- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04588792
Furosemidi tukevana hoitona COVID-19-hengitysvajauksessa (FaST-1)
maanantai 4. joulukuuta 2023 päivittänyt: Dr. John Muscedere
Sumutettu furosemidi keuhkotulehdukseen intuboiduilla potilailla, joilla on COVID-19 - vaiheen 2/3 tutkimus
Tässä kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa, satunnaistetussa, rinnakkaisryhmässä vaiheen 2/3 tutkimuksessa tutkitaan sumutetun furosemidin käyttökelpoisuutta keuhkotulehduksessa intuboiduilla, mekaanisesti ventiloiduilla potilailla, joilla on COVID-19.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa, satunnaistetussa, rinnakkaisryhmässä vaiheen 2/3 tutkimuksessa tutkitaan sumutetun furosemidin käyttökelpoisuutta keuhkotulehduksessa intuboiduilla, mekaanisesti ventiloiduilla potilailla, joilla on COVID-19.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää sumutetun furosemidin tehokkuus ja turvallisuus COVID-19-infektion aiheuttaman hengitysvajauksen hoidossa, joka vaatii invasiivista mekaanista ventilaatiota.
Toissijaisena tavoitteena on määrittää furosemidin tulehdusta ehkäisevät ominaisuudet COVID-19-potilailla farmakokineettisen/farmakodynaamisen analyysin avulla.
Intervention kesto on enintään 28 päivää ja potilaita seurataan 60 päivään satunnaistamisen jälkeen.
Osallistujat satunnaistetaan jompaankumpaan: Interventioryhmä: 40 mg furosemidia annosta kohti, annettuna sumutuksella (4 ml 10 mg/ml furosemidia 0,9 % suolaliuoksessa) 30 minuutin aikana neljä kertaa päivässä (Q6H) enintään 28 päivän ajan TAI kontrolli Ryhmä: lumelääke, annettu sumuttamalla (4 ml 0,9 % suolaliuosta) 30 minuutin ajan neljä kertaa päivässä 28 päivän ajan.
Sataneljäkymmentäneljä (144) arvioitavissa olevaa potilasta otetaan mukaan vaiheen 2 tutkimukseen.
Jos 2-vaiheen osassa havaitaan näyttöä tehosta, nämä potilaat otetaan mukaan vaiheen 3 tutkimukseen, jonka tavoitteena on saada yhteensä 640 potilasta (496 lisäpotilasta vaiheen 2 potilaiden lisäksi).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
40
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- University of Alberta
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada
- Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, k7l2v7
- Kingston Health Sciences Center
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada
- Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on COVID-19 (SARS-CoV-2) -infektion/keuhkokuumeen aiheuttama hengitysvajaus, joka vaatii invasiivista mekaanista ventilaatiota
- Mekaanisen ilmanvaihdon kesto alle 48 tuntia satunnaistuksen ajankohdasta mitattuna
- Jos nainen, hän ei saa olla raskaana ilmoittautumisajankohtana seerumin tai virtsan raskaustestin perusteella
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu vakava krooninen keuhkosairaus (esim. esiinfektiotarve kotihappihoitoon tai kroonisen hyperkapnian esiintyminen (PaCO2 < 50 mm Hg); lievä tai keskivaikea sairaus on edelleen kelvollinen, jos kroonista hyperkapniaa tai kroonisen happihoidon tarvetta ei ole)
- PI:n mielestä ei todennäköisesti selviä yli 48 tuntia ilmoittautumisesta
- Ilmoittautuminen toiseen COVID-19-tulehdusta ehkäisevien hoitojen kokeeseen.
- Tunnettu allergia furosemidille tai sulfonamideille
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hengitettynä Furosemidi
40 mg furosemidia annosta kohti, annettuna sumutuksella (4 ml 10 mg/ml furosemidia 0,9-prosenttisessa suolaliuoksessa) 30 minuutin aikana neljä kertaa päivässä (Q6H) enintään 28 päivän ajan
|
Furosemidi annetaan sumuttamalla hengityslaitteen kautta
|
|
Placebo Comparator: Sumutettu suolaliuos
Lume, annettu sumuttamalla (4 ml 0,9-prosenttista suolaliuosta) 30 minuutin aikana neljä kertaa päivässä (Q.I.D.) enintään 28 päivän ajan
|
Suolaliuos, joka annetaan sumutuksella hengityslaitteen kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkojen kaasunvaihdon parantaminen
Aikaikkuna: Opintopäivä 6
|
Hapetuksen paraneminen standardoidulla PaO2/FiO2-suhteella määritettynä
|
Opintopäivä 6
|
|
Mekaanisen ilmanvaihdon vaatimus
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 28
|
Ventilaattorivapaiden päivien määrä ensimmäisten 28 päivän aikana ilmoittautumisen jälkeen
|
Lähtötilanne päivään 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivä 60 ilmoittautumisen jälkeen
|
Kaikki syy
|
Päivä 60 ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Lisähapen tarve
Aikaikkuna: Päivään 28 mennessä ilmoittautumisen jälkeen
|
Elävien päivien lukumäärä, jotka eivät vaadi lisähappea
|
Päivään 28 mennessä ilmoittautumisen jälkeen
|
|
ICU-oleskelun kesto
Aikaikkuna: Jopa 60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
ICU-oleskelun kesto
|
Jopa 60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Jopa 60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Sairaalahoidon kesto
|
Jopa 60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Jopa 60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus: sisällytetty tutkimustuloksiksi, jotka on määritelty etukäteen akateemisten teho-osastojen lääkekokeiden ohjeiden mukaisesti
|
Jopa 60 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Haittavaikutukset hengitysteitse
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Haittatapahtumat furosemidin sumutuksen aikana
|
Päivään 28 asti
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin furosemidin tasot
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Seerumin furosemidipitoisuudet 7 päivän välein hoidon päättymiseen asti
|
Päivään 28 asti
|
|
Elektrolyyttihäiriöt
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Muuttuneet elektrolyytit rutiinitutkimuksessa (hypokalemian esiintymistiheys (< 3,0 meq/l), hypernatremia (> 150 meq/l) tai kohonneet bikarbonaattitasot (>30 meq/l) teho-osaston aikana
|
Päivään 28 asti
|
|
Sytokiinitasot
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Seerumin tulehduksellisten sytokiinien (IL-6, IL-8, TNF-α) tasot lähtötasolla ennen ensimmäistä interventioannosta, päivänä 7 ja hoidon päättymistä
|
Päivään 28 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: John Muscedere, MD, Queens University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Brennecke A, Villar L, Wang Z, Doyle LM, Meek A, Reed M, Barden C, Weaver DF. Is Inhaled Furosemide a Potential Therapeutic for COVID-19? Am J Med Sci. 2020 Sep;360(3):216-221. doi: 10.1016/j.amjms.2020.05.044. Epub 2020 Jun 1.
- Wang Z, Wang Y, Vilekar P, Yang SP, Gupta M, Oh MI, Meek A, Doyle L, Villar L, Brennecke A, Liyanage I, Reed M, Barden C, Weaver DF. Small molecule therapeutics for COVID-19: repurposing of inhaled furosemide. PeerJ. 2020 Jul 7;8:e9533. doi: 10.7717/peerj.9533. eCollection 2020.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 16. huhtikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 30. huhtikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 14. lokakuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 14. lokakuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 19. lokakuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Maanantai 11. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Hengityksen vajaatoiminta
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Natriureettiset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Diureetit
- Natrium-kaliumkloridi symporterin estäjät
- Furosemidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- FaST-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .