Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kaksi tutkimusta potilaille, joilla on korkea riski eturauhassyöpään, testattiin vähemmän intensiivistä hoitoa potilaille, joilla on matala geeniriskipiste, ja testattiin tehokkaampaa hoitoa potilaille, joilla on korkea geeniriskipiste, PREDICT-RT-tutkimus

perjantai 14. elokuuta 2026 päivittänyt: NRG Oncology

Rinnakkaisvaiheen III satunnaistetut kokeet korkean riskin eturauhassyövälle, joissa arvioidaan tehostamisen vähentämistä alhaisemman genomisen riskin vuoksi ja samanaikaisen hoidon tehostamista korkeamman genomisen riskin vuoksi säteilyllä (PREDICT-RT*)

Tässä vaiheen III tutkimuksessa verrataan vähemmän intensiivistä hormonihoitoa ja sädehoitoa tavanomaiseen hormoni- ja sädehoitoon hoidettaessa potilaita, joilla on korkea riski eturauhassyöpä ja alhainen geeniriskipistemäärä. Tässä tutkimuksessa verrataan myös intensiivisempää hormonihoitoa ja sädehoitoa tavanomaiseen hormoni- ja sädehoitoon potilailla, joilla on korkea riski eturauhassyöpä ja korkea geeniriski. Apalutamidi voi auttaa torjumaan eturauhassyöpää estämällä kasvainsolujen androgeenin käytön. Sädehoito käyttää suurienergisiä säteitä kasvainsolujen tappamiseen ja kasvainten pienentämiseen. Lyhyemmän hormonihoidon antaminen voi toimia samalla tavalla eturauhassyövän hallinnassa verrattuna tavanomaiseen 24 kuukauden hormonihoitoon potilailla, joilla on alhainen geeniriski. Apalutamidin lisääminen tavanomaiseen hoitoon voi pidentää aikaa ilman eturauhassyövän leviämistä verrattuna tavanomaiseen hoitoon potilailla, joilla on korkea geeniriski.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Selvitetään, voidaanko miehiä, joilla on National Comprehensive Cancer Network (NCCN) korkean riskin eturauhassyöpä ja jotka ovat Decipherin genomisen riskin alemmassa 2/3:ssa (=< 0,85), hoitaa 12 kuukauden androgeenideprivaatiohoidolla (ADT) ja sädehoidolla (RT) 24 kuukauden ADT+RT:n sijaan ja kokea ei-inferiorisen metastaasittoman eloonjäämisen. (De-intensification-tutkimus) II. Sen määrittäminen, onko miehillä, joilla on NCCN korkean riskin eturauhassyöpä ja jotka ovat Decipherin genomisen riskin ylemmässä 1/3:ssa (> 0,85) vai onko heillä solmupositiivinen sairaus tavanomaisella kuvantamisella (magneettikuvaus [MRI] tai tietokonetomografia [CT]) on ylivoimainen etäpesäkkeistä vapaa eloonjääminen (MFS), koska hoitoa tehostetaan apalutamidilla, joka on lisätty standardiin RT plus 24 kuukauden ADT. (Tehostustutkimus)

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Vertaa kokonaiseloonjäämistä (OS) hoidon standardin (RT + 24 kuukautta ADT) ja joko tehon vähentämisen (RT + 12 kuukautta ADT) tai tehostamisryhmän (RT plus 24 kuukautta ADT + apalutamidi) välillä. (Tehostus- ja tehostamistutkimukset) II. Vertaa aikaa eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) epäonnistumiseen tai pelastushoidon aloittamiseen tavallisen hoidon (RT plus 24 kuukautta ADT) ja joko tehon vähentämishaaran (RT plus 12 kuukautta ADT) tai tehostamisryhmän (RT plus) välillä. 24 kuukautta ADT plus apalutamidi). (Tehostus- ja tehostamistutkimukset) III. PSA-häiriöttömän eloonjäämisen vertaaminen kastroitumattomaan testosteroniin ja ilman lisähoitoja tavallisen hoidon (RT plus 24 kuukauden ADT) ja joko tehostuksen vähentämisryhmän (RT plus 12 kuukautta ADT) tai tehostamisryhmän (RT plus) välillä. 24 kuukautta ADT plus apalutamidi). (Tehostus- ja tehostamistutkimukset) IV. Vertaa MFS:ää, joka on arvioitu joko standardin tai molekyylikuvauksen perusteella hoidon standardin (RT + 24 kuukautta ADT) ja joko tehon vähentämisryhmän (RT + 12 kuukautta ADT) tai tehostamisryhmän (RT + 24 kuukautta ADT plus) välillä. apalutamidi). V. Vertaa eturauhassyöpäspesifistä kuolleisuutta hoidon standardin (RT plus 24 kk ADT) ja joko de-intensification -ryhmän (RT plus 12 kk ADT) tai tehostamisryhmän (RT) välillä. plus 24 kuukauden ADT plus apalutamidi). (Tehostus- ja tehostamistutkimukset) VI. Testosteronitasojen vertaaminen PSA:n epäonnistumisen ja etäpesäkkeiden välillä hoidon standardin (RT + 24 kuukautta ADT) ja joko tehon vähentämisryhmän (RT + 12 kuukautta ADT) tai tehostamisryhmän (RT + 24 kuukauden ADT) välillä plus apalutamidi). (Tehostus- ja tehostamistutkimukset) VII. Testosteronin palautumiseen kuluvan ajan (määritelty arvoksi T > 200) vertaaminen hoidon standardin (RT + 24 kuukautta ADT) ja joko tehon vähentämisryhmän (RT + 12 kuukautta ADT) tai tehostamisryhmän (RT + 24 kuukautta) välillä ADT plus apalutamidi). (Tehostus- ja tehostamistutkimukset) VIII. Haittatapahtumien vertailua varten kliinikon raportoimat haittatapahtumien yleiset terminologiakriteerit (CTCAE) versiolla (v) 5.0 ja potilaiden raportoimat potilaiden raportoimat tulokset (PRO)-CTCAE -kohteet ovat hoidon standardien välillä (RT plus 24 kuukautta hoitoa). ADT) ja joko intensifikaatiota vähentävä haara (RT plus 12 kuukautta ADT) tai tehostushaara (RT plus 24 kuukautta ADT plus apalutamidi). (De-intensification ja intensiivistämistutkimukset)

TUTKIMUSTAVOITTEET:

I. Vertaa muutoksia sydän-aineenvaihduntamarkkereissa, mukaan lukien painoindeksi, ja vyötärön ympärysmitta hoidon standardin (RT plus 24 kk ADT) ja joko tehon vähentämishaaran (RT plus 12 kuukautta ADT) tai tehostamisen välillä. käsivarsi (RT plus 24 kuukauden ADT plus apalutamidi). (Tehostus- ja tehostamistutkimukset) II. Määrittää koneoppimis-/tekoälyalgoritmi sädehoidon laadunvarmistusta varten. (De-intensification and Intensification -tutkimukset) III. Suorittaa tulevia translaatiokorrelatiivisia tutkimuksia käyttämällä biologisia ja kuvantamistietoja. (Tehostus- ja tehostamistutkimukset) IV. PET:n käytön vaikutus korkean riskin eturauhassyöpään

POTILASTEN RAPORTOMAT TULOKSET TAVOITTEET:

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Vertaa seksuaaliseen ja hormonaaliseen toimintaan liittyvää elämänlaatua, mitattuna Expanded Prostate Cancer Index Composite-26:lla (EPIC), hoidon standardin (RT plus 24 kuukauden ADT) ja tehon vähentämishaaran (RT plus) välillä. 12 kuukautta ADT). (De-Intensification Study) II. Vertaa väsymystä, mitattuna potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) -väsymysinstrumentin avulla, hoidon standardin (RT plus 24 kuukautta ADT) ja tehostamishaaran (RT plus 24 kuukautta ADT plus apalutamidi) välillä. (Tehostustutkimus)

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Vertaa masennusta PROMIS-masennuslla mitattuna hoidon standardin (RT plus 24 kk ADT) ja tehon vähentämishaaran (RT plus 12 kk ADT) välillä. (De-Intensification Study) II. Vertaa masennusta PROMIS-masennuslla mitattuna hoidon standardin (RT plus 24 kk ADT) ja tehostamishaaran (RT plus 24 kk ADT plus apalutamidi) välillä. (Tehostustutkimus)

TUTKIMUSTAVOITTEET:

I. Vertaa kognitiota kroonisen sairauden terapia-kognitiivisen (FACT-Cog) havaittujen kognitiivisten kykyjen funktionaalisella arvioinnilla mitattuna hoidon standardin (RT plus 24 kuukauden ADT) ja intensiivisyyttä vähentävän haaran (RT plus) välillä. 12 kuukautta ADT). (De-Intensification Study) II. Vertaa suoliston ja virtsan toimintaan liittyvää elämänlaatua, mitattuna Expanded Prostate Cancer Index Composite-26:lla (EPIC), hoidon standardin (RT plus 24 kuukautta ADT) ja tehon vähentämishaaran (RT plus 12 kuukautta) välillä. ADT). (De-Intensification Study) III. Vertaa PROMIS-väsymysinstrumentilla mitattua väsymystä hoidon standardin (RT + 24 kuukautta ADT) ja intensiivisyyttä vähentävän ryhmän (RT plus 12 kuukauden ADT) välillä. (De-intensification Study) IV. Vertaa seksuaaliseen ja hormonaaliseen toimintaan liittyvää elämänlaatua, mitattuna Expanded Prostate Cancer Index Composite-26:lla (EPIC), hoidon standardin (RT plus 24 kuukautta ADT) ja tehostamishaaran (RT plus 24 kuukautta ADT) välillä. plus apalutamidi). (Intensification Study) V. Vertaa suoliston ja virtsan toimintaan liittyvää elämänlaatua, mitattuna Expanded Prostate Cancer Index Composite-26:lla (EPIC), hoidon standardin (RT plus 24 kuukauden ADT) ja tehostushaaran ( RT plus 24 kuukauden ADT plus apalutamidi). (Intensification Study) VI. Vertaa kognitiota kroonisen sairauden terapian kognitiivisen funktionaalisen arvioinnin (FACT-Cog) havaittujen kognitiivisten kykyjen alaskaalalla hoidon standardin (RT + 24 kuukautta ADT) ja tehostamishaaran (RT + 24 kuukautta ADT) välillä. plus apalutamidi). (Tehostustutkimus)

YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen neljästä haarasta.

