Klonaalisen hematopoieesin, sydän- ja verisuonitapahtumien, tulehduksen ja ateroskleroosin välinen korrelaatio (CHATH)

Huolimatta lisääntyvästä tietämyksestä sydän- ja verisuonitautien patofysiologiasta (erityisesti tulehduksen roolista ateroskleroosin kehittymisessä), niiden esiintymisen ennustaminen on edelleen suurelta osin vaikeaa. Ikääntyminen on edelleen tehokkain tekijä sydäninfarktin esiintymisen ennustamisessa muista tunnistetuista riskitekijöistä riippumatta. Muutama vuosi sitten hankittuja mutaatioita kuvattiin näennäisesti terveiden koehenkilöiden hematopoieettisessa järjestelmässä. Tämä ilmiö, jota nyt kuvataan nimellä CHIP (Clonal Hematopoiesis of Indeterminate Potential), havaitaan useammin iäkkäillä ihmisillä, ja se on viime aikoina yhdistetty lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitapahtumien riskiin. Hiirillä tehdyt kokeet osoittivat, että nämä CHIP:t ovat vastuussa tulehduksesta, joka tukee ateroskleroosin kehittymistä. CHIP:n, tulehduksen ja ateroskleroosin välistä yhteyttä ei ole kuitenkaan koskaan osoitettu ihmisillä.

Tässä tutkimuksessa tutkijat etsivät lisääntynyttä CHIP:n esiintymistiheyttä potilailla, joilla on ensimmäinen kardiovaskulaarinen tapahtuma (CVE). Seitsemän kuukautta CVE:n jälkeen otetaan verinäyte. Mutaatiot yhdeksässä useimmin mutatoidussa geenissä CHIP:ssä arvioidaan Next Generation Sequencing -menetelmällä. Systeeminen tulehdus arvioidaan mittaamalla verenkierrossa olevat CRP-, IL-1p-, IL-6-, IL-10- ja TNF-a-tasot. Ateroskleroosi arvioidaan ateroskleroottisten plakkien tilavuuden perusteella 3D-ultraäänianalyysillä. CHIP:n esiintyminen korreloi perinteisten kardiovaskulaaristen riskitekijöiden, systeemisten tulehdusmerkkiaineiden ja ateroskleroosin tason kanssa. Tutkijat arvioivat myös CHIP:n esiintymisen ja CVE:n uusiutumisen riskin välistä suhdetta.