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Zwei Studien für Patienten mit Hochrisiko-Prostatakrebs, die eine weniger intensive Behandlung für Patienten mit einem niedrigen Gen-Risiko-Score und eine intensivere Behandlung für Patienten mit einem hohen Gen-Risiko-Score testen, die PREDICT-RT-Studie

28. April 2026 aktualisiert von: NRG Oncology

Parallele randomisierte Phase-III-Studien für Hochrisiko-Prostatakrebs zur Bewertung der De-Intensivierung bei geringerem genomischen Risiko und Intensivierung der gleichzeitigen Therapie bei höherem genomischen Risiko mit Bestrahlung (PREDICT-RT*)

Diese Phase-III-Studie vergleicht eine weniger intensive Hormontherapie und Strahlentherapie mit einer üblichen Hormontherapie und Strahlentherapie bei der Behandlung von Patienten mit Hochrisiko-Prostatakrebs und niedrigem Gen-Risiko-Score. Diese Studie vergleicht auch eine intensivere Hormontherapie und Strahlentherapie mit der üblichen Hormontherapie und Strahlentherapie bei Patienten mit Hochrisiko-Prostatakrebs und hohem Gen-Risiko-Score. Apalutamid kann bei der Bekämpfung von Prostatakrebs helfen, indem es die Verwendung von Androgen durch die Tumorzellen blockiert. Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Strahlen, um Tumorzellen abzutöten und Tumore zu verkleinern. Eine kürzere Hormontherapiebehandlung kann bei der Kontrolle von Prostatakrebs im Vergleich zur üblichen 24-monatigen Hormontherapiebehandlung bei Patienten mit niedrigem Gen-Risiko-Score die gleiche Wirkung erzielen. Das Hinzufügen von Apalutamid zur üblichen Behandlung kann bei Patienten mit hohem Gen-Risiko-Score die Zeitspanne ohne Ausbreitung des Prostatakrebses im Vergleich zur üblichen Behandlung verlängern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Um festzustellen, ob Männer mit Hochrisiko-Prostatakrebs des National Comprehensive Cancer Network (NCCN), die in den unteren 2/3 des Decipher-Genomrisikos (=< 0,85) liegen, mit einer 12-monatigen Androgendeprivationstherapie (ADT) plus Strahlentherapie behandelt werden können (RT) statt 24 Monate ADT+RT und erleben ein nicht unterlegenes metastasenfreies Überleben. (Entintensivierungsstudie) II. Bestimmung, ob Männer mit NCCN-Hochrisiko-Prostatakrebs, die sich im oberen Drittel des Decipher-Genomrisikos (> 0,85) befinden oder eine knotenpositive Erkrankung haben, durch konventionelle Bildgebung (Magnetresonanztomographie [MRT] oder Computertomographie [CT]-Scan) wird ein überlegenes metastasenfreies Überleben (MFS) durch eine Behandlungsintensivierung mit Apalutamid haben, das dem Standard von RT plus 24 Monate ADT hinzugefügt wird. (Intensivierungsstudium)

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Vergleich des Gesamtüberlebens (OS) zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und entweder dem De-Intensivierungs- (RT plus 12 Monate ADT) oder dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Ent-Intensivierungs- und Intensivierungsstudien) II. Um die Zeit bis zum Versagen des prostataspezifischen Antigens (PSA) oder Beginn der Salvage-Behandlung zwischen der Standardbehandlung (RT plus 24 Monate ADT) und entweder dem Deintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) oder dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Entintensivierungs- und Intensivierungsstudien) III. Um das ausfallfreie PSA-Überleben mit nicht kastriertem Testosteron und ohne zusätzliche Therapien zwischen der Standardbehandlung (RT plus 24 Monate ADT) und entweder dem De-Intensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) oder dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Entintensivierungs- und Intensivierungsstudien) IV. Um das MFS zu vergleichen, das entweder basierend auf Standard- oder molekularer Bildgebung beurteilt wird, zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und entweder dem Deintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) oder dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (De-Intensivierungs- und Intensivierungsstudien) V. Vergleich der prostatakrebsspezifischen Mortalität zwischen der Standardbehandlung (RT plus 24 Monate ADT) und entweder dem De-Intensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) oder dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Entintensivierungs- und Intensivierungsstudien) VI. Vergleich der Testosteronspiegel zum Zeitpunkt des PSA-Versagens und der Metastasen zwischen der Standardbehandlung (RT plus 24 Monate ADT) und entweder dem Deintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) oder dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Entintensivierungs- und Intensivierungsstudien) VII. Um die Zeit bis zur Erholung des Testosterons (definiert als T > 200) zwischen der Standardbehandlung (RT plus 24 Monate ADT) und entweder dem Deintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) oder dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate) zu vergleichen von ADT plus Apalutamid). (Entintensivierungs- und Intensivierungsstudien) VIII. Um unerwünschte Ereignisse zu vergleichen, die sowohl von Ärzten unter Verwendung der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version (v) 5.0 als auch von Patienten unter Verwendung von Patient Reported Outcome (PRO)-CTCAE-Elementen gemeldet wurden, zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate von ADT) und entweder dem Deintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) oder dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (De-Intensivierungs- und Intensivierungsstudien)

EXPLORATORISCHE ZIELE:

I. Vergleich der Veränderungen der kardiometabolischen Marker, einschließlich des Body-Mass-Index und des Taillenumfangs, zwischen der Standardbehandlung (RT plus 24 Monate ADT) und entweder dem De-Intensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) oder Intensivierung Arm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Ent-Intensivierungs- und Intensivierungsstudien) II. Bestimmung eines Algorithmus für maschinelles Lernen/künstliche Intelligenz für die Qualitätssicherung der Strahlentherapie. (Entintensivierungs- und Intensivierungsstudien) III. Zur Durchführung zukünftiger translationaler korrelativer Studien unter Verwendung biologischer und bildgebender Daten. (Entintensivierungs- und Intensivierungsstudien) IV. Auswirkungen der PET-Nutzung bei Hochrisiko-Prostatakrebs

PATIENTENBERICHTETE ERGEBNISSE ZIELE:

HAUPTZIELE:

I. Vergleich der mit der sexuellen und hormonellen Funktion verbundenen Lebensqualität, gemessen anhand des Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC), zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Deintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT). (De-Intensivierungsstudie) II. Vergleich der Ermüdung, gemessen mit dem Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-Müdigkeitsinstrument, zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Intensivierungsstudie)

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Vergleich der Depression, gemessen anhand der PROMIS-Depression, zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Entintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT). (De-Intensivierungsstudie) II. Vergleich der Depression, gemessen anhand der PROMIS-Depression, zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Intensivierungsstudie)

EXPLORATORISCHE ZIELE:

I. Vergleich der Kognition, gemessen anhand der Subskala Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Cognitive (FACT-Cog) der wahrgenommenen kognitiven Fähigkeiten, zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Entintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT). (De-Intensivierungsstudie) II. Vergleich der auf die Darm- und Harnfunktion bezogenen Lebensqualität, gemessen anhand des Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC), zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Deintensivierungsarm (RT plus 12 Monate von ADT). (De-Intensivierungsstudie) III. Um die mit dem PROMIS-Fatigue-Instrument gemessene Ermüdung zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Entintensivierungsarm (RT plus 12 Monate ADT) zu vergleichen. (De-Intensivierungs-Studie) IV. Vergleich der mit der sexuellen und hormonellen Funktion verbundenen Lebensqualität, gemessen anhand des Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC), zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Intensivierungsstudie) V. Vergleich der auf die Darm- und Harnfunktion bezogenen Lebensqualität, gemessen anhand des Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC), zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Intensivierungsarm ( RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Intensivierungsstudium) VI. Vergleich der Kognition, gemessen anhand der Subskala Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Cognitive (FACT-Cog) der wahrgenommenen kognitiven Fähigkeiten, zwischen dem Behandlungsstandard (RT plus 24 Monate ADT) und dem Intensivierungsarm (RT plus 24 Monate ADT plus Apalutamid). (Intensivierungsstudie)

ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von vier Armen zugeteilt.

DE-INTENSIFIZIERUNGSSTUDIE (DECIPHER SCORE =< 0,85):

ARM I: Die Patienten unterziehen sich einer Strahlentherapie (RT) über 2-11 Wochen und erhalten ADT (bestehend aus entweder Leuprolid, Goserelin, Triptorelin, Degarelix, Buserelin oder Histrelin und Bicalutamid oder Flutamid) für 24 Monate ohne Fortschreiten der Krankheit oder inakzeptable Toxizität .

ARM II: Die Patienten unterziehen sich einer RT über 2-11 Wochen und erhalten ADT (bestehend aus entweder Leuprolid, Goserelin, Triptorelin, Degarelix, Buserelin oder Histrelin und Bicalutamid oder Flutamid) für 12 Monate ohne Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität.

INTENSIFIZIERUNGSSTUDIE (DECIPHER SCORE > 0,85 ODER NODE POSITIVE):

ARM III: Patienten unterziehen sich einer RT über 2–11 Wochen und erhalten ADT (bestehend aus entweder Leuprolid, Goserelin, Triptorelin, Degarelix, Buserelin oder Histrelin und Bicalutamid oder Flutamid) für 24 Monate ohne Fortschreiten der Krankheit oder inakzeptable Toxizität.

ARM IV: Die Patienten unterziehen sich einer RT über 2–11 Wochen und erhalten ADT (bestehend aus entweder Leuprolid, Goserelin, Triptorelin, Degarelix, Buserelin oder Histrelin) für 24 Monate ohne Fortschreiten der Krankheit oder inakzeptable Toxizität. Die Patienten erhalten auch Apalutamid oral (PO) einmal täglich (QD). Die Behandlung wird alle 90 Tage für bis zu 8 Zyklen (24 Monate) wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten jährlich nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2753

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
        • Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital and Cancer Center-General Campus
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3H 2R9
        • The Research Institute of the McGill University Health Centre (MUHC)
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
    • Alaska
      • Fairbanks, Alaska, Vereinigte Staaten, 99701
        • Fairbanks Memorial Hospital
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Vereinigte Staaten, 85234
        • Banner MD Anderson Cancer Center
      • Gilbert, Arizona, Vereinigte Staaten, 85297
        • Arizona Center for Cancer Care - Gilbert
      • Peoria, Arizona, Vereinigte Staaten, 85381
        • Arizona Center for Cancer Care-Peoria
      • Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85027
        • Arizona Center for Cancer Care - Phoenix
      • Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85258
        • Arizona Center for Cancer Care - Scottsdale
      • Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85719
        • University of Arizona Cancer Center-North Campus
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Auburn, California, Vereinigte Staaten, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Bakersfield, California, Vereinigte Staaten, 93301
        • AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
      • Berkeley, California, Vereinigte Staaten, 94704
        • Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
      • Cameron Park, California, Vereinigte Staaten, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Chico, California, Vereinigte Staaten, 95926
        • Enloe Medical Center
      • Corona, California, Vereinigte Staaten, 92882
        • City of Hope Corona
      • Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Dublin, California, Vereinigte Staaten, 94568
        • Kaiser Permanente Dublin
      • Encinitas, California, Vereinigte Staaten, 92024
        • UC San Diego Health System - Encinitas
      • Fremont, California, Vereinigte Staaten, 94538
        • Kaiser Permanente-Fremont
      • Fremont, California, Vereinigte Staaten, 94538
        • Washington Hospital
      • Fremont, California, Vereinigte Staaten, 94538
        • Palo Alto Medical Foundation-Fremont
      • Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93720
        • Kaiser Permanente-Fresno
      • Greenbrae, California, Vereinigte Staaten, 94904
        • Marin General Hospital
      • Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92618
        • City of Hope at Irvine Lennar
      • Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92612
        • UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
      • La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Lancaster, California, Vereinigte Staaten, 93534
        • City of Hope Antelope Valley
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
        • Los Angeles General Medical Center
      • Marysville, California, Vereinigte Staaten, 95901
        • Fremont - Rideout Cancer Center
      • Modesto, California, Vereinigte Staaten, 95355
        • Memorial Medical Center
      • Modesto, California, Vereinigte Staaten, 95356
        • Kaiser Permanente-Modesto
      • Napa, California, Vereinigte Staaten, 94558
        • Providence Queen of The Valley
      • Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94611
        • Kaiser Permanente-Oakland
      • Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
        • Saint Joseph Hospital - Orange
      • Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
        • Stanford Cancer Institute Palo Alto
      • Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94301
        • Palo Alto Medical Foundation Health Care
      • Roseville, California, Vereinigte Staaten, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Roseville, California, Vereinigte Staaten, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95816
        • Sutter Medical Center Sacramento
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95814
        • Kaiser Permanente Downtown Commons
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95823
        • Kaiser Permanente-South Sacramento
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
        • Sharp Memorial Hospital
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92121
        • California Protons Cancer Therapy Center
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
        • Kaiser Permanente-San Francisco
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94158
        • UCSF Medical Center-Mission Bay
      • San Jose, California, Vereinigte Staaten, 95119
        • Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
      • San Jose, California, Vereinigte Staaten, 95124
        • Stanford Cancer Center South Bay
      • San Leandro, California, Vereinigte Staaten, 94577
        • Kaiser Permanente San Leandro
      • San Mateo, California, Vereinigte Staaten, 94402
        • UCSF Cancer Center - San Mateo
      • Santa Barbara, California, Vereinigte Staaten, 93105
        • Ridley-Tree Cancer Center
      • Santa Clara, California, Vereinigte Staaten, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • Santa Rosa, California, Vereinigte Staaten, 95403
        • Kaiser Permanente-Santa Rosa
      • South Pasadena, California, Vereinigte Staaten, 91030
        • City of Hope South Pasadena
      • South San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Sunnyvale, California, Vereinigte Staaten, 94086
        • Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
      • Tarzana, California, Vereinigte Staaten, 91356
        • Cedars-Sinai Cancer - Tarzana
      • Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90509
        • Torrance Memorial Medical Center
      • Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90505
        • Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
      • Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90503
        • City of Hope South Bay
      • Truckee, California, Vereinigte Staaten, 96161
        • Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
      • Upland, California, Vereinigte Staaten, 91786
        • City of Hope Upland
      • Vallejo, California, Vereinigte Staaten, 94589
        • Kaiser Permanente-Vallejo
      • Walnut Creek, California, Vereinigte Staaten, 94596
        • Kaiser Permanente-Walnut Creek
      • Walnut Creek, California, Vereinigte Staaten, 94598
        • John Muir Medical Center-Walnut Creek
      • Walnut Creek, California, Vereinigte Staaten, 94598
        • BASS Medical Group - Lennon
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
        • UCHealth University of Colorado Hospital
      • Boulder, Colorado, Vereinigte Staaten, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Vereinigte Staaten, 80909
        • UCHealth Memorial Hospital Central
      • Colorado Springs, Colorado, Vereinigte Staaten, 80920
        • Memorial Hospital North
      • Edwards, Colorado, Vereinigte Staaten, 81632
        • Shaw Cancer Center
      • Fort Collins, Colorado, Vereinigte Staaten, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Vereinigte Staaten, 80528
        • Cancer Care and Hematology-Fort Collins
      • Grand Junction, Colorado, Vereinigte Staaten, 81501
        • Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
      • Greeley, Colorado, Vereinigte Staaten, 80631
        • UCHealth Greeley Hospital
      • Greeley, Colorado, Vereinigte Staaten, 80631
        • Banner North Colorado Medical Center
      • Highlands Ranch, Colorado, Vereinigte Staaten, 80129
        • UCHealth Highlands Ranch Hospital
      • Loveland, Colorado, Vereinigte Staaten, 80538
        • Medical Center of the Rockies
      • Loveland, Colorado, Vereinigte Staaten, 80539
        • Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06606
        • Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
      • Derby, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06418
        • Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
      • Fairfield, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06824
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
      • Greenwich, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06830
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
      • Guilford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06437
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
      • Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06105
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
      • Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06102
        • Hartford Hospital
      • Meriden, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06451
        • Midstate Medical Center
      • New Britain, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
        • Yale University
      • North Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06473
        • Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
      • Orange, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06477
        • Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
      • Stamford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06904
        • Stamford Hospital/Bennett Cancer Center
      • Stamford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06902
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Long Ridge
      • Trumbull, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06611
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
      • Waterford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06385
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Vereinigte Staaten, 19901
        • Bayhealth Hospital Kent Campus
      • Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19713
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
    • Florida
      • Aventura, Florida, Vereinigte Staaten, 33180
        • Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
      • Bay Pines, Florida, Vereinigte Staaten, 33744
        • Bay Pines VA Healthcare System
      • Boca Raton, Florida, Vereinigte Staaten, 33486
        • Boca Raton Regional Hospital
      • Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
        • UF Health Cancer Institute - Gainesville
      • Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida
      • Lakewood Rch, Florida, Vereinigte Staaten, 34202
        • GenesisCare USA - Lakewood Ranch
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33176
        • Miami Cancer Institute
      • Miami Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33140
        • Mount Sinai Medical Center
      • Plantation, Florida, Vereinigte Staaten, 33324
        • GenesisCare USA - Plantation
      • Plantation, Florida, Vereinigte Staaten, 33324
        • Miami Cancer Institute at Plantation
      • Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
        • Tampa General Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30303
        • Grady Health System
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30308
        • Emory Proton Therapy Center
      • Decatur, Georgia, Vereinigte Staaten, 30033
        • Emory Decatur Hospital
      • Johns Creek, Georgia, Vereinigte Staaten, 30097
        • Emory Johns Creek Hospital
      • Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
        • Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
        • Queen's Cancer Cenrer - POB I
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
        • University of Hawaii Cancer Center
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96817
        • Queen's Cancer Center - Kuakini
      • ‘Aiea, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96701
        • Hawaii Cancer Care - Westridge
      • ‘Aiea, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96701
        • Pali Momi Medical Center
      • ‘Aiea, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96701
        • The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
      • ‘Ewa Beach, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96706
        • The Queen's Medical Center - West Oahu
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Vereinigte Staaten, 62002
        • Alton Memorial Hospital
      • Aurora, Illinois, Vereinigte Staaten, 60504
        • Rush-Copley Medical Center
      • Barrington, Illinois, Vereinigte Staaten, 60010
        • Advocate Good Shepherd Hospital
      • Bloomington, Illinois, Vereinigte Staaten, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Canton, Illinois, Vereinigte Staaten, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carthage, Illinois, Vereinigte Staaten, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
        • Rush MD Anderson Cancer Center
      • Crystal Lake, Illinois, Vereinigte Staaten, 60014
        • AMG Crystal Lake - Oncology
      • Danville, Illinois, Vereinigte Staaten, 61832
        • Carle at The Riverfront
      • DeKalb, Illinois, Vereinigte Staaten, 60115
        • Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
      • Decatur, Illinois, Vereinigte Staaten, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Downers Grove, Illinois, Vereinigte Staaten, 60515
        • Advocate Good Samaritan Hospital
      • Effingham, Illinois, Vereinigte Staaten, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Elgin, Illinois, Vereinigte Staaten, 60123
        • Advocate Sherman Hospital
      • Elmhurst, Illinois, Vereinigte Staaten, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Eureka, Illinois, Vereinigte Staaten, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Galesburg, Illinois, Vereinigte Staaten, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Geneva, Illinois, Vereinigte Staaten, 60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Glenview, Illinois, Vereinigte Staaten, 60026
        • Northwestern Medicine Glenview Outpatient Center
      • Grayslake, Illinois, Vereinigte Staaten, 60030
        • Northwestern Medicine Grayslake Outpatient Center
      • Harvey, Illinois, Vereinigte Staaten, 60426
        • Ingalls Memorial Hospital
      • Hazel Crest, Illinois, Vereinigte Staaten, 60429
        • Advocate South Suburban Hospital
      • Hines, Illinois, Vereinigte Staaten, 60141
        • Edward Hines Jr VA Hospital
      • Kewanee, Illinois, Vereinigte Staaten, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Lake Forest, Illinois, Vereinigte Staaten, 60045
        • Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
      • Libertyville, Illinois, Vereinigte Staaten, 60048
        • Condell Memorial Hospital
      • Libertyville, Illinois, Vereinigte Staaten, 60048
        • AMG Libertyville - Oncology
      • Macomb, Illinois, Vereinigte Staaten, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, Vereinigte Staaten, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Maywood, Illinois, Vereinigte Staaten, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Naperville, Illinois, Vereinigte Staaten, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • New Lenox, Illinois, Vereinigte Staaten, 60451
        • UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
      • O'Fallon, Illinois, Vereinigte Staaten, 62269
        • HSHS Saint Elizabeth's Hospital
      • Oak Brook, Illinois, Vereinigte Staaten, 60523
        • Northwestern Medicine Oak Brook
      • Oak Lawn, Illinois, Vereinigte Staaten, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Orland Park, Illinois, Vereinigte Staaten, 60462
        • University of Chicago Medicine-Orland Park
      • Orland Park, Illinois, Vereinigte Staaten, 60462
        • Northwestern Medicine Orland Park
      • Ottawa, Illinois, Vereinigte Staaten, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Palos Heights, Illinois, Vereinigte Staaten, 60463
        • Advocate High Tech Medical Park
      • Park Ridge, Illinois, Vereinigte Staaten, 60068
        • Advocate Lutheran General Hospital
      • Pekin, Illinois, Vereinigte Staaten, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peru, Illinois, Vereinigte Staaten, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Plainfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 60585
        • Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
      • Princeton, Illinois, Vereinigte Staaten, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Rockford, Illinois, Vereinigte Staaten, 61114
        • UW Health Carbone Cancer Center Rockford
      • Shiloh, Illinois, Vereinigte Staaten, 62269
        • Memorial Hospital East
      • Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62781
        • Springfield Memorial Hospital
      • Urbana, Illinois, Vereinigte Staaten, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Warrenville, Illinois, Vereinigte Staaten, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
      • Washington, Illinois, Vereinigte Staaten, 61571
        • Illinois CancerCare - Washington
    • Indiana
      • Avon, Indiana, Vereinigte Staaten, 46123
        • IU Health West Hospital
      • Carmel, Indiana, Vereinigte Staaten, 46032
        • IU Health North Hospital
      • Crown Point, Indiana, Vereinigte Staaten, 46307
        • UChicago Medicine Northwest Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
    • Iowa
      • Ankeny, Iowa, Vereinigte Staaten, 50023
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Ankeny Clinic
      • Cedar Rapids, Iowa, Vereinigte Staaten, 52403
        • Mercy Hospital
      • Cedar Rapids, Iowa, Vereinigte Staaten, 52403
        • Oncology Associates at Mercy Medical Center
      • Cedar Rapids, Iowa, Vereinigte Staaten, 52402
        • Saint Luke's Hospital
      • Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50314
        • Broadlawns Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Olathe, Kansas, Vereinigte Staaten, 66061
        • The University of Kansas Cancer Center - Olathe
      • Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Salina, Kansas, Vereinigte Staaten, 67401
        • Salina Regional Health Center
      • Topeka, Kansas, Vereinigte Staaten, 66606
        • University of Kansas Health System Saint Francis Campus
      • Westwood, Kansas, Vereinigte Staaten, 66205
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
      • Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
      • Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40509
        • Saint Joseph Hospital East
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
        • The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40245
        • UofL Health Medical Center Northeast
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Metairie, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70006
        • East Jefferson General Hospital
      • Metairie, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70006
        • LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic
      • Metairie, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70002
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Metairie
      • New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70112
        • Tulane University School of Medicine
    • Maine
      • Bath, Maine, Vereinigte Staaten, 04530
        • MaineHealth Coastal Cancer Treatment Center
      • Portland, Maine, Vereinigte Staaten, 04102
        • MaineHealth Maine Medical Center - Portland
      • Rockport, Maine, Vereinigte Staaten, 04856
        • Penobscot Bay Medical Center
      • Sanford, Maine, Vereinigte Staaten, 04073
        • MaineHealth Cancer Care Center of York County
      • Scarborough, Maine, Vereinigte Staaten, 04074
        • MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
      • South Portland, Maine, Vereinigte Staaten, 04106
        • MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Vereinigte Staaten, 21401
        • Luminis Health Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
        • Veterans Administration Medical Center-Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
        • Maryland Proton Treatment Center
      • Bel Air, Maryland, Vereinigte Staaten, 21014
        • UM Upper Chesapeake Medical Center
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20814
        • Suburban Hospital
      • Easton, Maryland, Vereinigte Staaten, 21601
        • University of Maryland Shore Medical Center at Easton
      • Glen Burnie, Maryland, Vereinigte Staaten, 21061
        • UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
      • Largo, Maryland, Vereinigte Staaten, 20774
        • UM Capital Region Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
        • Boston Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
      • Hyannis, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02601
        • Cape Cod Hospital
      • Milford, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01757
        • Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center at Milford Regional
      • South Weymouth, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02190
        • Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center at South Shore
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48106
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
      • Bay City, Michigan, Vereinigte Staaten, 48706
        • McLaren Cancer Institute-Bay City
      • Brighton, Michigan, Vereinigte Staaten, 48114
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
      • Brighton, Michigan, Vereinigte Staaten, 48116
        • University of Michigan - Brighton Center for Specialty Care
      • Brighton, Michigan, Vereinigte Staaten, 48114
        • Trinity Health Medical Center - Brighton
      • Brownstown, Michigan, Vereinigte Staaten, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute-Downriver
      • Canton, Michigan, Vereinigte Staaten, 48188
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
      • Canton, Michigan, Vereinigte Staaten, 48188
        • Trinity Health Medical Center - Canton
      • Chelsea, Michigan, Vereinigte Staaten, 48118
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
      • Chelsea, Michigan, Vereinigte Staaten, 48118
        • Chelsea Hospital
      • Clarkston, Michigan, Vereinigte Staaten, 48346
        • McLaren Cancer Institute-Clarkston
      • Clarkston, Michigan, Vereinigte Staaten, 48346
        • Michigan Healthcare Professionals Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Vereinigte Staaten, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Vereinigte Staaten, 48126
        • Henry Ford Medical Center-Fairlane
      • Dearborn, Michigan, Vereinigte Staaten, 48124
        • Corewell Health Dearborn Hospital
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Farmington Hills, Michigan, Vereinigte Staaten, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Farmington Hills, Michigan, Vereinigte Staaten, 48334
        • Michigan Healthcare Professionals Farmington
      • Flint, Michigan, Vereinigte Staaten, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Flint, Michigan, Vereinigte Staaten, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
        • Trinity Health Grand Rapids Hospital
      • Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Vereinigte Staaten, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, Vereinigte Staaten, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Lansing, Michigan, Vereinigte Staaten, 48910
        • Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
      • Lansing, Michigan, Vereinigte Staaten, 48912
        • University of Michigan Health - Sparrow Lansing
      • Lapeer, Michigan, Vereinigte Staaten, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Livonia, Michigan, Vereinigte Staaten, 48154
        • Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
      • Macomb, Michigan, Vereinigte Staaten, 48044
        • Michigan Healthcare Professionals Macomb
      • Madison Heights, Michigan, Vereinigte Staaten, 48071
        • Michigan Healthcare Professionals Madison Heights
      • Mount Clemens, Michigan, Vereinigte Staaten, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, Vereinigte Staaten, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Niles, Michigan, Vereinigte Staaten, 49120
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
      • Novi, Michigan, Vereinigte Staaten, 48377
        • Henry Ford Medical Center-Columbus
      • Port Huron, Michigan, Vereinigte Staaten, 48060
        • McLaren-Port Huron
      • Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
        • Corewell Health William Beaumont University Hospital
      • Saginaw, Michigan, Vereinigte Staaten, 48601
        • MyMichigan Medical Center Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Vereinigte Staaten, 49085
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
      • Saint Joseph, Michigan, Vereinigte Staaten, 49085
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
      • Shelby, Michigan, Vereinigte Staaten, 48315
        • Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
      • Traverse City, Michigan, Vereinigte Staaten, 49684
        • Munson Medical Center
      • Troy, Michigan, Vereinigte Staaten, 48098
        • Michigan Healthcare Professionals Troy
      • Troy, Michigan, Vereinigte Staaten, 48085
        • Corewell Health Beaumont Troy Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Vereinigte Staaten, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • Wyoming, Michigan, Vereinigte Staaten, 49519
        • University of Michigan Health - West
      • Ypsilanti, Michigan, Vereinigte Staaten, 48197
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Vereinigte Staaten, 56007
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
      • Coon Rapids, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55433
        • Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55805
        • Miller-Dwan Hospital
      • Fridley, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55432
        • Unity Hospital
      • Maplewood, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Monticello, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55362
        • Monticello Cancer Center
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester
      • Saint Louis Park, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55101
        • Regions Hospital
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Vereinigte Staaten, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • City of Saint Peters, Missouri, Vereinigte Staaten, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65212
        • MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
      • Creve Coeur, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Farmington, Missouri, Vereinigte Staaten, 63640
        • Parkland Health Center - Farmington
      • Joplin, Missouri, Vereinigte Staaten, 64804
        • Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Lee's Summit, Missouri, Vereinigte Staaten, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • North Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64116
        • University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
      • Rolla, Missouri, Vereinigte Staaten, 65401
        • Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
      • Sainte Genevieve, Missouri, Vereinigte Staaten, 63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield, Missouri, Vereinigte Staaten, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63136
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
      • St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • Sullivan, Missouri, Vereinigte Staaten, 63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills, Missouri, Vereinigte Staaten, 63127
        • BJC Outpatient Center at Sunset Hills
    • Montana
      • Billings, Montana, Vereinigte Staaten, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Great Falls, Montana, Vereinigte Staaten, 59405
        • Benefis Sletten Cancer Institute
    • Nebraska
      • Bellevue, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68123
        • Nebraska Medicine-Bellevue
      • Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68118
        • Nebraska Medicine-Village Pointe
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03301
        • New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
      • Exeter, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03833
        • Exeter Hospital
      • Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
      • Manchester, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03103
        • Solinsky Center for Cancer Care
    • New Jersey
      • Belleville, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07109
        • Clara Maass Medical Center
      • Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08103
        • Cooper Hospital University Medical Center
      • Egg Harbor, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Elizabeth, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07207
        • Trinitas Hospital and Comprehensive Cancer Center - Williamson Street Campus
      • Englewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08690
        • The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
      • Jersey City, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07302
        • Jersey City Medical Center
      • Livingston, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07039
        • Saint Barnabas Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
      • Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07101
        • Rutgers New Jersey Medical School
      • Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Paramus, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07652
        • The Valley Hospital - Luckow Pavilion
      • Ridgewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07450
        • Valley Health System Ridgewood Campus
      • Sewell, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08080
        • Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
      • Somerville, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Toms River, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08755
        • Community Medical Center
      • Voorhees Township, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08043
        • MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87102
        • Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
      • Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87109
        • Lovelace Radiation Oncology
      • Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87106
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87110
        • Presbyterian Kaseman Hospital
      • Rio Rancho, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87124
        • Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
    • New York
      • Bay Shore, New York, Vereinigte Staaten, 11706
        • Northwell Health Imbert Cancer Center
      • Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Canandiaqua, New York, Vereinigte Staaten, 14424
        • Sands Cancer Center
      • Cooperstown, New York, Vereinigte Staaten, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Dansville, New York, Vereinigte Staaten, 14437
        • Noyes Memorial Hospital/Myers Cancer Center
      • Flushing, New York, Vereinigte Staaten, 11355
        • The New York Hospital Medical Center of Queens
      • Forest Hills, New York, Vereinigte Staaten, 11375
        • Northwell Health Physicians Partners Radiation Medicine at Queens
      • Glens Falls, New York, Vereinigte Staaten, 12801
        • Glens Falls Hospital
      • Greenlawn, New York, Vereinigte Staaten, 11740
        • Northwell Health Cancer Institute at Huntington
      • Lake Success, New York, Vereinigte Staaten, 11042
        • Northwell Health/Center for Advanced Medicine
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
        • Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10075
        • Lenox Hill Hospital
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
        • Manhattan Eye Ear and Throat Hospital
      • Rego Park, New York, Vereinigte Staaten, 11374
        • Queens Cancer Center
      • Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
        • University of Rochester
      • Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14620
        • Highland Hospital
      • Sleepy Hollow, New York, Vereinigte Staaten, 10591
        • Phelps Memorial Hospital Center
      • Staten Island, New York, Vereinigte Staaten, 10305
        • Staten Island University Hospital
      • Stony Brook, New York, Vereinigte Staaten, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
      • Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
      • The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
        • Westchester Medical Center
      • Webster, New York, Vereinigte Staaten, 14580
        • Wilmot Cancer Institute at Webster
    • North Carolina
      • Cary, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27518
        • Duke Cancer Center Cary
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
        • Novant Health Presbyterian Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28210
        • Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28262
        • Atrium Health University City/LCI-University
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28277
        • Levine Cancer Institute-Ballantyne
      • Concord, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28025
        • Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
        • Durham VA Medical Center
      • Huntersville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28078
        • Novant Health Cancer Institute - Huntersville
      • Huntersville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28078
        • Novant Health Presbyterian Medical Center Huntersville
      • Matthews, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28105
        • Matthews Radiation Oncology Center
      • Matthews, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28105
        • Novant Health Cancer Institute - Matthews
      • Monroe, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28112
        • Atrium Health Union/LCI-Union
      • Mooresville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28117
        • Novant Health Cancer Institute - Mooresville
      • Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27609
        • Duke Cancer Center Raleigh
      • Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27607
        • UNC Health Cancer Care Raleigh
      • Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27614
        • UNC Health Cancer Care Wakefield
      • Supply, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28462
        • Novant Cancer Institute Radiation Oncology - Supply
      • Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28401
        • Novant Health New Hanover Regional Medical Center
      • Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28401
        • Novant Health Cancer Institute Radiation Oncology - Wilmington
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27103
        • Novant Health Forsyth Medical Center
    • North Dakota
      • Grand Forks, North Dakota, Vereinigte Staaten, 58201
        • Altru Cancer Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Vereinigte Staaten, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Akron, Ohio, Vereinigte Staaten, 44304
        • Summa Health System - Akron Campus
      • Barberton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44203
        • Summa Health System - Barberton Campus
      • Canton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44710
        • Aultman Health Foundation
      • Chillicothe, Ohio, Vereinigte Staaten, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
        • The Christ Hospital
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44109
        • MetroHealth Medical Center
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43228
        • Doctors Hospital
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43215
        • Grant Medical Center
      • Delaware, Ohio, Vereinigte Staaten, 43015
        • Delaware Health Center-Grady Cancer Center
      • Dublin, Ohio, Vereinigte Staaten, 43016
        • Dublin Methodist Hospital
      • Mansfield, Ohio, Vereinigte Staaten, 44903
        • OhioHealth Mansfield Hospital
      • Marion, Ohio, Vereinigte Staaten, 43302
        • OhioHealth Marion General Hospital
      • Medina, Ohio, Vereinigte Staaten, 44256
        • Summa Health Medina Medical Center
      • Sylvania, Ohio, Vereinigte Staaten, 43560
        • ProMedica Flower Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Vereinigte Staaten, 97701
        • Saint Charles Health System
      • Gresham, Oregon, Vereinigte Staaten, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Oregon City, Oregon, Vereinigte Staaten, 97045
        • Providence Willamette Falls Medical Center
      • Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
      • Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
      • Tualatin, Oregon, Vereinigte Staaten, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18104
        • Saint Luke's Cancer Center - Allentown
      • Altoona, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16601
        • UPMC Altoona
      • Beaver, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Bethlehem, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18015
        • Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
      • Broomall, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19008
        • Crozer-Keystone Regional Cancer Center at Broomall
      • Carlisle, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17015
        • Carlisle Regional Cancer Center
      • Chadds Ford, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Chambersburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17201
        • Chambersburg Hospital
      • Danville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Drexel Hill, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19026
        • Delaware County Memorial Hospital
      • Easton, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18045
        • Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
      • Ephrata, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Erie, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16505
        • UPMC Hillman Cancer Center Erie
      • Erie, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16544
        • Saint Vincent Hospital
      • Farrell, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16121
        • UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
      • Gettysburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Glen Mills, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19342
        • Crozer Regional Cancer Center at Brinton Lake
      • Greensburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17109
        • UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
      • Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Indiana, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15701
        • IRMC Cancer Center
      • Jefferson Hills, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15025
        • Jefferson Hospital
      • Johnstown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15901
        • UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
      • Lebanon, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17042
        • Sechler Family Cancer Center
      • Lewisburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • McKeesport, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15132
        • UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
      • Meadville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16335
        • Yolanda G Barco Oncology Institute
      • Mechanicsburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17050
        • UPMC Hillman Cancer Center at Rocco And Nancy Ortenzio Cancer Pavilion
      • Monroeville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15146
        • Forbes Hospital
      • Monroeville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15146
        • UPMC Cancer Center - Monroeville
      • Moon Township, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15108
        • UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19141
        • Einstein Medical Center Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
        • West Penn Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15237
        • UPMC-Passavant Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15243
        • UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
      • Pottsville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17901
        • Geisinger Cancer Services-Pottsville
      • Quakertown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18951
        • Saint Luke's Hospital-Quakertown Campus
      • Quakertown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18951
        • Saint Luke's Hospital - Upper Bucks Campus
      • Seneca, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16346
        • UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
      • Stroudsburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18360
        • Saint Luke's Hospital - Monroe Campus
      • Uniontown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15401
        • UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
      • Uniontown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15401
        • UPMC Cancer Center-Uniontown
      • Washington, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15301
        • UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
      • Washington, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15301
        • UPMC Cancer Center-Washington
      • West Chester, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19380
        • Chester County Hospital
      • West Reading, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Williamsport, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17754
        • Divine Providence Hospital
      • Willow Grove, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19090
        • Asplundh Cancer Pavilion
      • York, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17403
        • WellSpan Health-York Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17408
        • UPMC Memorial
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
        • Rhode Island Hospital
      • Westerly, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02891
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
    • South Carolina
      • Bluffton, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29910
        • Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
      • Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Florence, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29505
        • MUSC Health Florence Medical Center
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29601
        • Saint Francis Hospital
      • Greenwood, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29646
        • Self Regional Healthcare
      • Greer, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Hilton Head Island, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29926
        • The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
      • Myrtle Beach, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29577
        • Carolina Regional Cancer Center
      • Okatie, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29909
        • Beaufort Memorial/New River Cancer Center
      • Spartanburg, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29303
        • Spartanburg Medical Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37916
        • Covenant Health Cancer Centers
      • Maryville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37804
        • Covenant Health Oncology Group - Maryville
      • Oak Ridge, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37830
        • Covenant Health Oncology Group - Oak Ridge
    • Texas
      • Baytown, Texas, Vereinigte Staaten, 77521
        • Houston Methodist San Jacinto Hospital
      • Conroe, Texas, Vereinigte Staaten, 77384
        • MD Anderson in The Woodlands
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Houston Methodist Hospital
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77070
        • Methodist Willowbrook Hospital
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77094
        • Houston Methodist West Hospital
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77079
        • MD Anderson West Houston
      • League City, Texas, Vereinigte Staaten, 77573
        • MD Anderson League City
      • McKinney, Texas, Vereinigte Staaten, 75071
        • Texas Oncology-McKinney
      • Nassau Bay, Texas, Vereinigte Staaten, 77058
        • Houston Methodist Saint John Hospital
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sugar Land, Texas, Vereinigte Staaten, 77478
        • MD Anderson in Sugar Land
      • Sugar Land, Texas, Vereinigte Staaten, 77479
        • Houston Methodist Sugar Land Hospital
      • The Woodlands, Texas, Vereinigte Staaten, 77385
        • Houston Methodist The Woodlands Hospital
    • Utah
      • American Fork, Utah, Vereinigte Staaten, 84003
        • American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
      • Farmington, Utah, Vereinigte Staaten, 84025
        • Farmington Health Center
      • Logan, Utah, Vereinigte Staaten, 84321
        • Logan Regional Hospital
      • Murray, Utah, Vereinigte Staaten, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Vereinigte Staaten, 84403
        • McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Vereinigte Staaten, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Riverton, Utah, Vereinigte Staaten, 84065
        • Riverton Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84106
        • Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84106
        • University of Utah Sugarhouse Health Center
      • St. George, Utah, Vereinigte Staaten, 84770
        • Saint George Regional Medical Center
    • Vermont
      • Berlin Corners, Vermont, Vereinigte Staaten, 05602
        • Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
      • Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05401
        • University of Vermont Medical Center
      • Saint Johnsbury, Vermont, Vereinigte Staaten, 05819
        • Dartmouth Cancer Center - North
    • Virginia
      • Alexandria, Virginia, Vereinigte Staaten, 22304
        • Inova Alexandria Hospital
      • Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten, 22031
        • Inova Schar Cancer Institute
      • Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten, 22033
        • Inova Fair Oaks Hospital
      • Midlothian, Virginia, Vereinigte Staaten, 23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23230
        • Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
      • Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
        • VCU Massey Comprehensive Cancer Center
      • Roanoke, Virginia, Vereinigte Staaten, 24014
        • Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Vancouver, Washington, Vereinigte Staaten, 98686
        • Legacy Salmon Creek Hospital
      • Vancouver, Washington, Vereinigte Staaten, 98684
        • Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
      • Walla Walla, Washington, Vereinigte Staaten, 99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Vereinigte Staaten, 26506
        • West Virginia University Healthcare
      • Wheeling, West Virginia, Vereinigte Staaten, 26003
        • Wheeling Hospital/Schiffler Cancer Center
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54915
        • Ascension Saint Elizabeth Hospital
      • Ashland, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54806
        • Northwest Wisconsin Cancer Center
      • Brookfield, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53045
        • Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
      • Burlington, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53105
        • Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
      • Chilton, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53014
        • Ascension Calumet Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54701
        • HSHS Sacred Heart Hospital
      • Franklin, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53132
        • Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
      • Germantown, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53022
        • Aurora Health Care Germantown Health Center
      • Grafton, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53038
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Johnson Creek
      • Kenosha, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • La Crosse, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54601
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53718
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
      • Marinette, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Marshfield, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Menomonee Falls, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53051
        • Froedtert Menomonee Falls Hospital
      • Mequon, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53097
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53209
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53211
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53295
        • Zablocki Veterans Administration Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54548
        • Marshfield Medical Center - Minocqua
      • Oak Creek, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53154
        • Drexel Town Square Health Center
      • Oshkosh, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54904
        • Ascension Mercy Hospital
      • Oshkosh, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53406
        • Aurora Cancer Care-Racine
      • Racine, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53405
        • Ascension All Saints Hospital
      • Rhinelander, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54501
        • Aspirus Cancer Care - James Beck Cancer Center
      • Rice Lake, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Sheboygan, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Sheboygan, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53081
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sheboygan
      • Stevens Point, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54482
        • Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
      • Stevens Point, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54481
        • Aspirus Cancer Care - Stevens Point
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Summit, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wauwatosa, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • Wauwatosa, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Ascension Medical Group Southeast Wisconsin - Mayfair Road
      • West Allis, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • West Bend, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53095
        • Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
      • Weston, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54476
        • Marshfield Medical Center - Weston
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • VOR REGISTRIERUNG IN SCHRITT 1
  • Pathologisch nachgewiesene Diagnose eines Adenokarzinoms von Prostatakrebs innerhalb von 180 Tagen vor der Registrierung
  • Hochrisikoerkrankung, definiert als mindestens eines oder mehrere der folgenden Merkmale:

    • PSA > 20 ng/ml vor Beginn der ADT Hinweis: Patienten, die einen 5-Alpha-Reduktase-Hemmer (z. Finasterid) zum Zeitpunkt der Einschreibung sind förderfähig. Der Ausgangs-PSA-Wert sollte für PSA-Werte verdoppelt werden, die während der Einnahme von 5-Alpha-Reduktase-Hemmern eingenommen werden, und das Medikament sollte vor der Randomisierung abgesetzt werden, aber eine Auswaschphase ist nicht erforderlich.
    • cT3a-T4 durch digitale Untersuchung oder Bildgebung (American Joint Committee on Cancer [AJCC] 8. Ausgabe [Hrsg.])
    • Gleason-Score von 8-10
    • Knoten positiv durch konventionelle Bildgebung mit einer kurzen Achse von mindestens 1,0 cm
  • Geeignetes Stadium für den Studieneinstieg anhand folgender Diagnostik:

    • Anamnese/körperliche Untersuchung innerhalb von 120 Tagen vor Anmeldung;
    • Knochenbildgebung innerhalb von 120 Tagen vor der Registrierung;

      • Hinweis: Um teilnahmeberechtigt zu sein, darf der Patient innerhalb von 120 Tagen vor der Registrierung keinen definitiven Nachweis von Knochenmetastasen (M0) im Knochenscan oder Natriumfluorid (NaF)-PET haben (negatives NaF-PET/CT oder negatives Axumin- oder Cholin-PET oder negatives Fluciclovin, Cholin- oder Prostata-spezifisches Membranantigen (PSMA) PET innerhalb von 120 Tagen vor der Registrierung ist ein akzeptabler Ersatz, wenn sie durchgeführt wurden). Patienten mit Knochenmetastasen, die nur mit Fluciclovin, Cholin oder PSMA-PET festgestellt wurden, aber bei einem Knochenscan oder NaF-PET nicht eindeutig sind, sind weiterhin förderfähig
    • CT oder MRT des Beckens innerhalb von 120 Tagen vor der Registrierung (negatives Fluciclovin-, Cholin- oder PSMA-PET innerhalb von 120 Tagen vor der Registrierung ist ein akzeptabler Ersatz). Wie beim Knochen-Staging basiert das Knoten-Staging zu Versuchszwecken nur auf konventionellen Bildgebungsbefunden
    • Patienten mit bestätigten N1-Metastasen bei konventioneller Bildgebung (CT/MRT), definiert als ≥10 mm auf der kurzen Achse, sind geeignet, werden aber automatisch der Intensivierungsstudie zugewiesen. Patienten mit positivem Fluciclovin-, Cholin- oder PSMA-PET-Test (d. h. N1), deren Knoten jedoch nicht die traditionellen Größenkriterien für Positivität erfüllen (d. h. sie messen ≥ 10 mm entweder auf dem CT- oder MRT-Teil des PET oder auf einem dedizierten CT oder MRT), werden für die Studie nicht als N1 betrachtet und werden es auch nicht automatisch dem Vertiefungsstudium zugeordnet
  • Alter ≥ 18
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-2 innerhalb von 120 Tagen vor der Registrierung
  • Hämoglobin ≥ 9,0 g/dL, unabhängig von Transfusion und/oder Wachstumsfaktoren (innerhalb von 120 Tagen vor Registrierung)
  • Thrombozytenzahl ≥ -100 x 10^3/uL unabhängig von Transfusion und/oder Wachstumsfaktoren (innerhalb von 120 Tagen vor Registrierung)
  • Kreatinin-Clearance (CrCl) ≥ 30 ml/min, geschätzt anhand der Cockcroft-Gault-Gleichung (innerhalb von 120 Tagen vor der Registrierung)

    • Bei Patienten mit schwarzer Hautfarbe, deren Nierenfunktion gemäß der Cockcroft-Gault-Formel als nicht ausreichend angesehen wird, kann eine alternative Formel, die die ethnische Zugehörigkeit berücksichtigt (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration CKD-EPI-Formel), zur Berechnung der Kreatinin-Clearance für die Eignung für die Studie verwendet werden
    • Entweder eine CrCl ≥ 30 ml/min oder eine berechnete glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ≥ 30 machen einen Patienten geeignet
  • Gesamtbilirubin = < 1,5 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts (ULN) (innerhalb von 120 Tagen vor Registrierung)

    • Hinweis: Bei Probanden mit Gilbert-Syndrom, wenn das Gesamtbilirubin > 1,5 x ULN ist, messen Sie das direkte und indirekte Bilirubin, und wenn das direkte Bilirubin ≤ 1,5 x ULN ist, ist der Proband berechtigt
  • Aspartat-Aminotransferase (AST) (Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase [SGOT]) oder Alanin-Aminotransferase (ALT) (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase [SGPT]) ≤ 2,5 x institutionelle ULN (innerhalb von 120 Tagen vor Registrierung)
  • Serumalbumin ≥ 3,0 g/dl (innerhalb von 120 Tagen vor Registrierung)
  • Der Patient muss zustimmen, ein Kondom (auch Männer mit Vasektomie) und eine andere wirksame Methode der Empfängnisverhütung zu verwenden, wenn er Sex mit einer Frau im gebärfähigen Alter hat, oder ein Kondom verwenden, wenn er Sex mit einer Frau hat, die währenddessen schwanger ist auf das Studienmedikament und für 3 Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
  • Patienten, die mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) infiziert sind und eine wirksame antiretrovirale Therapie mit nicht nachweisbarer Viruslast innerhalb von 6 Monaten erhalten, sind für diese Studie geeignet und haben innerhalb von 60 Tagen vor der Registrierung eine CD4-Zellzahl von ≥ 200 Zellen/Mikroliter. Hinweis: Für die Teilnahme an diesem Protokoll ist kein HIV-Test erforderlich. Zu beachten ist, dass bei Patienten mit HIV in der Intensivierungsstudie, die auf Apalutamid randomisiert wurden, die hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) möglicherweise an Medikamente angepasst werden muss, die nicht mit Apalutamid interagieren
  • Bei Patienten mit Anzeichen einer chronischen Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) darf die HBV-Viruslast nach oder unter einer Suppressionstherapie innerhalb von 60 Tagen vor der Registrierung nicht nachweisbar sein, falls angezeigt. Hinweis: HBV-Virustests sind für die Eignung für dieses Protokoll nicht erforderlich
  • Patienten mit einer vorangegangenen oder gleichzeitig bestehenden bösartigen Erkrankung, deren Vorgeschichte oder Behandlung die Sicherheits- oder Wirksamkeitsbeurteilung des Prüfschemas nicht beeinträchtigen können, sind für diese Studie geeignet. Hinweis: Jeder Patient mit einem Krebs (außer Keratinozytenkarzinom oder Carcinoma in situ oder niedriggradigem, nicht muskelinvasivem Blasenkrebs), der seit weniger als 3 Jahren krankheitsfrei ist, muss sich an den Hauptprüfarzt wenden
  • Der Patient oder ein gesetzlich bevollmächtigter Vertreter muss vor Studieneintritt eine studienspezifische Einverständniserklärung abgeben
  • VOR SCHRITT 2 RANDOMISIERUNG
  • Bestätigung des Decipher-Scores
  • Patienten mit einer Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) in der Vorgeschichte müssen behandelt und geheilt worden sein. Patienten mit HCV-Infektion, die sich derzeit in Behandlung befinden, sind berechtigt, wenn sie innerhalb von 60 Tagen zuvor eine nicht nachweisbare HCV-Viruslast hatten. Hinweis: Apalutamid kann mit HCV-Medikamenten interferieren. Patienten, die HCV-Medikamente einnehmen, sollten ihren Arzt für Infektionskrankheiten benachrichtigen, wenn sie auf Apalutamid randomisiert werden, da die Möglichkeit besteht, dass Apalutamid die Bioverfügbarkeit einiger HCV-Medikamente beeinflussen kann. HCV-Virustests sind für die Eignung für dieses Protokoll nicht erforderlich
  • NUR für Patienten, die in die Intensivierungskohorte aufgenommen werden: Patienten müssen begleitende Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie die Anfallsschwelle senken, mindestens 30 Tage vor der Randomisierung in Schritt 2 absetzen oder ersetzen

Ausschlusskriterien:

  • VOR REGISTRIERUNG IN SCHRITT 1:
  • Eindeutiger radiologischer Nachweis einer metastasierten Erkrankung außerhalb der Beckenknoten (M1a, M1b oder M1c) bei konventioneller Bildgebung (d. h. Knochenscan, CT-Scan, MRT)
  • Vorherige systemische Chemotherapie innerhalb von ≤ 3 Jahren vor Registrierung; Beachten Sie, dass eine vorherige Chemotherapie für einen anderen Krebs zulässig ist (abgeschlossen > 3 Jahre vor der Registrierung).
  • Vorherige radikale Prostatektomie
  • Vorherige Strahlentherapie in der Region des Studienkrebses, die zu einer Überschneidung der Strahlentherapiefelder führen würde
  • Aktuelle Verwendung von 5-Alpha-Reduktase-Hemmern. HINWEIS: Wenn der Alpha-Reduktase-Hemmer vor der Randomisierung abgesetzt wird, ist der Patient geeignet
  • Geschichte einer der folgenden:

    • Anfallsleiden
    • Aktuelle schwere oder instabile Angina pectoris
    • Funktionsklassifikation III/IV der New York Heart Association (Hinweis: Patienten mit bekannter Vorgeschichte oder aktuellen Symptomen einer Herzerkrankung oder einer Behandlung mit kardiotoxischen Mitteln in der Vorgeschichte sollten eine klinische Risikobewertung der Herzfunktion gemäß der Funktionsklassifikation der New York Heart Association erhalten.)
    • Anamnese einer Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme an dieser Studie ausschließen würde
  • Nachweis eines der folgenden Punkte bei der Registrierung:

    • Aktive unkontrollierte Infektion, die IV-Antibiotika erfordert
    • Schwere Leberfunktionsstörung zu Studienbeginn (Child-Pugh-Klasse C)
    • Unfähigkeit, orale Pillen zu schlucken
    • Jeder aktuelle Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme an dieser Studie ausschließen würde
  • Eine vorherige pharmakologische Androgenablation bei Prostatakrebs ist nur zulässig, wenn der Beginn der Androgenablation (sowohl Agonist des luteinisierenden Hormons freisetzenden Hormons [LHRH] als auch orales Antiandrogen) ≤ 60 Tage vor der Registrierung liegt; Bitte beachten Sie: Der Ausgangs-PSA-Wert muss vor Beginn jeder ADT ermittelt werden
  • VOR SCHRITT 2 RANDOMISIERUNG:
  • Nachweis einer bekannten Magen-Darm-Erkrankung, die die Aufnahme oraler Medikamente bei der Registrierung beeinträchtigt
  • NUR für Patienten, die in die Intensivierungskohorte aufgenommen werden: Vorliegen einer unkontrollierten Hypertonie (anhaltender systolischer Blutdruck [BD] ≥ 160 mmHg oder diastolischer BD ≥ 100 mmHg). Patienten mit Hypertonie in der Anamnese sind erlaubt, vorausgesetzt, dass der Blutdruck durch blutdrucksenkende Behandlung innerhalb dieser Grenzen kontrolliert wird

