Tyypin A botuliumtoksiini ei-tarttuvassa kroonisessa rinosinuiitissa

Prospektiivinen vertaileva tutkimus tehdään 30 osallistujalle molempia sukupuolia Benhan yliopistollisen sairaalan korva-, kurkku- ja kurkkutautien osastolla, ja siihen osallistuvat potilaat, jotka kärsivät ei-tarttuvasta kroonisesta rinosinutiitin oireista, kuten nenän tukkeutumisesta, nuhasta, kutinasta ja/tai aivastelusta.

Potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään:

• Ryhmä A (paikallinen ryhmä): 15 potilasta
• Ryhmä B (injektoitu ryhmä): 15 potilasta

Kaikille potilaille suoritetaan:

1. Täydellinen kliininen arviointi:

   A) Koko historian otto B) Kliininen tutkimus mennessä

   • etummainen rinoskopia nenäontelon arvioimiseksi märkivän vuotamisen, nenäpolyyppien tai etummaisen väliseinän poikkeaman poissulkemiseksi.
   • nenän endoskopia nenätulehdusoireiden, nenäpolyyppien, takaseinän poikkeaman tai adenoidin sulkemiseksi pois.

   C) Tutkimukset: TT-nenän ja sivuonteloiden koronaaliset leikkaukset sieni-ontelotulehduksen, nenäpolyyppien tai muiden rakenteellisten poikkeavuuksien, esim. posterior väliseinän poikkeama, conchae bullosa tai mikä tahansa muu nenän patologia.

2. Interventio:

   • Egyptin markkinoilla 100 yksikköä sisältävänä jauhepullona (Allergan) saatavilla oleva BTX-A liuotetaan 10 cm3:iin suolaliuosta kirkkaan värittömän liuoksen saamiseksi, jossa jokainen 1 cm3 sisältää 10 yksikköä.
   • Ryhmässä A (paikallinen ryhmä) paikallinen annostelu meroselin muodossa, joka on liotettu 20 yksiköllä BTX_A (2 ml), asetetaan nenäontelon kummallekin puolelle 30 minuutiksi.
   • Ryhmässä B (injektoitu ryhmä) 20 yksikköä BTX_A:ta (2 ml) ruiskutetaan submukosaalisesti kuhunkin alempaan turbinaattiin käyttämällä insuliiniruiskun neulaa paikallispuudutuksen jälkeen käyttäen 10 % ksylokaiini-sumutetta.
3. Seuranta Seurantakäynnit ovat 1, 2, 4, 6, 8 viikon välein, ja potilaat arvioidaan ja kyselyyn vastataan oireiden vakavuudesta ja mahdollisista haittavaikutuksista, mukaan lukien nenäverenvuoto ja nenän kuivuminen.