VÄHENTÄMINEN TUTKIMUS (DECIFORIN PISTEET = < 0,85):

ARM I: Potilaat saavat sädehoitoa (RT) 2–11 viikon ajan ja saavat ADT-hoitoa (joka koostuu joko leuprolidista, gosereliinista, triptoreliinista, degarelikksista, busereliinista tai histreliinistä ja bikalutamidista tai flutamidista) 24 kuukauden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta. .

ARM II: Potilaille tehdään RT 2–11 viikon ajan ja heille annetaan ADT:tä (joka koostuu joko leuprolidista, gosereliinista, triptoreliinista, degarelikksista, busereliinista tai histreliinistä ja bikalutamidista tai flutamidista) 12 kuukauden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.

TEHVISTYSTUTKIMUS (DECIFORIN PISTEET > 0,85 TAI SOMUPOSITIIVINEN):

ARM III: Potilaille tehdään RT 2–11 viikon ajan ja heille annetaan ADT (joka koostuu joko leuprolidista, gosereliinista, triptoreliinista, degarelikksista, busereliinista tai histreliinistä ja bikalutamidista tai flutamidista) 24 kuukauden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.

ARM IV: Potilaille tehdään RT 2–11 viikon ajan, ja he saavat ADT:tä (joka koostuu joko leuprolidista, gosereliinista, triptoreliinista, degareliinistä, busereliinistä tai histreliinistä) 24 kuukauden ajan taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa. Potilaat saavat myös apalutamidia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD). Hoito toistetaan 90 päivän välein enintään 8 syklin ajan (24 kuukautta), jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan vuosittain.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