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Arm I (De-Intensifizierungsstudie)
Die Patienten unterziehen sich über 2-11 Wochen und erhalten ADT (bestehend aus entweder aus Leuprolid, Goserelin, Triptorelin, Degarelix, Busserelin, Histrelin oder Relugolix und Bicalutamid oder Flutamid) in Abwesenheit von Krankheiten oder nicht akzeptabler Gotik. Die Patienten unterziehen sich einem Knochenscan, PET -Scan, CT -Scan und MRT beim Screening und können während der gesamten Studie optional eine Blutprobenerfassung unterziehen.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Nebenstudien
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
Unterziehe dich einer Strahlentherapie
Andere Namen:
  • Strahlentherapie bei Krebs
  • ENERGY_TYPE
  • Bestrahlen
  • Bestrahlt
  • Bestrahlung
  • Strahlung
  • Strahlentherapie, NOS
  • Strahlentherapie
  • RT
  • Therapie, Bestrahlung
  • Energietyp
Unterziehe dich einem PET-Scan
Andere Namen:
  • Medizinische Bildgebung, Positronen-Emissions-Tomographie
  • HAUSTIER
  • PET-Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie-Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie
  • Pt
  • Positronen-Emissions-Tomographie (Verfahren)
Unterziehe dich einem CT-Scan
Andere Namen:
  • CT
  • KATZE
  • Computertomographie
  • Computergestützte axiale Tomographie
  • CT-Scan
  • Tomographie
  • Computerisierte Axialtomographie (Verfahren)
  • Computertomographie (CT)-Scan
Unterziehe dich einem Knochenscan
Andere Namen:
  • Knochenszintigraphie
Unterziehe dich einer MRT
Andere Namen:
  • MRE
Gegeben Degarelix
Andere Namen:
  • Firmagon
  • FE200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Goserelin gegeben
Andere Namen:
  • ICI-118630
Gegeben ist Histrelin
Leuprolid gegeben
Andere Namen:
  • Leuprorelin
Gegeben Relugolix
Andere Namen:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-Difluorphenyl)methyl)-5-((dimethylamino)methyl)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-methoxy-3-pyridazinyl)- 2,4-Dioxothieno(2,3-d)pyrimidin-6-yl)phenyl)-N'-methoxyharnstoff
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Triptorelin gegeben
Andere Namen:
  • 6-D-Tryptophan-LH-RH
  • 6-D-Tryptophanluteinisierender Hormon-freisetzender Faktor
  • AY-25650
  • CL-118.532
  • Detryptorelin
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Gegeben Bicalutamid
Andere Namen:
  • Kasodex
  • Cosudex
  • ICI 176.334
  • ICI 176334
  • Cassotid
  • Utamid
Gegebene Buserelin
Andere Namen:
  • 6-[O-(1,1-Dimethylethyl)-D-serin]-9-(N-ethyl-L-prolinamid)-10-deglycinamid-luteinisierendes Hormon freisetzender Faktor (Schwein)
  • BSRL
  • Buslinie
  • Etilamid
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • HEE-766
  • HOE766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Kachel
Gegebener Flutamid
Andere Namen:
  • Apimid
  • Cebatrol
  • Chimax
  • Zytomid
  • Drogenil
  • Euflex
  • Eulexin
  • Flucinom
  • Flügelel
  • Fluken
  • Flutem
  • FLÖTE
  • Fluta-Gry
  • Flutaben
  • Flutakan
  • Flutamex
  • Flutamin
  • Flutan
  • Flutaplex
  • Fugerel
  • Grisetin
  • Niftolid
  • Onkosal
  • Profamid
  • Propanamid, 2-Methyl-N-(4-nitro-3-(trifluormethyl)phenyl)-
  • Prostakur
  • Prostadirex
  • Prostik
  • Prostogenese
  • Sch13521
  • Tafenil
  • Technoflut
  • Testotard
  • 4'-Nitro-3'-trifluormethylisobutyranilid
Experimental: Arm II (De-Intensifizierungsstudie)
Die Patienten unterziehen sich über 2-11 Wochen und erhalten ADT (bestehend aus entweder aus Leuprolid, Goserelin, Triptorelin, Degarelix, Busserelin, Histrelin oder Relugolix und Bicalutamid oder Flutamid), in Abwesenheit von Krankheiten oder nicht akzeptabler Gotik. Die Patienten unterziehen sich einem Knochenscan, PET -Scan, CT -Scan und MRT beim Screening und können während der gesamten Studie optional eine Blutprobenerfassung unterziehen.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Nebenstudien
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
Unterziehe dich einer Strahlentherapie
Andere Namen:
  • Strahlentherapie bei Krebs
  • ENERGY_TYPE
  • Bestrahlen
  • Bestrahlt
  • Bestrahlung
  • Strahlung
  • Strahlentherapie, NOS
  • Strahlentherapie
  • RT
  • Therapie, Bestrahlung
  • Energietyp
Unterziehe dich einem PET-Scan
Andere Namen:
  • Medizinische Bildgebung, Positronen-Emissions-Tomographie
  • HAUSTIER
  • PET-Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie-Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie
  • Pt
  • Positronen-Emissions-Tomographie (Verfahren)
Unterziehe dich einem CT-Scan
Andere Namen:
  • CT
  • KATZE
  • Computertomographie
  • Computergestützte axiale Tomographie
  • CT-Scan
  • Tomographie
  • Computerisierte Axialtomographie (Verfahren)
  • Computertomographie (CT)-Scan
Unterziehe dich einem Knochenscan
Andere Namen:
  • Knochenszintigraphie
Unterziehe dich einer MRT
Andere Namen:
  • MRE
Gegeben Degarelix
Andere Namen:
  • Firmagon
  • FE200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Goserelin gegeben
Andere Namen:
  • ICI-118630
Gegeben ist Histrelin
Leuprolid gegeben
Andere Namen:
  • Leuprorelin
Gegeben Relugolix
Andere Namen:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-Difluorphenyl)methyl)-5-((dimethylamino)methyl)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-methoxy-3-pyridazinyl)- 2,4-Dioxothieno(2,3-d)pyrimidin-6-yl)phenyl)-N'-methoxyharnstoff
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Triptorelin gegeben
Andere Namen:
  • 6-D-Tryptophan-LH-RH
  • 6-D-Tryptophanluteinisierender Hormon-freisetzender Faktor
  • AY-25650
  • CL-118.532
  • Detryptorelin
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Gegeben Bicalutamid
Andere Namen:
  • Kasodex
  • Cosudex
  • ICI 176.334
  • ICI 176334
  • Cassotid
  • Utamid
Gegebene Buserelin
Andere Namen:
  • 6-[O-(1,1-Dimethylethyl)-D-serin]-9-(N-ethyl-L-prolinamid)-10-deglycinamid-luteinisierendes Hormon freisetzender Faktor (Schwein)
  • BSRL
  • Buslinie
  • Etilamid
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • HEE-766
  • HOE766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Kachel
Gegebener Flutamid
Andere Namen:
  • Apimid
  • Cebatrol
  • Chimax
  • Zytomid
  • Drogenil
  • Euflex
  • Eulexin
  • Flucinom
  • Flügelel
  • Fluken
  • Flutem
  • FLÖTE
  • Fluta-Gry
  • Flutaben
  • Flutakan
  • Flutamex
  • Flutamin
  • Flutan
  • Flutaplex
  • Fugerel
  • Grisetin
  • Niftolid
  • Onkosal
  • Profamid
  • Propanamid, 2-Methyl-N-(4-nitro-3-(trifluormethyl)phenyl)-
  • Prostakur
  • Prostadirex
  • Prostik
  • Prostogenese
  • Sch13521
  • Tafenil
  • Technoflut
  • Testotard
  • 4'-Nitro-3'-trifluormethylisobutyranilid
Aktiver Komparator: Arm III (Intensivierungsstudie)
Die Patienten unterziehen sich über 2-11 Wochen RT und erhalten ADT wie in Arm I. Die Patienten werden beim Screening Knochenscan, PET-Scan, CT-Scan und MRT unterzogen und während der gesamten Studie als klinisch angegeben und können optional eine Blutprobenerfassung unterzogen werden.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Nebenstudien
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
Unterziehe dich einer Strahlentherapie
Andere Namen:
  • Strahlentherapie bei Krebs
  • ENERGY_TYPE
  • Bestrahlen
  • Bestrahlt
  • Bestrahlung
  • Strahlung
  • Strahlentherapie, NOS
  • Strahlentherapie
  • RT
  • Therapie, Bestrahlung
  • Energietyp
Unterziehe dich einem PET-Scan
Andere Namen:
  • Medizinische Bildgebung, Positronen-Emissions-Tomographie
  • HAUSTIER
  • PET-Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie-Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie
  • Pt
  • Positronen-Emissions-Tomographie (Verfahren)
Unterziehe dich einem CT-Scan
Andere Namen:
  • CT
  • KATZE
  • Computertomographie
  • Computergestützte axiale Tomographie
  • CT-Scan
  • Tomographie
  • Computerisierte Axialtomographie (Verfahren)
  • Computertomographie (CT)-Scan
Unterziehe dich einem Knochenscan
Andere Namen:
  • Knochenszintigraphie
Unterziehe dich einer MRT
Andere Namen:
  • MRE
Gegeben Degarelix
Andere Namen:
  • Firmagon
  • FE200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Goserelin gegeben
Andere Namen:
  • ICI-118630
Gegeben ist Histrelin
Leuprolid gegeben
Andere Namen:
  • Leuprorelin
Gegeben Relugolix
Andere Namen:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-Difluorphenyl)methyl)-5-((dimethylamino)methyl)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-methoxy-3-pyridazinyl)- 2,4-Dioxothieno(2,3-d)pyrimidin-6-yl)phenyl)-N'-methoxyharnstoff
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Triptorelin gegeben
Andere Namen:
  • 6-D-Tryptophan-LH-RH
  • 6-D-Tryptophanluteinisierender Hormon-freisetzender Faktor
  • AY-25650
  • CL-118.532
  • Detryptorelin
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Gegeben Bicalutamid
Andere Namen:
  • Kasodex
  • Cosudex
  • ICI 176.334
  • ICI 176334
  • Cassotid
  • Utamid
Gegebene Buserelin
Andere Namen:
  • 6-[O-(1,1-Dimethylethyl)-D-serin]-9-(N-ethyl-L-prolinamid)-10-deglycinamid-luteinisierendes Hormon freisetzender Faktor (Schwein)
  • BSRL
  • Buslinie
  • Etilamid
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • HEE-766
  • HOE766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Kachel
Gegebener Flutamid
Andere Namen:
  • Apimid
  • Cebatrol
  • Chimax
  • Zytomid
  • Drogenil
  • Euflex
  • Eulexin
  • Flucinom
  • Flügelel
  • Fluken
  • Flutem
  • FLÖTE
  • Fluta-Gry
  • Flutaben
  • Flutakan
  • Flutamex
  • Flutamin
  • Flutan
  • Flutaplex
  • Fugerel
  • Grisetin
  • Niftolid
  • Onkosal
  • Profamid
  • Propanamid, 2-Methyl-N-(4-nitro-3-(trifluormethyl)phenyl)-
  • Prostakur
  • Prostadirex
  • Prostik
  • Prostogenese
  • Sch13521
  • Tafenil
  • Technoflut
  • Testotard
  • 4'-Nitro-3'-trifluormethylisobutyranilid
Experimental: Arm IV (Intensivierungsstudie)
Die Patienten unterziehen sich über 2-11 Wochen und erhalten eine ADT (bestehend aus entweder Leuprolid, Goserelin, Triptorelin, Degarelix, Busserelin, Histrelin oder Relugolix) für 24 Monate, ohne dass Krankheiten Fortschreiten oder inakzeptable Toxizität fehlt. Patienten erhalten auch Apalutamid po qd. Die Behandlung wiederholt sich alle 90 Tage für bis zu 8 Zyklen (24 Monate) in Abwesenheit von Krankheiten oder inakzeptable Toxizität. Die Patienten unterziehen sich einem Knochenscan, PET -Scan, CT -Scan und MRT beim Screening und können während der gesamten Studie optional eine Blutprobenerfassung unterziehen.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Nebenstudien
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
Unterziehe dich einer Strahlentherapie
Andere Namen:
  • Strahlentherapie bei Krebs
  • ENERGY_TYPE
  • Bestrahlen
  • Bestrahlt
  • Bestrahlung
  • Strahlung
  • Strahlentherapie, NOS
  • Strahlentherapie
  • RT
  • Therapie, Bestrahlung
  • Energietyp
PO gegeben
Andere Namen:
  • ARN-509
  • JNJ-56021927
  • ARN509
  • Erleada
  • JNJ 56021927
Unterziehe dich einem PET-Scan
Andere Namen:
  • Medizinische Bildgebung, Positronen-Emissions-Tomographie
  • HAUSTIER
  • PET-Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie-Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie
  • Pt
  • Positronen-Emissions-Tomographie (Verfahren)
Unterziehe dich einem CT-Scan
Andere Namen:
  • CT
  • KATZE
  • Computertomographie
  • Computergestützte axiale Tomographie
  • CT-Scan
  • Tomographie
  • Computerisierte Axialtomographie (Verfahren)
  • Computertomographie (CT)-Scan
Unterziehe dich einem Knochenscan
Andere Namen:
  • Knochenszintigraphie
Unterziehe dich einer MRT
Andere Namen:
  • MRE
Gegeben Degarelix
Andere Namen:
  • Firmagon
  • FE200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Goserelin gegeben
Andere Namen:
  • ICI-118630
Gegeben ist Histrelin
Leuprolid gegeben
Andere Namen:
  • Leuprorelin
Gegeben Relugolix
Andere Namen:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-Difluorphenyl)methyl)-5-((dimethylamino)methyl)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-methoxy-3-pyridazinyl)- 2,4-Dioxothieno(2,3-d)pyrimidin-6-yl)phenyl)-N'-methoxyharnstoff
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Triptorelin gegeben
Andere Namen:
  • 6-D-Tryptophan-LH-RH
  • 6-D-Tryptophanluteinisierender Hormon-freisetzender Faktor
  • AY-25650
  • CL-118.532
  • Detryptorelin
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Gegebene Buserelin
Andere Namen:
  • 6-[O-(1,1-Dimethylethyl)-D-serin]-9-(N-ethyl-L-prolinamid)-10-deglycinamid-luteinisierendes Hormon freisetzender Faktor (Schwein)
  • BSRL
  • Buslinie
  • Etilamid
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • HEE-766
  • HOE766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Kachel

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Metastasenfreies Überleben (MFS)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Datum der Entdeckung von Fernmetastasen in der Standardbildgebung oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bewertet bis zu 13 Jahren
Beurteilt basierend auf konventioneller Bildgebung. Die MFS wird nach der Kaplan-Meier-Methode (Kaplan 1958) geschätzt.
Von der Randomisierung bis zum Datum der Entdeckung von Fernmetastasen in der Standardbildgebung oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bewertet bis zu 13 Jahren
Sexuelle Lebensqualität (De-INTENSIFIZATUR-Studie)
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Gemessen mit erweiterter Prostatakrebs-Index Composite-26 Sexual Domain
Bis zu 13 Jahre
Hormonische Lebensqualität (De-INTENSIFISION-Studie)
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Gemessen durch epic-26 hormonelle Domäne
Bis zu 13 Jahre
Müdigkeit (Intensivierungsstudie)
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Gemessen mit Patienten gemeldete Ergebnisse Messsysteme (Promis) Müdigkeitskurzform (SF)
Bis zu 13 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
MFS
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Datum der Entdeckung von Fernmetastasen in der Standardbildgebung oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bewertet bis zu 13 Jahren
Beurteilt basierend auf Standard- oder molekularer Bildgebung, sofern verfügbar. MFS wird nach der Kaplan-Meier-Methode geschätzt (Kaplan 1958)
Von der Randomisierung bis zum Datum der Entdeckung von Fernmetastasen in der Standardbildgebung oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bewertet bis zu 13 Jahren
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Todesdatum oder Datum der letzten bekannten Nachbeobachtung, wobei Patienten, die zum letzten bekannten Nachbeobachtungszeitpunkt lebten, als zensiert behandelt wurden, bewertet bis zu 13 Jahren
Wird mit der Kaplan-Meier-Methode geschätzt und die Behandlungsarme mit dem stratifizierten Log-Rank-Test verglichen (Kaplan 1958).
Vom Datum der Randomisierung bis zum Todesdatum oder Datum der letzten bekannten Nachbeobachtung, wobei Patienten, die zum letzten bekannten Nachbeobachtungszeitpunkt lebten, als zensiert behandelt wurden, bewertet bis zu 13 Jahren
Prostatakrebsspezifische Mortalität (PCSM)
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Todesdatum durch Prostatakrebs, bewertet bis zu 13 Jahren
Vom Datum der Randomisierung bis zum Todesdatum durch Prostatakrebs, bewertet bis zu 13 Jahren
Prostataspezifisches Antigen (PSA) Ausfallfreies Überleben mit nicht kastriertem Testosteron und ohne zusätzliche Therapien
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum Ereignis oder Tod oder zensiert am letzten bekannten Nachbeobachtungsdatum, beurteilt bis zu 13 Jahre
Das PSA-versagensfreie Überleben wird mit der Kaplan-Meier-Methode geschätzt und die Behandlungsarme werden mit dem stratifizierten Log-Rank-Test verglichen (Kaplan 1958).
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum Ereignis oder Tod oder zensiert am letzten bekannten Nachbeobachtungsdatum, beurteilt bis zu 13 Jahre
Zeit für die Wiederherstellung des Testosterons
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Definiert als Testosteron, das nicht kastriert ist.
Bis 13 Jahre
Zeit bis PSA-Versagen oder Salvage-Therapie
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Bis 13 Jahre
Testosteronspiegel zum Zeitpunkt des PSA-Versagens und von Metastasen
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Bis 13 Jahre
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Gemessen anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version (v) 5.0 und Patient Reported Outcomes (PRO)-CTCAE.
Bis 13 Jahre
Depression (De-Intensifizierungsstudie)
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Gemessen durch die Promis -Depression
Bis zu 13 Jahre
Depression (Intensivierungsstudie)
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Gemessen durch die Promis -Depression
Bis zu 13 Jahre

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Herz-Stoffwechsel-Marker einschließlich Body-Mass-Index und Taillenumfang
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Bis 13 Jahre
Algorithmus für maschinelles Lernen/künstliche Intelligenz
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Bis 13 Jahre
Darm- und Harnqualität (De-Intensivierungsstudie)
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Gemessen mit EPIC-26 Darm- und Harndomänen.
Bis 13 Jahre
Kognition (De-Intensivierungs-Studie)
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Gemessen anhand der Subskala der wahrgenommenen kognitiven Fähigkeiten der Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Cognition (FACIT-Cog).
Bis 13 Jahre
Kognition (Intensivierungsstudie)
Zeitfenster: Bis 13 Jahre
Gemessen anhand der FACIT-Cog Subskala der wahrgenommenen kognitiven Fähigkeiten.
Bis 13 Jahre
Auswirkungen der Verwendung von Haustieren
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Gemessen nach dem Verhältnis der Male jede Art von Bildgebung wurde verwendet.
Bis zu 13 Jahre
Müdigkeit (De-Intensifizierungsstudie)
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Gemessen durch Promis-Madigue-Kurzform (SF)
Bis zu 13 Jahre
Sexuelle, hormonelle, Darm- und Urinqualität des Lebens (Intensivierungsstudie)
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Gemessen mit epic-26
Bis zu 13 Jahre
Primärer Ergebnisbehandlungseffekt durch Geschlecht
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Schätzungen des Effekts der primären Ergebnisbehandlung und der entsprechenden 95% -Konfidenzintervalle (CIS) nach Geschlecht.
Bis zu 13 Jahre
Primärer Ergebnisbehandlungseffekt durch Rasse
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Schätzungen des primären Outcome -Behandlungseffekts und der entsprechenden 95% CIS nach Rasse.
Bis zu 13 Jahre
Primärer Ergebnisbehandlungseffekt durch ethnische Zugehörigkeit
Zeitfenster: Bis zu 13 Jahre
Schätzungen des Effekts der primären Ergebnisbehandlung und der entsprechenden 95% -KIs nach ethnischer Zugehörigkeit.
Bis zu 13 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Paul L Nguyen, NRG Oncology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Januar 2021

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2033

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2033

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. August 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. August 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. August 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NRG-GU009 (Andere Kennung: CTEP)
  • U10CA180868 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • NCI-2020-04705 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

NCI is committed to sharing data in accordance with NIH policy. For more details on how clinical trial data is shared, access the link to the NIH data sharing policy page.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Bewertung der Lebensqualität

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