵이 있는 실리콘 밴드입니다. 저체온증을 알리고 간병인에게 온열 치료를 제공하도록 유도합니다.
활성 비교기: 캥거루 마더 케어
캥거루 어머니 돌봄은 어머니와 신생아 사이의 조기, 지속적이고 장기적인 피부 대 피부 접촉, 빈번하고 독점적인 모유 수유 및 조기 퇴원을 포함합니다. 이것은 저체중아/조산아에 대한 현재 표준 치료입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
저체온증
기간: 최대 28일
7일째 평가된 겨드랑이 온도 <36.5°C
최대 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
살찌 다
기간: 7일 28일
7일 및 28일에 평가된 그램 단위의 체중 변화
7일 28일
캥거루 마더 케어
기간: 7일 28일
7일 및 28일에 평가된 지난 24시간 동안 최소 8시간 동안 KMC를 받은 아기의 비율
7일 28일
모든 원인 사망
기간: 28일
신생아 사망 수
28일
독점 모유 수유
기간: 7일 28일
7일과 28일에 평가된 지난 24시간 동안 모유만 먹은 아기의 비율
7일 28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mufaro Kanyangarara, University of South Carolina
  • 수석 연구원: Prince Owusu, Centre for Learning and Childhood Development - Ghana

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 3월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 23일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 27일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Pro00095600

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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