クローン性造血、心血管イベント、炎症およびアテローム性動脈硬化の間の相関 (CHATH)

心血管疾患の病態生理学 (特に、アテローム性動脈硬化の発症における炎症の役割) に関する知識が増えているにもかかわらず、それらの発生を予測することは依然として非常に困難です。 老化は、他の特定されたリスク要因とは別に、心筋梗塞の発生を予測するための最も強力な要因であり続けています。 数年前、明らかに健康な被験者の造血系に後天的変異が報告されました。 この現象は、現在 CHIP (不定電位のクローン性造血) として説明されており、高齢者でより頻繁に観察され、最近では心血管イベントのリスク増加に関連しています。 マウスでの実験では、これらの CHIP がアテローム性動脈硬化症の発症をサポートする炎症の原因であることが実証されました。 しかし、CHIP、炎症、およびアテローム性動脈硬化の間の関連性は、ヒトでは証明されていません。

この研究では、研究者は、最初の心血管イベント (CVE) を有する患者における CHIP の頻度の増加を調査します。 CVE の 7 か月後に、血液サンプルが採取されます。 CHIP で最も頻繁に変異する 9 つの遺伝子の変異は、次世代シーケンシングによって評価されます。 全身性炎症は、CRP、IL-1β、IL-6、IL-10、およびTNF-αの循環レベルの測定によって評価されます。 アテローム性動脈硬化症は、3D 超音波分析によって評価されるアテローム性動脈硬化性プラークの体積によって評価されます。 CHIP の存在は、従来の心血管リスク要因、全身性炎症マーカー、およびアテローム性動脈硬化のレベルと相関します。 調査官は、CHIP の存在と CVE 再発リスクとの関係も評価します。