2753

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
        • Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital and Cancer Center-General Campus
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3H 2R9
        • The Research Institute of the McGill University Health Centre (MUHC)
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
    • Alaska
      • Fairbanks, Alaska, Yhdysvallat, 99701
        • Fairbanks Memorial Hospital
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85234
        • Banner MD Anderson Cancer Center
      • Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85297
        • Arizona Center for Cancer Care - Gilbert
      • Peoria, Arizona, Yhdysvallat, 85381
        • Arizona Center for Cancer Care-Peoria
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85027
        • Arizona Center for Cancer Care - Phoenix
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
        • Arizona Center for Cancer Care - Scottsdale
      • Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
        • University of Arizona Cancer Center-North Campus
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Auburn, California, Yhdysvallat, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Bakersfield, California, Yhdysvallat, 93301
        • AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
      • Berkeley, California, Yhdysvallat, 94704
        • Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
      • Cameron Park, California, Yhdysvallat, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Chico, California, Yhdysvallat, 95926
        • Enloe Medical Center
      • Corona, California, Yhdysvallat, 92882
        • City of Hope Corona
      • Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Dublin, California, Yhdysvallat, 94568
        • Kaiser Permanente Dublin
      • Encinitas, California, Yhdysvallat, 92024
        • UC San Diego Health System - Encinitas
      • Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
        • Kaiser Permanente-Fremont
      • Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
        • Washington Hospital
      • Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
        • Palo Alto Medical Foundation-Fremont
      • Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
        • Kaiser Permanente-Fresno
      • Greenbrae, California, Yhdysvallat, 94904
        • Marin General Hospital
      • Irvine, California, Yhdysvallat, 92618
        • City of Hope at Irvine Lennar
      • Irvine, California, Yhdysvallat, 92612
        • UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Lancaster, California, Yhdysvallat, 93534
        • City of Hope Antelope Valley
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • Los Angeles General Medical Center
      • Marysville, California, Yhdysvallat, 95901
        • Fremont - Rideout Cancer Center
      • Modesto, California, Yhdysvallat, 95355
        • Memorial Medical Center
      • Modesto, California, Yhdysvallat, 95356
        • Kaiser Permanente-Modesto
      • Napa, California, Yhdysvallat, 94558
        • Providence Queen of The Valley
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94611
        • Kaiser Permanente-Oakland
      • Orange, California, Yhdysvallat, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Orange, California, Yhdysvallat, 92868
        • Saint Joseph Hospital - Orange
      • Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
        • Stanford Cancer Institute Palo Alto
      • Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94301
        • Palo Alto Medical Foundation Health Care
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Sutter Medical Center Sacramento
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95814
        • Kaiser Permanente Downtown Commons
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95823
        • Kaiser Permanente-South Sacramento
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
        • Sharp Memorial Hospital
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92121
        • California Protons Cancer Therapy Center
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
        • Kaiser Permanente-San Francisco
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94158
        • UCSF Medical Center-Mission Bay
      • San Jose, California, Yhdysvallat, 95119
        • Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
      • San Jose, California, Yhdysvallat, 95124
        • Stanford Cancer Center South Bay
      • San Leandro, California, Yhdysvallat, 94577
        • Kaiser Permanente San Leandro
      • San Mateo, California, Yhdysvallat, 94402
        • UCSF Cancer Center - San Mateo
      • Santa Barbara, California, Yhdysvallat, 93105
        • Ridley-Tree Cancer Center
      • Santa Clara, California, Yhdysvallat, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95403
        • Kaiser Permanente-Santa Rosa
      • South Pasadena, California, Yhdysvallat, 91030
        • City of Hope South Pasadena
      • South San Francisco, California, Yhdysvallat, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Sunnyvale, California, Yhdysvallat, 94086
        • Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
      • Tarzana, California, Yhdysvallat, 91356
        • Cedars-Sinai Cancer - Tarzana
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90509
        • Torrance Memorial Medical Center
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90505
        • Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90503
        • City of Hope South Bay
      • Truckee, California, Yhdysvallat, 96161
        • Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
      • Upland, California, Yhdysvallat, 91786
        • City of Hope Upland
      • Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
        • Kaiser Permanente-Vallejo
      • Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94596
        • Kaiser Permanente-Walnut Creek
      • Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94598
        • John Muir Medical Center-Walnut Creek
      • Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94598
        • BASS Medical Group - Lennon
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • UCHealth University of Colorado Hospital
      • Boulder, Colorado, Yhdysvallat, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80909
        • UCHealth Memorial Hospital Central
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80920
        • Memorial Hospital North
      • Edwards, Colorado, Yhdysvallat, 81632
        • Shaw Cancer Center
      • Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80528
        • Cancer Care and Hematology-Fort Collins
      • Grand Junction, Colorado, Yhdysvallat, 81501
        • Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
      • Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
        • UCHealth Greeley Hospital
      • Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
        • Banner North Colorado Medical Center
      • Highlands Ranch, Colorado, Yhdysvallat, 80129
        • UCHealth Highlands Ranch Hospital
      • Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80538
        • Medical Center of the Rockies
      • Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80539
        • Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Yhdysvallat, 06606
        • Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
      • Derby, Connecticut, Yhdysvallat, 06418
        • Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
      • Fairfield, Connecticut, Yhdysvallat, 06824
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
      • Greenwich, Connecticut, Yhdysvallat, 06830
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
      • Guilford, Connecticut, Yhdysvallat, 06437
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
        • Hartford Hospital
      • Meriden, Connecticut, Yhdysvallat, 06451
        • Midstate Medical Center
      • New Britain, Connecticut, Yhdysvallat, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
        • Yale University
      • North Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06473
        • Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
      • Orange, Connecticut, Yhdysvallat, 06477
        • Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
      • Stamford, Connecticut, Yhdysvallat, 06904
        • Stamford Hospital/Bennett Cancer Center
      • Stamford, Connecticut, Yhdysvallat, 06902
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Long Ridge
      • Trumbull, Connecticut, Yhdysvallat, 06611
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
      • Waterford, Connecticut, Yhdysvallat, 06385
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Yhdysvallat, 19901
        • Bayhealth Hospital Kent Campus
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
    • Florida
      • Aventura, Florida, Yhdysvallat, 33180
        • Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
      • Bay Pines, Florida, Yhdysvallat, 33744
        • Bay Pines VA Healthcare System
      • Boca Raton, Florida, Yhdysvallat, 33486
        • Boca Raton Regional Hospital
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • UF Health Cancer Institute - Gainesville
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida
      • Lakewood Rch, Florida, Yhdysvallat, 34202
        • GenesisCare USA - Lakewood Ranch
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
        • Miami Cancer Institute
      • Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
        • Mount Sinai Medical Center
      • Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
        • GenesisCare USA - Plantation
      • Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
        • Miami Cancer Institute at Plantation
      • Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
        • Tampa General Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
        • Grady Health System
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
        • Emory Proton Therapy Center
      • Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033
        • Emory Decatur Hospital
      • Johns Creek, Georgia, Yhdysvallat, 30097
        • Emory Johns Creek Hospital
      • Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Cancer Cenrer - POB I
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • University of Hawaii Cancer Center
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
        • Queen's Cancer Center - Kuakini
      • ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
        • Hawaii Cancer Care - Westridge
      • ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
        • Pali Momi Medical Center
      • ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
        • The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
      • ‘Ewa Beach, Hawaii, Yhdysvallat, 96706
        • The Queen's Medical Center - West Oahu
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Yhdysvallat, 62002
        • Alton Memorial Hospital
      • Aurora, Illinois, Yhdysvallat, 60504
        • Rush-Copley Medical Center
      • Barrington, Illinois, Yhdysvallat, 60010
        • Advocate Good Shepherd Hospital
      • Bloomington, Illinois, Yhdysvallat, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Canton, Illinois, Yhdysvallat, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carthage, Illinois, Yhdysvallat, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • Rush MD Anderson Cancer Center
      • Crystal Lake, Illinois, Yhdysvallat, 60014
        • AMG Crystal Lake - Oncology
      • Danville, Illinois, Yhdysvallat, 61832
        • Carle at The Riverfront
      • DeKalb, Illinois, Yhdysvallat, 60115
        • Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
      • Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Downers Grove, Illinois, Yhdysvallat, 60515
        • Advocate Good Samaritan Hospital
      • Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Elgin, Illinois, Yhdysvallat, 60123
        • Advocate Sherman Hospital
      • Elmhurst, Illinois, Yhdysvallat, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Eureka, Illinois, Yhdysvallat, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Geneva, Illinois, Yhdysvallat, 60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Glenview, Illinois, Yhdysvallat, 60026
        • Northwestern Medicine Glenview Outpatient Center
      • Grayslake, Illinois, Yhdysvallat, 60030
        • Northwestern Medicine Grayslake Outpatient Center
      • Harvey, Illinois, Yhdysvallat, 60426
        • Ingalls Memorial Hospital
      • Hazel Crest, Illinois, Yhdysvallat, 60429
        • Advocate South Suburban Hospital
      • Hines, Illinois, Yhdysvallat, 60141
        • Edward Hines Jr VA Hospital
      • Kewanee, Illinois, Yhdysvallat, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Lake Forest, Illinois, Yhdysvallat, 60045
        • Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
      • Libertyville, Illinois, Yhdysvallat, 60048
        • Condell Memorial Hospital
      • Libertyville, Illinois, Yhdysvallat, 60048
        • AMG Libertyville - Oncology
      • Macomb, Illinois, Yhdysvallat, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, Yhdysvallat, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Naperville, Illinois, Yhdysvallat, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • New Lenox, Illinois, Yhdysvallat, 60451
        • UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
      • O'Fallon, Illinois, Yhdysvallat, 62269
        • HSHS Saint Elizabeth's Hospital
      • Oak Brook, Illinois, Yhdysvallat, 60523
        • Northwestern Medicine Oak Brook
      • Oak Lawn, Illinois, Yhdysvallat, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Orland Park, Illinois, Yhdysvallat, 60462
        • University of Chicago Medicine-Orland Park
      • Orland Park, Illinois, Yhdysvallat, 60462
        • Northwestern Medicine Orland Park
      • Ottawa, Illinois, Yhdysvallat, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Palos Heights, Illinois, Yhdysvallat, 60463
        • Advocate High Tech Medical Park
      • Park Ridge, Illinois, Yhdysvallat, 60068
        • Advocate Lutheran General Hospital
      • Pekin, Illinois, Yhdysvallat, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peru, Illinois, Yhdysvallat, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Plainfield, Illinois, Yhdysvallat, 60585
        • Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
      • Princeton, Illinois, Yhdysvallat, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61114
        • UW Health Carbone Cancer Center Rockford
      • Shiloh, Illinois, Yhdysvallat, 62269
        • Memorial Hospital East
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62781
        • Springfield Memorial Hospital
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Warrenville, Illinois, Yhdysvallat, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
      • Washington, Illinois, Yhdysvallat, 61571
        • Illinois CancerCare - Washington
    • Indiana
      • Avon, Indiana, Yhdysvallat, 46123
        • IU Health West Hospital
      • Carmel, Indiana, Yhdysvallat, 46032
        • IU Health North Hospital
      • Crown Point, Indiana, Yhdysvallat, 46307
        • UChicago Medicine Northwest Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
    • Iowa
      • Ankeny, Iowa, Yhdysvallat, 50023
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Ankeny Clinic
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52403
        • Mercy Hospital
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52403
        • Oncology Associates at Mercy Medical Center
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52402
        • Saint Luke's Hospital
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
        • Broadlawns Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Olathe, Kansas, Yhdysvallat, 66061
        • The University of Kansas Cancer Center - Olathe
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Salina, Kansas, Yhdysvallat, 67401
        • Salina Regional Health Center
      • Topeka, Kansas, Yhdysvallat, 66606
        • University of Kansas Health System Saint Francis Campus
      • Westwood, Kansas, Yhdysvallat, 66205
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40509
        • Saint Joseph Hospital East
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
        • The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40245
        • UofL Health Medical Center Northeast
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70006
        • East Jefferson General Hospital
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70006
        • LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70002
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Metairie
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
        • Tulane University School of Medicine
    • Maine
      • Bath, Maine, Yhdysvallat, 04530
        • MaineHealth Coastal Cancer Treatment Center
      • Portland, Maine, Yhdysvallat, 04102
        • MaineHealth Maine Medical Center - Portland
      • Rockport, Maine, Yhdysvallat, 04856
        • Penobscot Bay Medical Center
      • Sanford, Maine, Yhdysvallat, 04073
        • MaineHealth Cancer Care Center of York County
      • Scarborough, Maine, Yhdysvallat, 04074
        • MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
      • South Portland, Maine, Yhdysvallat, 04106
        • MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Yhdysvallat, 21401
        • Luminis Health Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • Veterans Administration Medical Center-Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • Maryland Proton Treatment Center
      • Bel Air, Maryland, Yhdysvallat, 21014
        • UM Upper Chesapeake Medical Center
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20814
        • Suburban Hospital
      • Easton, Maryland, Yhdysvallat, 21601
        • University of Maryland Shore Medical Center at Easton
      • Glen Burnie, Maryland, Yhdysvallat, 21061
        • UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
      • Largo, Maryland, Yhdysvallat, 20774
        • UM Capital Region Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
        • Boston Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
      • Hyannis, Massachusetts, Yhdysvallat, 02601
        • Cape Cod Hospital
      • Milford, Massachusetts, Yhdysvallat, 01757
        • Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center at Milford Regional
      • South Weymouth, Massachusetts, Yhdysvallat, 02190
        • Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center at South Shore
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48106
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
      • Bay City, Michigan, Yhdysvallat, 48706
        • McLaren Cancer Institute-Bay City
      • Brighton, Michigan, Yhdysvallat, 48114
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
      • Brighton, Michigan, Yhdysvallat, 48116
        • University of Michigan - Brighton Center for Specialty Care
      • Brighton, Michigan, Yhdysvallat, 48114
        • Trinity Health Medical Center - Brighton
      • Brownstown, Michigan, Yhdysvallat, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute-Downriver
      • Canton, Michigan, Yhdysvallat, 48188
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
      • Canton, Michigan, Yhdysvallat, 48188
        • Trinity Health Medical Center - Canton
      • Chelsea, Michigan, Yhdysvallat, 48118
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
      • Chelsea, Michigan, Yhdysvallat, 48118
        • Chelsea Hospital
      • Clarkston, Michigan, Yhdysvallat, 48346
        • McLaren Cancer Institute-Clarkston
      • Clarkston, Michigan, Yhdysvallat, 48346
        • Michigan Healthcare Professionals Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Yhdysvallat, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Yhdysvallat, 48126
        • Henry Ford Medical Center-Fairlane
      • Dearborn, Michigan, Yhdysvallat, 48124
        • Corewell Health Dearborn Hospital
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
        • Michigan Healthcare Professionals Farmington
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Trinity Health Grand Rapids Hospital
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48910
        • Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
      • Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48912
        • University of Michigan Health - Sparrow Lansing
      • Lapeer, Michigan, Yhdysvallat, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Livonia, Michigan, Yhdysvallat, 48154
        • Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
      • Macomb, Michigan, Yhdysvallat, 48044
        • Michigan Healthcare Professionals Macomb
      • Madison Heights, Michigan, Yhdysvallat, 48071
        • Michigan Healthcare Professionals Madison Heights
      • Mount Clemens, Michigan, Yhdysvallat, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, Yhdysvallat, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Niles, Michigan, Yhdysvallat, 49120
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
      • Novi, Michigan, Yhdysvallat, 48377
        • Henry Ford Medical Center-Columbus
      • Port Huron, Michigan, Yhdysvallat, 48060
        • McLaren-Port Huron
      • Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
        • Corewell Health William Beaumont University Hospital
      • Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48601
        • MyMichigan Medical Center Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
      • Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
      • Shelby, Michigan, Yhdysvallat, 48315
        • Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
      • Traverse City, Michigan, Yhdysvallat, 49684
        • Munson Medical Center
      • Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48098
        • Michigan Healthcare Professionals Troy
      • Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48085
        • Corewell Health Beaumont Troy Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Yhdysvallat, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • Wyoming, Michigan, Yhdysvallat, 49519
        • University of Michigan Health - West
      • Ypsilanti, Michigan, Yhdysvallat, 48197
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Yhdysvallat, 56007
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
      • Coon Rapids, Minnesota, Yhdysvallat, 55433
        • Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
        • Miller-Dwan Hospital
      • Fridley, Minnesota, Yhdysvallat, 55432
        • Unity Hospital
      • Maplewood, Minnesota, Yhdysvallat, 55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Monticello, Minnesota, Yhdysvallat, 55362
        • Monticello Cancer Center
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester
      • Saint Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
        • Regions Hospital
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • City of Saint Peters, Missouri, Yhdysvallat, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65212
        • MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
      • Creve Coeur, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Farmington, Missouri, Yhdysvallat, 63640
        • Parkland Health Center - Farmington
      • Joplin, Missouri, Yhdysvallat, 64804
        • Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Lee's Summit, Missouri, Yhdysvallat, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • North Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64116
        • University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
      • Rolla, Missouri, Yhdysvallat, 65401
        • Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
      • Sainte Genevieve, Missouri, Yhdysvallat, 63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63136
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • Sullivan, Missouri, Yhdysvallat, 63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills, Missouri, Yhdysvallat, 63127
        • BJC Outpatient Center at Sunset Hills
    • Montana
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
        • Benefis Sletten Cancer Institute
    • Nebraska
      • Bellevue, Nebraska, Yhdysvallat, 68123
        • Nebraska Medicine-Bellevue
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68118
        • Nebraska Medicine-Village Pointe
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Yhdysvallat, 03301
        • New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
      • Exeter, New Hampshire, Yhdysvallat, 03833
        • Exeter Hospital
      • Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
      • Manchester, New Hampshire, Yhdysvallat, 03103
        • Solinsky Center for Cancer Care
    • New Jersey
      • Belleville, New Jersey, Yhdysvallat, 07109
        • Clara Maass Medical Center
      • Camden, New Jersey, Yhdysvallat, 08103
        • Cooper Hospital University Medical Center
      • Egg Harbor, New Jersey, Yhdysvallat, 08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Elizabeth, New Jersey, Yhdysvallat, 07207
        • Trinitas Hospital and Comprehensive Cancer Center - Williamson Street Campus
      • Englewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Yhdysvallat, 08690
        • The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
      • Jersey City, New Jersey, Yhdysvallat, 07302
        • Jersey City Medical Center
      • Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
        • Saint Barnabas Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
      • Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07101
        • Rutgers New Jersey Medical School
      • Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Paramus, New Jersey, Yhdysvallat, 07652
        • The Valley Hospital - Luckow Pavilion
      • Ridgewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07450
        • Valley Health System Ridgewood Campus
      • Sewell, New Jersey, Yhdysvallat, 08080
        • Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
      • Somerville, New Jersey, Yhdysvallat, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Toms River, New Jersey, Yhdysvallat, 08755
        • Community Medical Center
      • Voorhees Township, New Jersey, Yhdysvallat, 08043
        • MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87102
        • Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87109
        • Lovelace Radiation Oncology
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87110
        • Presbyterian Kaseman Hospital
      • Rio Rancho, New Mexico, Yhdysvallat, 87124
        • Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
    • New York
      • Bay Shore, New York, Yhdysvallat, 11706
        • Northwell Health Imbert Cancer Center
      • Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Canandaigua, New York, Yhdysvallat, 14424
        • Sands Cancer Center
      • Cooperstown, New York, Yhdysvallat, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Dansville, New York, Yhdysvallat, 14437
        • Noyes Memorial Hospital/Myers Cancer Center
      • Flushing, New York, Yhdysvallat, 11355
        • The New York Hospital Medical Center of Queens
      • Forest Hills, New York, Yhdysvallat, 11375
        • Northwell Health Physicians Partners Radiation Medicine at Queens
      • Glens Falls, New York, Yhdysvallat, 12801
        • Glens Falls Hospital
      • Greenlawn, New York, Yhdysvallat, 11740
        • Northwell Health Cancer Institute at Huntington
      • Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
        • Northwell Health/Center for Advanced Medicine
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10016
        • Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10075
        • Lenox Hill Hospital
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Manhattan Eye Ear and Throat Hospital
      • Rego Park, New York, Yhdysvallat, 11374
        • Queens Cancer Center
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • University of Rochester
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14620
        • Highland Hospital
      • Sleepy Hollow, New York, Yhdysvallat, 10591
        • Phelps Memorial Hospital Center
      • Staten Island, New York, Yhdysvallat, 10305
        • Staten Island University Hospital
      • Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
      • Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • Valhalla, New York, Yhdysvallat, 10595
        • Westchester Medical Center
      • Webster, New York, Yhdysvallat, 14580
        • Wilmot Cancer Institute at Webster
    • North Carolina
      • Cary, North Carolina, Yhdysvallat, 27518
        • Duke Cancer Center Cary
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
        • Novant Health Presbyterian Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28210
        • Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28262
        • Atrium Health University City/LCI-University
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28277
        • Levine Cancer Institute-Ballantyne
      • Concord, North Carolina, Yhdysvallat, 28025
        • Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
        • Durham VA Medical Center
      • Huntersville, North Carolina, Yhdysvallat, 28078
        • Novant Health Cancer Institute - Huntersville
      • Huntersville, North Carolina, Yhdysvallat, 28078
        • Novant Health Presbyterian Medical Center Huntersville
      • Matthews, North Carolina, Yhdysvallat, 28105
        • Matthews Radiation Oncology Center
      • Matthews, North Carolina, Yhdysvallat, 28105
        • Novant Health Cancer Institute - Matthews
      • Monroe, North Carolina, Yhdysvallat, 28112
        • Atrium Health Union/LCI-Union
      • Mooresville, North Carolina, Yhdysvallat, 28117
        • Novant Health Cancer Institute - Mooresville
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27609
        • Duke Cancer Center Raleigh
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27607
        • UNC Health Cancer Care Raleigh
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27614
        • UNC Health Cancer Care Wakefield
      • Supply, North Carolina, Yhdysvallat, 28462
        • Novant Cancer Institute Radiation Oncology - Supply
      • Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat, 28401
        • Novant Health New Hanover Regional Medical Center
      • Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat, 28401
        • Novant Health Cancer Institute Radiation Oncology - Wilmington
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
        • Novant Health Forsyth Medical Center
    • North Dakota
      • Grand Forks, North Dakota, Yhdysvallat, 58201
        • Altru Cancer Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44304
        • Summa Health System - Akron Campus
      • Barberton, Ohio, Yhdysvallat, 44203
        • Summa Health System - Barberton Campus
      • Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44710
        • Aultman Health Foundation
      • Chillicothe, Ohio, Yhdysvallat, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
        • The Christ Hospital
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
        • MetroHealth Medical Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43228
        • Doctors Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
        • Grant Medical Center
      • Delaware, Ohio, Yhdysvallat, 43015
        • Delaware Health Center-Grady Cancer Center
      • Dublin, Ohio, Yhdysvallat, 43016
        • Dublin Methodist Hospital
      • Mansfield, Ohio, Yhdysvallat, 44903
        • OhioHealth Mansfield Hospital
      • Marion, Ohio, Yhdysvallat, 43302
        • OhioHealth Marion General Hospital
      • Medina, Ohio, Yhdysvallat, 44256
        • Summa Health Medina Medical Center
      • Sylvania, Ohio, Yhdysvallat, 43560
        • ProMedica Flower Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Yhdysvallat, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Yhdysvallat, 97701
        • Saint Charles Health System
      • Gresham, Oregon, Yhdysvallat, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Oregon City, Oregon, Yhdysvallat, 97045
        • Providence Willamette Falls Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
      • Tualatin, Oregon, Yhdysvallat, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18104
        • Saint Luke's Cancer Center - Allentown
      • Altoona, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16601
        • UPMC Altoona
      • Beaver, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Bethlehem, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18015
        • Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
      • Broomall, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19008
        • Crozer-Keystone Regional Cancer Center at Broomall
      • Carlisle, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17015
        • Carlisle Regional Cancer Center
      • Chadds Ford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Chambersburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17201
        • Chambersburg Hospital
      • Danville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Drexel Hill, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19026
        • Delaware County Memorial Hospital
      • Easton, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18045
        • Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
      • Ephrata, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16505
        • UPMC Hillman Cancer Center Erie
      • Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16544
        • Saint Vincent Hospital
      • Farrell, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16121
        • UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
      • Gettysburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Glen Mills, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19342
        • Crozer Regional Cancer Center at Brinton Lake
      • Greensburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17109
        • UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
      • Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Indiana, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15701
        • IRMC Cancer Center
      • Jefferson Hills, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15025
        • Jefferson Hospital
      • Johnstown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15901
        • UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
      • Lebanon, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17042
        • Sechler Family Cancer Center
      • Lewisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • McKeesport, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15132
        • UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
      • Meadville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16335
        • Yolanda G Barco Oncology Institute
      • Mechanicsburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17050
        • UPMC Hillman Cancer Center at Rocco And Nancy Ortenzio Cancer Pavilion
      • Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
        • Forbes Hospital
      • Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
        • UPMC Cancer Center - Monroeville
      • Moon Township, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15108
        • UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19141
        • Einstein Medical Center Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
        • West Penn Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15237
        • UPMC-Passavant Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15243
        • UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
      • Pottsville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17901
        • Geisinger Cancer Services-Pottsville
      • Quakertown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18951
        • Saint Luke's Hospital-Quakertown Campus
      • Quakertown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18951
        • Saint Luke's Hospital - Upper Bucks Campus
      • Seneca, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16346
        • UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
      • Stroudsburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18360
        • Saint Luke's Hospital - Monroe Campus
      • Uniontown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15401
        • UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
      • Uniontown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15401
        • UPMC Cancer Center-Uniontown
      • Washington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15301
        • UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
      • Washington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15301
        • UPMC Cancer Center-Washington
      • West Chester, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19380
        • Chester County Hospital
      • West Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Williamsport, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17754
        • Divine Providence Hospital
      • Willow Grove, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19090
        • Asplundh Cancer Pavilion
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
        • WellSpan Health-York Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17408
        • UPMC Memorial
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
        • Rhode Island Hospital
      • Westerly, Rhode Island, Yhdysvallat, 02891
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
    • South Carolina
      • Bluffton, South Carolina, Yhdysvallat, 29910
        • Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Florence, South Carolina, Yhdysvallat, 29505
        • MUSC Health Florence Medical Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29601
        • Saint Francis Hospital
      • Greenwood, South Carolina, Yhdysvallat, 29646
        • Self Regional Healthcare
      • Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Hilton Head Island, South Carolina, Yhdysvallat, 29926
        • The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
      • Myrtle Beach, South Carolina, Yhdysvallat, 29577
        • Carolina Regional Cancer Center
      • Okatie, South Carolina, Yhdysvallat, 29909
        • Beaufort Memorial/New River Cancer Center
      • Spartanburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29303
        • Spartanburg Medical Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37916
        • Covenant Health Cancer Centers
      • Maryville, Tennessee, Yhdysvallat, 37804
        • Covenant Health Oncology Group - Maryville
      • Oak Ridge, Tennessee, Yhdysvallat, 37830
        • Covenant Health Oncology Group - Oak Ridge
    • Texas
      • Baytown, Texas, Yhdysvallat, 77521
        • Houston Methodist San Jacinto Hospital
      • Conroe, Texas, Yhdysvallat, 77384
        • MD Anderson in The Woodlands
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Houston Methodist Hospital
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77070
        • Methodist Willowbrook Hospital
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77094
        • Houston Methodist West Hospital
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77079
        • MD Anderson West Houston
      • League City, Texas, Yhdysvallat, 77573
        • UT MD Anderson - League City
      • McKinney, Texas, Yhdysvallat, 75071
        • Texas Oncology-McKinney
      • Nassau Bay, Texas, Yhdysvallat, 77058
        • Houston Methodist Saint John Hospital
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77478
        • MD Anderson in Sugar Land
      • Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77479
        • Houston Methodist Sugar Land Hospital
      • The Woodlands, Texas, Yhdysvallat, 77385
        • Houston Methodist The Woodlands Hospital
    • Utah
      • American Fork, Utah, Yhdysvallat, 84003
        • American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
      • Farmington, Utah, Yhdysvallat, 84025
        • Farmington Health Center
      • Logan, Utah, Yhdysvallat, 84321
        • Logan Regional Hospital
      • Murray, Utah, Yhdysvallat, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Yhdysvallat, 84403
        • McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Yhdysvallat, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Riverton, Utah, Yhdysvallat, 84065
        • Riverton Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84106
        • Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84106
        • University of Utah Sugarhouse Health Center
      • St. George, Utah, Yhdysvallat, 84770
        • Saint George Regional Medical Center
    • Vermont
      • Berlin Corners, Vermont, Yhdysvallat, 05602
        • Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
      • Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401
        • University of Vermont Medical Center
      • Saint Johnsbury, Vermont, Yhdysvallat, 05819
        • Dartmouth Cancer Center - North
    • Virginia
      • Alexandria, Virginia, Yhdysvallat, 22304
        • Inova Alexandria Hospital
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
        • Inova Schar Cancer Institute
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22033
        • Inova Fair Oaks Hospital
      • Midlothian, Virginia, Yhdysvallat, 23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23230
        • Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
        • VCU Massey Comprehensive Cancer Center
      • Roanoke, Virginia, Yhdysvallat, 24014
        • Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98686
        • Legacy Salmon Creek Hospital
      • Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98684
        • Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
      • Walla Walla, Washington, Yhdysvallat, 99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
        • West Virginia University Healthcare
      • Wheeling, West Virginia, Yhdysvallat, 26003
        • Wheeling Hospital/Schiffler Cancer Center
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Yhdysvallat, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54915
        • Ascension Saint Elizabeth Hospital
      • Ashland, Wisconsin, Yhdysvallat, 54806
        • Northwest Wisconsin Cancer Center
      • Brookfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 53045
        • Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
      • Burlington, Wisconsin, Yhdysvallat, 53105
        • Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
      • Chilton, Wisconsin, Yhdysvallat, 53014
        • Ascension Calumet Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • HSHS Sacred Heart Hospital
      • Franklin, Wisconsin, Yhdysvallat, 53132
        • Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
      • Germantown, Wisconsin, Yhdysvallat, 53022
        • Aurora Health Care Germantown Health Center
      • Grafton, Wisconsin, Yhdysvallat, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek, Wisconsin, Yhdysvallat, 53038
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Johnson Creek
      • Kenosha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53718
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
      • Marinette, Wisconsin, Yhdysvallat, 54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Menomonee Falls, Wisconsin, Yhdysvallat, 53051
        • Froedtert Menomonee Falls Hospital
      • Mequon, Wisconsin, Yhdysvallat, 53097
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53209
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53211
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53295
        • Zablocki Veterans Administration Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Yhdysvallat, 54548
        • Marshfield Medical Center - Minocqua
      • Oak Creek, Wisconsin, Yhdysvallat, 53154
        • Drexel Town Square Health Center
      • Oshkosh, Wisconsin, Yhdysvallat, 54904
        • Ascension Mercy Hospital
      • Oshkosh, Wisconsin, Yhdysvallat, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53406
        • Aurora Cancer Care-Racine
      • Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53405
        • Ascension All Saints Hospital
      • Rhinelander, Wisconsin, Yhdysvallat, 54501
        • Aspirus Cancer Care - James Beck Cancer Center
      • Rice Lake, Wisconsin, Yhdysvallat, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sheboygan
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54482
        • Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54481
        • Aspirus Cancer Care - Stevens Point
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Summit, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Yhdysvallat, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wauwatosa, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • Wauwatosa, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Ascension Medical Group Southeast Wisconsin - Mayfair Road
      • West Allis, Wisconsin, Yhdysvallat, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • West Bend, Wisconsin, Yhdysvallat, 53095
        • Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
      • Weston, Wisconsin, Yhdysvallat, 54476
        • Marshfield Medical Center - Weston
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Yhdysvallat, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ENNEN VAIHE 1 REKISTERÖINTIÄ
  • Patologisesti todistettu eturauhassyövän adenokarsinooman diagnoosi 180 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
  • Suuren riskin sairaus määritellään siten, että sillä on vähintään yksi tai useampi seuraavista:

    • PSA > 20 ng/ml ennen ADT:n aloittamista Huomautus: Potilaat, jotka saavat 5-alfa-reduktaasin estäjää (esim. finasteridi) ovat tukikelpoisia ilmoittautumishetkellä. Perustason PSA-arvo tulee kaksinkertaistaa 5-alfa-reduktaasin estäjillä otettujen PSA:iden osalta ja lääkitys on lopetettava ennen satunnaistamista, mutta poistumisjaksoa ei vaadita.
    • cT3a-T4 digitaalisella tutkimuksella tai kuvantamisella (American Joint Committee on Cancer [AJCC] 8. painos [Toim.])
    • Gleason lukemat 8-10
    • Solmu positiivinen tavanomaisella kuvantamisella, jonka lyhyt akseli on vähintään 1,0 cm
  • Sopiva vaihe tutkimukseen pääsylle seuraavan diagnostisen käsittelyn perusteella:

    • Historia/fyysinen tarkastus 120 päivän sisällä ennen ilmoittautumista;
    • Luun kuvantaminen 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä;

      • Huomautus: Jotta potilas olisi kelvollinen, hänellä ei saa olla lopullisia todisteita luumetastaaseista (M0) luukuvauksessa tai natriumfluoridi-PET:ssä 120 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä (negatiivinen NaF PET/CT tai negatiivinen Axumin- tai koliini-PET tai negatiivinen flusikloviini, koliini- tai eturauhasspesifinen kalvoantigeeni (PSMA) PET 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä on hyväksyttävä korvike, jos ne on tehty). Potilaat, joilla on luumetastaaseja, joista on todettu vain flusikloviini, koliini tai PSMA PET, mutta jotka eivät ole lopulliset luuskannauksessa tai NaF PET:ssä, ovat edelleen kelvollisia.
    • Lantion CT tai MRI 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä (negatiivinen flusikloviini, koliini tai PSMA PET 120 päivää ennen rekisteröintiä on hyväksyttävä korvike). Kuten luun staging, solmupistemääritys koetarkoituksiin perustuu vain tavanomaisiin kuvantamislöydöksiin
    • Potilaat, joilla on tavanomaisessa kuvantamisessa (CT/MRI) vahvistettuja N1-etäpesäkkeitä lyhyellä akselilla ≥10 mm, ovat kelvollisia, mutta heidät määrätään automaattisesti tehostustutkimukseen. Potilaat, jotka ovat positiivisia flusikloviinista, koliinista tai PSMA PET:stä (ts. N1), mutta joiden solmut eivät täytä perinteisiä positiivisuuden kokokriteerejä (eli ne ovat ≥ 10 mm joko PET:n TT- tai MRI-osassa tai erityisessä TT- tai MRI-kuvassa), ei katsota N1:ksi tutkimuksessa, eikä niitä pidetä. liitetään automaattisesti tehostustutkimukseen
  • Ikä ≥ 18
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-2 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
  • Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl verensiirrosta ja/tai kasvutekijöistä riippumatta (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)
  • Verihiutalemäärä ≥ -100 x 10^3/uL verensiirrosta ja/tai kasvutekijöistä riippumatta (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)
  • Kreatiniinipuhdistuma (CrCl) ≥ 30 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälön mukaan arvioitu (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)

    • Mustaihoisille potilaille, joiden munuaisten toimintaa ei pidetä riittävänä Cockcroft-Gault-kaavan mukaan, voidaan käyttää vaihtoehtoista kaavaa, joka ottaa huomioon rodun (chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration CKD-EPI -kaava) kreatiniinipuhdistuman laskemiseen tutkimuskelpoisuuden varmistamiseksi.
    • Joko CrCl ≥ 30 ml/min tai laskettu glomerulussuodatusnopeus (GFR) ≥ 30 tekee potilaan kelpoiseksi
  • Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN) (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)

    • Huomautus: Jos Gilbertin oireyhtymää sairastavilla koehenkilöillä kokonaisbilirubiini on > 1,5 x ULN, mittaa suora ja epäsuora bilirubiini ja jos suora bilirubiini on ≤ 1,5 x ULN, koehenkilö on kelvollinen
  • Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) ≤ 2,5 x laitoksen ULN (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)
  • Seerumin albumiini ≥ 3,0 g/dl (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)
  • Potilaan on suostuttava kondomin käyttöön (myös miehillä, joilla on vasektomia) ja muulla tehokkaalla ehkäisymenetelmällä, jos hän harrastaa seksiä hedelmällisessä iässä olevan naisen kanssa, tai suostuttava käyttämään kondomia, jos hän harrastaa seksiä raskaana olevan naisen kanssa. tutkimuslääkkeellä ja 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
  • Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) infektoituneet potilaat, jotka saavat tehokasta antiretroviraalista hoitoa ja viruskuormitusta ei havaittu 6 kuukauden kuluessa, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen, ja heidän CD4-määränsä on ≥ 200 solua/mikrolitra 60 päivän sisällä ennen rekisteröintiä. Huomautus: HIV-testiä ei vaadita kelpoisuuden saamiseksi tähän protokollaan. On huomattava, että tehostamistutkimuksessa apalutamidiin satunnaistettujen HIV-potilaiden erittäin aktiivinen antiretroviraalinen hoito (HAART) saattaa olla tarpeen mukauttaa lääkkeisiin, joilla ei ole yhteisvaikutuksia apalutamidin kanssa.
  • Jos potilaalla on merkkejä kroonisesta hepatiitti B -viruksen (HBV) -infektiosta, HBV-viruskuormaa ei voida havaita suppressiivisen hoidon jälkeen tai sen aikana 60 päivän sisällä ennen rekisteröintiä, jos se on aiheellista. Huomautus: HBV-virustestausta ei vaadita kelpoisuuden saamiseksi tähän protokollaan
  • Tähän tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin. Huomautus: Jokaisen potilaan, jolla on syöpä (muu kuin keratinosyyttisyöpä tai karsinooma in situ tai matala-asteinen ei-lihakseen invasiivinen virtsarakon syöpä), joka on ollut taudista vapaa alle 3 vuotta, on otettava yhteyttä päätutkijaan
  • Potilaan tai laillisesti valtuutetun edustajan on annettava tutkimuskohtainen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen saapumista
  • ENNEN VAIHETA 2 SATUNNISTAMISTA
  • Decipher-pisteiden vahvistus
  • Potilaiden, joilla on ollut hepatiitti C -virus (HCV) -infektio, on oltava hoidettu ja parantunut. Parhaillaan hoidossa olevat HCV-infektiopotilaat ovat kelpoisia, jos heillä on havaitsematon HCV-viruskuorma 60 päivän sisällä ennen hoitoa. Huomautus: Apalutamidi saattaa häiritä HCV-lääkkeitä. HCV-lääkkeitä käyttävien potilaiden tulee ilmoittaa tartuntatautilääkärilleen, jos heidät satunnaistetaan apalutamidiin, koska apalutamidi voi vaikuttaa joidenkin HCV-lääkkeiden hyötyosuuteen. HCV-virustestausta ei vaadita kelpoisuuden saamiseksi tähän protokollaan
  • VAIN tehostamiskohorttiin tulevat potilaat: Potilaiden on keskeytettävä tai korvattava samanaikaiset lääkkeet, joiden tiedetään alentavan kohtauskynnystä vähintään 30 päivää ennen vaiheen 2 satunnaistamista.

Poissulkemiskriteerit:

  • ENNEN VAIHEEN 1 REKISTERÖINTIÄ:
  • Lopullinen radiologinen näyttö metastaattisesta taudista lantion solmukkeiden ulkopuolella (M1a, M1b tai M1c) tavanomaisessa kuvantamisessa (ts. luuskannaus, CT-skannaus, MRI)
  • Aiempi systeeminen kemoterapia ≤ 3 vuoden sisällä ennen rekisteröintiä; Huomaa, että eri syövän aiempi kemoterapia on sallittu (täytetty > 3 vuotta ennen rekisteröintiä).
  • Aikaisempi radikaali prostatektomia
  • Aikaisempi sädehoito tutkimussyövän alueelle, joka johtaisi sädehoitokenttien päällekkäisyyteen
  • 5-alfa-reduktaasin estäjän nykyinen käyttö. HUOMAA: Jos alfa-reduktaasin estäjä lopetetaan ennen satunnaistamista, potilas on kelvollinen
  • Minkä tahansa seuraavista historiasta:

    • Kouristuksellinen sairaus
    • Nykyinen vaikea tai epästabiili angina pectoris
    • New York Heart Associationin toiminnallinen luokitus III/IV (Huomautus: Potilailla, joilla on aiemmin tiedetty sydänsairaus tai sen oireita tai jotka ovat saaneet hoitoa kardiotoksisilla aineilla, tulee tehdä kliininen riskiarviointi sydämen toiminnasta käyttämällä New York Heart Associationin toiminnallista luokitusta.)
    • Kaikki olosuhteet, jotka tutkijan mielestä estäisivät osallistumisen tähän tutkimukseen
  • Todiste jostakin seuraavista rekisteröinnin yhteydessä:

    • Aktiivinen hallitsematon infektio, joka vaatii IV-antibiootteja
    • Vaikea maksan vajaatoiminta lähtötilanteessa (Child Pugh -luokka C)
    • Kyvyttömyys niellä oraalisia pillereitä
    • Kaikki nykyiset olosuhteet, jotka tutkijan mielestä estäisivät osallistumisen tähän tutkimukseen
  • Eturauhassyövän aiempi farmakologinen androgeeniablaatio on sallittu vain, jos androgeeniablaatio (sekä luteinisoivaa hormonia vapauttavan hormonin [LHRH] agonisti että oraalinen antiandrogeeni) on alkanut ≤ 60 päivää ennen rekisteröintiä; Huomaa: perustason PSA on hankittava ennen ADT-hoidon aloittamista
  • ENNEN VAIHEEEN 2 SATUNNISTAMISTA:
  • Todisteet tunnetusta maha-suolikanavan häiriöstä, joka vaikuttaa suun kautta otettavien lääkkeiden imeytymiseen rekisteröinnin yhteydessä
  • VAIN tehostuskohorttiin tulevat potilaat: hallitsematon verenpainetauti (pysyvä systolinen verenpaine [BP] ≥ 160 mmHg tai diastolinen verenpaine ≥ 100 mmHg). Potilaat, joilla on ollut verenpainetauti, ovat sallittuja edellyttäen, että verenpaine pysyy näissä rajoissa verenpainelääkityksenä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Käsivarsi I (intensifiointitutkimus)
Potilaat käyvät läpi 2–11 viikkoa ja saavat ADT: n (koostuu joko leuprolidista, gosereliinistä, triptoreliinista, degarelixista, busereliinistä, histreliinistä tai relugolixista ja bikalutamidista tai flutamidista) 24 kuukauden ajan taudin etenemisen tai tuntemattoman toksisuuden puuttuessa. Potilaille tehdään luun skannaus, PET -skannaus, CT -skannaus ja MRI seulonnassa ja kuten kliinisesti ilmoitettu, ja ne voivat valinnaisesti käydä verinäytteen keräämisessä koko tutkimuksen ajan.
Apututkimukset
Muut nimet:
  • Elämänlaadun arviointi
Apututkimukset
Suorita verinäytteiden otto
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
Suorita sädehoitoa
Muut nimet:
  • Syövän sädehoito
  • ENERGY_TYPE
  • Säteilyttää
  • Säteilytetty
  • Säteilytys
  • Säteily
  • Sädehoito, NOS
  • Sädehoitotuotteet
  • Sädehoito
  • RT
  • Terapia, sädehoito
  • Energian tyyppi
Tee PET-skannaus
Muut nimet:
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, positroniemissiotomografia
  • LEMMIKKI
  • PET-skannaus
  • Positroniemissiotomografiaskannaus
  • Positroniemissiotomografia
  • PT
  • Positroniemissiotomografia (menettely)
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
Tee luustokuvaus
Muut nimet:
  • Luun skintigrafia
Suorita MRI
Muut nimet:
  • MRE
Annettiin degareliksia
Muut nimet:
  • Firmagon
  • FE200486
  • FE 200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Annettu gosereliini
Muut nimet:
  • ICI-118630
Annettu histreliini
Annettiin leuprolidia
Muut nimet:
  • Leuproreliini
Annettu relugolix
Muut nimet:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-difluorifenyyli)metyyli)-5-((dimetyyliamino)metyyli)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-metoksi-3-pyridatsinyyli)- 2,4-dioksotieno(2,3-d)pyrimidin-6-yyli)fenyyli)-N'-metoksiurea
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Annettiin triptoreliinia
Muut nimet:
  • 6-D-tryptofaani-LH-RH
  • 6-D-tryptofanluteinisoivaa hormonia vapauttava tekijä
  • AY-25650
  • CL-118,532
  • Detryptoreliini
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Annetaan bicalutamidi
Muut nimet:
  • Casodex
  • Cosudex
  • ICI 176 334
  • ICI 176334
  • Cassotide
  • Utamide
Annetaan buserelin
Muut nimet:
  • 6-[O-(1,1-dimetyylietyyli)-D-seriini]-9-(N-etyyli-L-proliiniamidi)-10-deglysiiniamidi-luteinisoiva hormonia vapauttava tekijä (sika)
  • BSRL
  • Busereline
  • Etilamidi
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • Kuokka-766
  • Hoe766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Levy
Annettu flutamidi
Muut nimet:
  • Apimid
  • Cebatroli
  • Chimax
  • Cytomid
  • Drogenil
  • Euflex
  • Eulexine
  • Flucinom
  • Flucinome
  • Flugerel
  • Fluken
  • Flulem
  • FLUT
  • Fluta-Gry
  • Flutabeeni
  • Flutacan
  • Flutamex
  • Flutamiini
  • Flutan
  • Flutaplex
  • Fugerel
  • Grisetin
  • Niftolidi
  • Oncosal
  • Profamid
  • Propanamidi, 2-metyyli-N-(4-nitro-3-(trifluorimetyyli)fenyyli)-
  • Prostacur
  • Prostadirex
  • Prostica
  • Prostogenat
  • Sch 13521
  • Tafenil
  • Tecnoflut
  • Testotard
  • 4'-nitro-3'-trifluorimetyyli-isobutyranilidi
Kokeellinen: Käsivarsi II (intensifiointitutkimus)
Potilaat käyvät läpi 2–11 viikkoa ja saavat ADT: n (koostuu joko leuprolidista, gosereliinistä, triptoreliinista, degarelixista, busereliinistä, histreliinistä tai relugolixista ja bikalutamidista tai flutamidista) 12 kuukauden ajan taudin etenemisen tai tuntemattoman toksisuuden puuttuessa. Potilaille tehdään luun skannaus, PET -skannaus, CT -skannaus ja MRI seulonnassa ja kuten kliinisesti ilmoitettu, ja ne voivat valinnaisesti käydä verinäytteen keräämisessä koko tutkimuksen ajan.
Apututkimukset
Muut nimet:
  • Elämänlaadun arviointi
Apututkimukset
Suorita verinäytteiden otto
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
Suorita sädehoitoa
Muut nimet:
  • Syövän sädehoito
  • ENERGY_TYPE
  • Säteilyttää
  • Säteilytetty
  • Säteilytys
  • Säteily
  • Sädehoito, NOS
  • Sädehoitotuotteet
  • Sädehoito
  • RT
  • Terapia, sädehoito
  • Energian tyyppi
Tee PET-skannaus
Muut nimet:
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, positroniemissiotomografia
  • LEMMIKKI
  • PET-skannaus
  • Positroniemissiotomografiaskannaus
  • Positroniemissiotomografia
  • PT
  • Positroniemissiotomografia (menettely)
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
Tee luustokuvaus
Muut nimet:
  • Luun skintigrafia
Suorita MRI
Muut nimet:
  • MRE
Annettiin degareliksia
Muut nimet:
  • Firmagon
  • FE200486
  • FE 200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Annettu gosereliini
Muut nimet:
  • ICI-118630
Annettu histreliini
Annettiin leuprolidia
Muut nimet:
  • Leuproreliini
Annettu relugolix
Muut nimet:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-difluorifenyyli)metyyli)-5-((dimetyyliamino)metyyli)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-metoksi-3-pyridatsinyyli)- 2,4-dioksotieno(2,3-d)pyrimidin-6-yyli)fenyyli)-N'-metoksiurea
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Annettiin triptoreliinia
Muut nimet:
  • 6-D-tryptofaani-LH-RH
  • 6-D-tryptofanluteinisoivaa hormonia vapauttava tekijä
  • AY-25650
  • CL-118,532
  • Detryptoreliini
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Annetaan bicalutamidi
Muut nimet:
  • Casodex
  • Cosudex
  • ICI 176 334
  • ICI 176334
  • Cassotide
  • Utamide
Annetaan buserelin
Muut nimet:
  • 6-[O-(1,1-dimetyylietyyli)-D-seriini]-9-(N-etyyli-L-proliiniamidi)-10-deglysiiniamidi-luteinisoiva hormonia vapauttava tekijä (sika)
  • BSRL
  • Busereline
  • Etilamidi
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • Kuokka-766
  • Hoe766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Levy
Annettu flutamidi
Muut nimet:
  • Apimid
  • Cebatroli
  • Chimax
  • Cytomid
  • Drogenil
  • Euflex
  • Eulexine
  • Flucinom
  • Flucinome
  • Flugerel
  • Fluken
  • Flulem
  • FLUT
  • Fluta-Gry
  • Flutabeeni
  • Flutacan
  • Flutamex
  • Flutamiini
  • Flutan
  • Flutaplex
  • Fugerel
  • Grisetin
  • Niftolidi
  • Oncosal
  • Profamid
  • Propanamidi, 2-metyyli-N-(4-nitro-3-(trifluorimetyyli)fenyyli)-
  • Prostacur
  • Prostadirex
  • Prostica
  • Prostogenat
  • Sch 13521
  • Tafenil
  • Tecnoflut
  • Testotard
  • 4'-nitro-3'-trifluorimetyyli-isobutyranilidi
Active Comparator: Käsivarsi III (tehostamistutkimus)
Potilaat käyvät läpi RT: n 2–11 viikossa ja saavat ADT: n, kuten ARM I: ssa I. Potilaille tehdään luun skannaus, PET-skannaus, CT-skannaus ja MRI seulonnassa ja kliinisesti ilmoitettuna, ja ne saattavat valinnaisesti käydä verinäytteen kokoelmassa koko tutkimuksen ajan.
Apututkimukset
Muut nimet:
  • Elämänlaadun arviointi
Apututkimukset
Suorita verinäytteiden otto
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
Suorita sädehoitoa
Muut nimet:
  • Syövän sädehoito
  • ENERGY_TYPE
  • Säteilyttää
  • Säteilytetty
  • Säteilytys
  • Säteily
  • Sädehoito, NOS
  • Sädehoitotuotteet
  • Sädehoito
  • RT
  • Terapia, sädehoito
  • Energian tyyppi
Tee PET-skannaus
Muut nimet:
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, positroniemissiotomografia
  • LEMMIKKI
  • PET-skannaus
  • Positroniemissiotomografiaskannaus
  • Positroniemissiotomografia
  • PT
  • Positroniemissiotomografia (menettely)
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
Tee luustokuvaus
Muut nimet:
  • Luun skintigrafia
Suorita MRI
Muut nimet:
  • MRE
Annettiin degareliksia
Muut nimet:
  • Firmagon
  • FE200486
  • FE 200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Annettu gosereliini
Muut nimet:
  • ICI-118630
Annettu histreliini
Annettiin leuprolidia
Muut nimet:
  • Leuproreliini
Annettu relugolix
Muut nimet:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-difluorifenyyli)metyyli)-5-((dimetyyliamino)metyyli)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-metoksi-3-pyridatsinyyli)- 2,4-dioksotieno(2,3-d)pyrimidin-6-yyli)fenyyli)-N'-metoksiurea
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Annettiin triptoreliinia
Muut nimet:
  • 6-D-tryptofaani-LH-RH
  • 6-D-tryptofanluteinisoivaa hormonia vapauttava tekijä
  • AY-25650
  • CL-118,532
  • Detryptoreliini
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Annetaan bicalutamidi
Muut nimet:
  • Casodex
  • Cosudex
  • ICI 176 334
  • ICI 176334
  • Cassotide
  • Utamide
Annetaan buserelin
Muut nimet:
  • 6-[O-(1,1-dimetyylietyyli)-D-seriini]-9-(N-etyyli-L-proliiniamidi)-10-deglysiiniamidi-luteinisoiva hormonia vapauttava tekijä (sika)
  • BSRL
  • Busereline
  • Etilamidi
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • Kuokka-766
  • Hoe766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Levy
Annettu flutamidi
Muut nimet:
  • Apimid
  • Cebatroli
  • Chimax
  • Cytomid
  • Drogenil
  • Euflex
  • Eulexine
  • Flucinom
  • Flucinome
  • Flugerel
  • Fluken
  • Flulem
  • FLUT
  • Fluta-Gry
  • Flutabeeni
  • Flutacan
  • Flutamex
  • Flutamiini
  • Flutan
  • Flutaplex
  • Fugerel
  • Grisetin
  • Niftolidi
  • Oncosal
  • Profamid
  • Propanamidi, 2-metyyli-N-(4-nitro-3-(trifluorimetyyli)fenyyli)-
  • Prostacur
  • Prostadirex
  • Prostica
  • Prostogenat
  • Sch 13521
  • Tafenil
  • Tecnoflut
  • Testotard
  • 4'-nitro-3'-trifluorimetyyli-isobutyranilidi
Kokeellinen: Käsivarsi IV (tehostamistutkimus)
Potilaat käyvät läpi 2–11 viikkoa ja saavat ADT: n (koostuvat joko leuprolidista, gosereliinistä, triptoreliinista, degarelixista, busereliinistä, histreliinistä tai Relugolixista) 24 kuukauden ajan taudin etenemisen tai hyväksymättömän toksisuuden puuttuessa. Potilaat saavat myös apalutamidi PO QD. Hoito toistuu 90 päivän välein jopa 8 sykliä (24 kuukautta) taudin etenemisen puuttuessa tai mahdotonta toksisuutta. Potilaille tehdään luun skannaus, PET -skannaus, CT -skannaus ja MRI seulonnassa ja kuten kliinisesti ilmoitettu, ja ne voivat valinnaisesti käydä verinäytteen keräämisessä koko tutkimuksen ajan.
Apututkimukset
Muut nimet:
  • Elämänlaadun arviointi
Apututkimukset
Suorita verinäytteiden otto
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
Suorita sädehoitoa
Muut nimet:
  • Syövän sädehoito
  • ENERGY_TYPE
  • Säteilyttää
  • Säteilytetty
  • Säteilytys
  • Säteily
  • Sädehoito, NOS
  • Sädehoitotuotteet
  • Sädehoito
  • RT
  • Terapia, sädehoito
  • Energian tyyppi
Annettu PO
Muut nimet:
  • ARN-509
  • JNJ-56021927
  • ARN 509
  • ARN509
  • Erleada
  • JNJ 56021927
Tee PET-skannaus
Muut nimet:
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, positroniemissiotomografia
  • LEMMIKKI
  • PET-skannaus
  • Positroniemissiotomografiaskannaus
  • Positroniemissiotomografia
  • PT
  • Positroniemissiotomografia (menettely)
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
Tee luustokuvaus
Muut nimet:
  • Luun skintigrafia
Suorita MRI
Muut nimet:
  • MRE
Annettiin degareliksia
Muut nimet:
  • Firmagon
  • FE200486
  • FE 200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Annettu gosereliini
Muut nimet:
  • ICI-118630
Annettu histreliini
Annettiin leuprolidia
Muut nimet:
  • Leuproreliini
Annettu relugolix
Muut nimet:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-difluorifenyyli)metyyli)-5-((dimetyyliamino)metyyli)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-metoksi-3-pyridatsinyyli)- 2,4-dioksotieno(2,3-d)pyrimidin-6-yyli)fenyyli)-N'-metoksiurea
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Annettiin triptoreliinia
Muut nimet:
  • 6-D-tryptofaani-LH-RH
  • 6-D-tryptofanluteinisoivaa hormonia vapauttava tekijä
  • AY-25650
  • CL-118,532
  • Detryptoreliini
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Annetaan buserelin
Muut nimet:
  • 6-[O-(1,1-dimetyylietyyli)-D-seriini]-9-(N-etyyli-L-proliiniamidi)-10-deglysiiniamidi-luteinisoiva hormonia vapauttava tekijä (sika)
  • BSRL
  • Busereline
  • Etilamidi
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • Kuokka-766
  • Hoe766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Levy

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Metastaasiton eloonjääminen (MFS)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemispäivään standardikuvauksessa tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, arvioituna enintään 13 vuotta
Arvioitu tavanomaisen kuvantamisen perusteella. MFS arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä (Kaplan 1958).
Satunnaistamisesta kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemispäivään standardikuvauksessa tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, arvioituna enintään 13 vuotta
Seksuaalinen elämänlaatu (intensifiointitutkimus)
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Mitattu laajennetulla eturauhassyöpäindeksillä Composite-26 Seksuaalinen alue
Enintään 13 vuotta
Hormonaalinen elämänlaatu (intensifiointitutkimus)
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Mitattu EPIC-26-hormonaalinen domeeni
Enintään 13 vuotta
Väsymys (tehostamistutkimus)
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Mitattu potilaan raportoiduilla tuloksilla Mittaustietojärjestelmät (lupa) Väsymyksen lyhyt muoto (SF)
Enintään 13 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MFS
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemispäivään standardikuvauksessa tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, arvioituna enintään 13 vuotta
Arvioitu standardi- tai molekyylikuvauksen perusteella, jos mahdollista. MFS arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä (Kaplan 1958)
Satunnaistamisesta kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemispäivään standardikuvauksessa tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, arvioituna enintään 13 vuotta
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä kuolinpäivään tai viimeiseen tunnettuun seurantapäivään, jolloin potilaat olivat elossa viimeksi tunnetulla seuranta-ajalla, ja niitä on käsitelty sensuroituina, arvioituna 13 vuoteen asti
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä ja hoitohaaroja verrataan stratified log-rank -testillä (Kaplan 1958).
Satunnaistamispäivästä kuolinpäivään tai viimeiseen tunnettuun seurantapäivään, jolloin potilaat olivat elossa viimeksi tunnetulla seuranta-ajalla, ja niitä on käsitelty sensuroituina, arvioituna 13 vuoteen asti
Eturauhassyöpäspesifinen kuolleisuus (PCSM)
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä eturauhassyöpäkuoleman päivämäärään, arvioituna enintään 13 vuotta
Satunnaistamisen päivämäärästä eturauhassyöpäkuoleman päivämäärään, arvioituna enintään 13 vuotta
Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) häiriötön selviytyminen kastraattittoman testosteronin kanssa ilman lisähoitoja
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä päivämäärätapahtumaan tai kuolemaan tai sensuroituun viimeisenä tunnetun seurantapäivänä, arvioituna enintään 13 vuotta
PSA-häiriötön eloonjääminen arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä ja hoitoryhmiä verrataan käyttämällä kerrostettua log-rank-testiä (Kaplan 1958).
Satunnaistamispäivästä päivämäärätapahtumaan tai kuolemaan tai sensuroituun viimeisenä tunnetun seurantapäivänä, arvioituna enintään 13 vuotta
Testosteronin palautumisen aika
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Määritelty testosteroniksi, joka ei ole kastroitu.
Jopa 13 vuotta
Aika PSA:n epäonnistumiseen tai pelastushoitoon
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Jopa 13 vuotta
Testosteronitasot PSA:n epäonnistumisen ja etäpesäkkeiden aikana
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Jopa 13 vuotta
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Mitattu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) versiolla (v) 5.0 ja potilaiden raportoimien tulosten (PRO)-CTCAE:llä.
Jopa 13 vuotta
Masennus (intensifiointitutkimus)
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Mitattuna promis -masennuksella
Enintään 13 vuotta
Masennus (tehostamistutkimus)
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Mitattuna promis -masennuksella
Enintään 13 vuotta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sydänaineenvaihduntamerkit, mukaan lukien painoindeksi ja vyötärön ympärysmitta
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Jopa 13 vuotta
Koneoppimisen / tekoälyn algoritmi
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Jopa 13 vuotta
Suolen ja virtsan elämänlaatu (De-intensification -tutkimus)
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Mitattu EPIC-26 suolen ja virtsan domeenilla.
Jopa 13 vuotta
Kognition (tehokkuutta vähentävä tutkimus)
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Mitattu kroonisen sairauden terapia-kognition toiminnallisen arvioinnin (FACIT-Cog) havaittujen kognitiivisten kykyjen alaskaalalla.
Jopa 13 vuotta
Kognition (tehostustutkimus)
Aikaikkuna: Jopa 13 vuotta
Mitattu FACIT-Cog havaittujen kognitiivisten kykyjen ala-asteikolla.
Jopa 13 vuotta
Lemmikkien käytön vaikutus
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Mitattuna käytettiin jokaista kuvantatatyyppiä.
Enintään 13 vuotta
Väsymys (intensifiointitutkimus)
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Mitattuna väsymyksellä lyhyt muoto (SF)
Enintään 13 vuotta
Seksuaalinen, hormonaalinen, suolen ja virtsan elämänlaatu (tehostamistutkimus)
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Mitattu EPIC-26
Enintään 13 vuotta
Ensisijainen tuloshoidon vaikutus sukupuolen mukaan
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Arviot ensisijaisesta tuloshoitovaikutuksesta ja vastaavista 95%: n luottamusvälistä (CIS) sukupuolen mukaan.
Enintään 13 vuotta
Ensisijainen tuloshoitovaikutus rotuun
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Arviot ensisijaisesta tuloskäsittelyvaikutuksesta ja vastaavasta 95%: n cis -rodusta.
Enintään 13 vuotta
Ensisijainen tulosvaikutus etnisyyden mukaan
Aikaikkuna: Enintään 13 vuotta
Arviot ensisijaisesta tuloshoidon vaikutuksesta ja vastaavasta 95% CI: sta etnisyyden perusteella.
Enintään 13 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Paul L Nguyen, NRG Oncology

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 21. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 31. joulukuuta 2033

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2038

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 7. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 14. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 17. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NRG-GU009 (Muu tunniste: CTEP)
  • U10CA180868 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • NCI-2020-04705 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

NCI is committed to sharing data in accordance with NIH policy. For more details on how clinical trial data is shared, access the link to the NIH data sharing policy page.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa